Щілина між передніми зубами: види, причини, лікування
Кожна людина прагне проявити свою індивідуальність, домагаючись цього різними способами. Але в деяких випадках, вже маючи даний від природи відмітна ознака, люди прагнуть від нього позбавитися.
Широкий простір між центральними зубами до 6 мм по середній лінії - називається діастемою, це не відбивається на працездатності, не впливає на якість життя, успішність кар`єри.
Кожен 5-й житель планети має таку особливість. Але для частини носіїв діастеми її наявність стає істотною проблемою, впливає на самооцінку, що утрудняє спілкування.
До стоматологам часто звертаються пацієнти з проханням позбавити від діастеми.
типовими скаргами при її наявності є:
- порушення естетики;
- порушення дикції (шепелявість);
- стріденс (легке присвистування при вимові приголосних звуків);
- розбризкування слини при розмові;
- мелькання мови в просвіті під час розмови.
Чому з`являється діастема
Щілини виникають при формуванні прикусу по ряду об`єктивних і суб`єктивних причин:
Об`єктивні причини
- спадковий фактор (майже в 80% випадків така проблема є у одного з батьків або родичів);
- анатомічна будова серединного шва щелепи;
- аномальне прикріплення френули (губної вуздечки);
- незрощення альвеолярного відростка;
- часткова адентія (часто не вистачає бічних різців);
- відхилення величини і форми бічних різців (вони бувають загостреною конусоподібної форми);
- аномальне розташування різцевого отвору на небі по середній лінії, коли воно виявляється занадто близько до різцям;
- надкомплектний зачаток в зоні серединного шва щелепи;
- розбіжність розмірів зубів і щелеп;
- аномалії прикусу, коли верхня щелепа велика, а нижня маленька;
- зміщення зачатків зубів в період формування прикусу;
- запізніле випадання молочних зубів;
- рання екстракція корінних зубів, через що залишилися поступово зміщуються на порожнє місце, створюючи помітні проміжки (в цьому випадку також можливе утворення трьох);
- захворювання пародонту.
місцеві
- шкідливі звички (смоктання пустушки, пальця, губи, мови);
- звичка розгризати щільні жорсткі предмети передніми зубами.
різновиди
Щілина між зубами класифікується з причин утворення, як:
- помилкова;
- істинна.
Диаст молочного прикусу називають помилковою. Великий просвіт по середньої лінії може виявитися тимчасовим явищем в молочному прикусі - тимчасові зуби просто виявляються занадто дрібними для швидкозростаючою щелепи.
При зміні прикусу на постійний, утворюється щільний зубний ряд без проміжків.
Справжня діастема формується в постійному прикусі, без лікування вона не усунеться.
Диастема може бути описана по відношенню до середньої лінії як:
- симетрична;
- асиметрична.
Ще одна класифікація заснована на положенні вертикальної осі центральних різців:
- корпусне зміщення зубів, при якому осі різців розташовані вертикально і паралельні один одному;
- конвергенція - різці спрямовані один до одного, а коріння в яснах розходяться;
- дивергенція - різці зміщені до бічних зубах, а їх коріння сходяться до середньої лінії;
- тортоаномаліі - передні зуби мають поворот навколо вертикальної осі, за рахунок цього утворюється проміжок між ними.
діагностика
Для успішного виправлення діастеми необхідно ознайомитися з причиною її утворення.
Обстеження починається зі збору анамнезу - лікар з`ясовує:
- Час і обставини появи щілини між зубами, наявність шкідливих звичок.
- візуально оцінюється губна вуздечка, місце її прикріплення до ясен.
- потрібні виміри зубного ряду і щелеп, їх неможливо робити в роті пацієнта. Тому лікар знімає відбитки, по ним виготовляють гіпсові моделі, на яких проводяться вимірювання.
- Для з`ясування стану кісткової тканини і виявлення додаткових зачатків, робиться звичайний рентгенівський знімок або оглядова ортопантомограмма. Це дозволяє оцінити стан відразу обох щелеп. Обстеження визначає і стан вертикальної осі передніх зубів.
- Співвідношення щелеп і нижньощелепного суглоба вивчаються із застосуванням телерентгенограмм ( «теле-» по-латині - «віддалений»).
Виправлення положення зубів, особливо в зрілому віці, процес довгий, що вимагає постійного контролю за переміщенням.
