Особливості анестезії та лікування зубів у дітей

Кожен батько рано чи пізно будь-якому батькові доводиться вести своє чадо до стоматолога. Причини бувають різні: лікування, що виникли захворювань, допомогу у видаленні хиткого молочного зуба, або ж просто для профілактичного огляду. Багато дітей навідріз відмовляються відвідувати даного лікаря, і їх доводиться різними способами умовляти і заманювати, що вельми складно. Для того, щоб умовити дитину піти до стоматолога, батькам допоможуть наступні хитрості:

Відео: Анестезія при лікуванні зубів у дітей | СЦ «Дентіко»

Не варто турбуватися самим батькам. Страх має властивість передаватися іншим людям, в т.ч. і Вашим дітям.
Чим раніше Ви почнете водити дитину до хорошого стоматолога, тим краще, тому що в ранньому віці діти мають знижений рівень страху.
У перший раз дитини необхідно привести тільки на профілактичний огляд, без подальшого лікування. Лікар і дитина познайомляться, знайде спільну мову, стоматолог навчить Вашу дитину правильно чистити свої зубки.
Задовго, до появи проблем з порожниною рота, батьки повинні пояснити дитині, що систематичні походи до стоматолога - це норма. І все люди, які прагнуть мати гарні й здорові зуби повинні відвідувати даного лікаря не рідше одного разу на рік. Тому що самостійно оцінити стан зубів не можливо, але це може зробити лікар. Тільки розумні і сильні люди відвідують стоматолога для профілактики. Так само, дитина повинна розуміти, що чистка зубів і інший догляд за порожниною рота - це щоденні ритуали, які допомагають зберегти здоровий і красивий вид зубів.
Не забудьте заохотити малюка після походу до зубного лікаря чимось не тільки смачним, але і корисним, щоб виробити правильне ставлення до профілактики захворювань порожнини рота.

Але якщо раптом, з якихось причин, Ви не встигли вчасно підготувати дитину і виробити у нього правильне ставлення до лікування та профілактики зубів, а зуб вже захворів - не хвилюйтеся. В даний час стоматологія абсолютно безболісна. Далі мова піде про методи та особливості дитячої анестезії в стоматології, але варто додати, що існують також і сучасні безболісні методи лікування карієсу без бормашини. Це лікування карієсу за допомогою лазера (технологія Icon), а також методика атравматичної лікування карієсу (ART). Детальніше про них можна дізнатися на сайті нашої стоматології «ДОКТОР ДЕНТ». Ми ж повернемося до анестезії.

Різновиди дитячої анестезії в стоматології

У стоматології можна виділити три основні методи знеболювання: місцева анестезія, седація і наркоз.

Місцева анестезія в дитячій стоматології використовується в кілька етапів.

Знеболювання аерозолем або смачним гелем на місці передбачуваного уколу. Це дозволяє пацієнтові не відчувати сам укол зі знеболюючим засобом. Після нанесення аплікаційного знеболюючого необхідно почекати 1-2 хвилини, поки воно подіє.
Ін`єкція з місцевим анестетиком.

Для лікування дітей стоматологи застосовують знеболюючі, основною діючою речовиною яких є артикаин. Дана речовина в п`ять разів сильніше за знеболюючим властивостям, ніж новокаїн, а так само менш алергенів і токсичний. З організму артикаин виводиться за 20-25 хвилин.

Артикаїн абсолютно безпечний, тому його можна застосовувати при вагітності, грудному вигодовуванні, а так же дітям з чотирьох років. Для підвищення знеболюючого властивості виробники доповнюють аріткаін судинозвужувальними засобами: адреналін, норадреналін, мезатон, фелипрессин.

Відео: Дитяча стоматологія. Лікування карієсу молочних зубів у дитячій стоматології.

Для того, щоб скоротити ймовірність ускладнень і побічних ефектів використовуються такі препарати, які приймаються безпосередньо перед анестезією - премедикація.

Зокрема, перед лікуванням, за 15-20 хвилин використовуються протитривожні препарати при таких захворюваннях пацієнта:

Підвищений тонус м`язового скелета;
Нестійкий емоційний стан, прояв істерії;
Сильна напруга;
Сильний страх стоматологічного лікування;
Захворювання щитовидної залози;
Цукровий діабет;
Бронхіальна астма;
Епілепсія та інші.

Зазвичай це препарати, що містять діазепам: напотон, седуксен, сибазон, реланіум, валіум, еленіум. Їх застосування дозволене дітям з чотирьох років. Також, для зниження ймовірності алергічних реакцій, бажано заздалегідь прийняти антигістамінний засіб, краще, якщо воно буде четвертого покоління. До таки засобів відносяться: лоратадіт (дітям з двох років), ципрогептадин (дітям з півроку), цетиризин (дітям з півроку).

Премедикація є не завжди в достатній мірі ефективної, тому частіше застосовується седація. Седация підрозділяється на глибоку і поверхневу. При глибокої седації у пацієнта пригнічується дихання і він засинає. При поверхневій - у пацієнта дихання залишається рівним і спокійним, він здатний спілкуватися з лікарем і виконувати всі необхідні вказівки.

Процес седації відбувається через спеціальну маску, в яку надходить чистий кисень з домішкою азоту (до 30%) протягом 15 хвилин. Діти після седації заспокоюються, розслабляються, і їх злегка хилить в сон. При цьому дитина адекватно поводиться, не боїться, бачить і чує оточуючих його людей і здатний відповідати на питання.

У більшості розвинених країнах седація використовується в 80% випадку стоматологічного лікування.

Дитина і наркоз - безпечно?

Загальний наркоз викликає гальмування процесів в головному мозку, в результаті чого свідомість людини відключається. В даний час препарати, які застосовуються для загального наркозу, мають мінімальною кількістю побічних дій. Тому, якщо порівнювати низький ризик виникнення побічних ефектів від загального наркозу і високу ймовірність психологічної травми у дитини при лікуванні без наркозу, то слід вибрати наркоз.

Відео: Навіщо робити анестезію при лікуванні зубів?

У стоматології загальний наркоз застосовується, коли:

За один прийом у стоматолога необхідно вилікувати більше 6 зубів. Прийти на повторний прийом у пацієнта немає можливості по різним на те причин.
Захворювання ДЦП, епілепсія, синдром Дауна та інші вимагають обов`язкового відключення свідомості при стоматологічних процедурах.
Дитина відмовляється лікувати зуби, і ніякі способи і методи його переконати не допомагають.
Місцева анестезія не діє.
У дитини алергія на місцеві анестетики.

В ході лікування під загальним наркозом в кабінеті знаходяться чотири фахівці: лікар-стоматолог з асистентом, лікар-анестезіолог з медсестрою.

Коли дитина прокинеться після наркозу, повинен бути проведений його ретельний огляд, аналіз всіх життєво важливих параметрів. Після чого, дитини дозволяється відвезти додому, нагодувати і напоїти.