Якщо приступити до виправлення щербинки без проведення діагностики, можна не тільки не домогтися бажаного ефекту, а й погіршити ситуацію, на подальше відновлення буде потрібно більше коштів і нервів. Тому не рекомендується поспішати і нехтувати обстеженням.
Як прибрати цю природну особливість
Диаст можна ліквідувати двома шляхами:
- тривале лікування, в результаті якого зуби займуть нове положення;
- усунення косметичного недоліку з використанням сучасних матеріалів, що закривають щілину.
лікування передбачає хірургічні методи (Гінгівотомія, висічення серединного шва, висічення губної вуздечки) і ортодонтичне втручання за допомогою спеціальних апаратів.
Якщо щербинка утворилася в зрілому віці
Їх виготовляє єдина американська фірма Cerinate за інноваційною технологією LIMITray. Застосування не вимагає обточування, люмініри фіксуються спеціальним клеєм, стійким до кислот, лугів, будь-яким рідин.
Багато прикладів, на яких фотографії до і після виправлення щербинки за допомогою вінірів.
Дізнайтеся за посиланням, скільки часу носять брекети.
Де купити капи для вирівнювання зубів, розписано по цій https://medukrprod.ru/stomatologija-2/7817-kapi-dlja-virivnjuvannja-zubiv-osoblivosti.html засланні.
Одна платівка коштує не менше 25-50 тис. Рублів, треба остерігатися підробки.
Вініри і люмініри не використовують при бруксизмі (нічному скрегіт зубами), карієсі, підвищеної стертості емалі. Їх треба берегти від механічних пошкоджень.
терапевтичний метод
Закриття щербинки пломбою світлового затвердіння допоможе швидко і недорого (від 2 тис. рублів) вирішити проблему. І якщо навіть матеріал з часом відпаде - завжди можна без клопоту відновити естетичний вигляд.
Профілактика розвитку зубного проміжку у дитини
З переліку причин виникнення діастеми видно, що в більшості випадків вона запрограмована генетично або іншими об`єктивними обставинами.
На початку 20-го століття вчений А.Канторовіч на статистичних даних довів спадковий характер діастеми. За сучасними уточненими даними справжня диастема успадковується в 20% випадків наявності її у батьків.
Потрібно вчасно виявити щілину між зубами в дитячому віці і виправити. Потрібно небагато:
- З самого раннього віку боротися зі шкідливими звичками, приводять до аномалій прикусу.
- Якщо дитина звикла смоктати пустушку, губи або мову, фахівці-ортопеди виготовляють індивідуальну вестибулярную або вестибуло-оральну пластинку, при використанні якої за 1-2 місяці дитина позбудеться від пороку.
- Батькам треба контролювати стан дитини під час сну - якщо дитина постійно спить на спині, то у нього формується невідповідність розмірів верхньої і нижньої щелепи, а це прямий шлях до Діастеми.
Необхідно не рідше 2-х разів на рік показувати дитини стоматолога, особливо під час формування постійного прикусу (6-14 років).
Модні тенденції: залишити або позбутися?
Пацієнтам зі скаргами на некрасиву посмішку міг би часто допомогти психолог так само добре, як і стоматолог, 40% власників диаст спокійно уживаються з такою особливістю.
Кіноактори Микола Караченцов, Костянтин Райкін широко посміхаються на екрані, демонструючи всім диаст. Орнелла Муті, Мадонна і Ванесса Параді збудували успішну кар`єру без оглядки на неї.
За прикладом австралійської фотомоделі Джесіки Харт багато знаменитостей відмовилися від корекції природного прикусу, зберігаючи диаст як ознака індивідуальності.
Але ось Алла Пугачова не стала миритися з такою особливістю, хоча до вершини слави вона прийшла з діастемою.
Відгуки
Якщо для когось важливо мати бездоганний зубний ряд - в наш час є багато варіантів. Простіше і дешевше всього на терапевтичному прийомі виправити недолік композитним матеріалом.
Постановка Люмініри - найдорожчий спосіб, який забезпечить надовго позбавлення від діастеми.
Якщо ви є власником щілини між передніми зубами і твердо вирішили позбавитися від неї, розкажіть в коментарях, які психологічні і фізіологічні проблеми доставляє вам диастема.
Чи зверталися ви вже до фахівця і який метод виправлення вибрали.
У висновку пропонуємо послухати думку лікаря про те, чи потрібно прибирати щілину між зубами: