Базальна імплантація зубів: відгуки і опис
Базальна імплантація є сучасною методику, яка дає можливість встановлювати імплантати в тверді відділи щелепної кістки.
Її специфіка в тому, що ортопедичні конструкції моментально навантажуються зубними протезами.
На сьогоднішній день, це одна з найпопулярніших методик, що пояснюється перевагами базальної імплантації перед традиційними способами відновлення зубів у пацієнтів.
варіанти назв
У рекламних повідомленнях різних стоматологий, найчастіше, використовуються такі терміни: базальна, з моментальною навантаженням, однофазна, одномоментна, експрес, одноетапна, мініінвазивна, трансгінгівальний, компресійна.
Розберемося детальніше з кожним з них і виявимо синонімічні чи такі назви або мова йде про різні способи.
- базальна імплантація має на увазі установку конструкцій не тільки в альвеолярний відділ, але і в базальний.
- Миттєва навантаження означає, що ортопедичні конструкції відразу ж навантажуються зубними протезами. Таким чином, жувальна функція відновлюється після проведення маніпуляцій стоматологом.
Завдяки навантаженні пацієнти впливають і на штучні тканини, що, в свою чергу, призводить до стимулювання процесу регенерації кісткових тканин.
- Якщо стоматологія використовує у своїй рекламі слово «Експрес», то це трюк для залучення клієнтів. По суті, такий метод передбачає одночасне відновлення і кореня зуба, і його коронки.
- однофазна - це ефективний спосіб залучення клієнтів, який застосовують стоматології. Він має на увазі установку імплантату і протеза в один етап (фазу).
- Одномоментна і одноетапна - це одне і теж. Дана технологія передбачає установку ортопедичної конструкції негайно після видалення зуба. Ця ж методика застосовується при класичній імплантації і при відновленні з моментальною навантаженням.
- Мініінвазивна або трансгінгівальний - технологія, при здійсненні якої використовують спосіб проколу, виключаючи пошкодження м`яких тканин.
- Якщо імплантація проводиться компресійним методом, то здійснюється вкручування ортопедичної конструкції в кістку - за принципом «гвинта - самореза». Завдяки цьому утворюються сприятливі умови для стійкості імплантатів.
інформація про базальні імплантати, які використовуються для даного методу.
Які бувають ускладнення після імплантації верхніх зубів, розказано в цієї статті.
За посиланням https://medukrprod.ru/stomatologija-2/7916-periimplantit-oznaki-vidi-etiologija-i-terapija.html можна подивитися фото, як виглядає пізній періімплантіт.
Відмінності від звичайного способу
Відмінність базальної імплантації від класичної полягає в наступному:
- відсутність потреби в реабілітації кісткової тканини і операції синус-ліфтингу;
- швидкість процедури;
- мінімальний термін реабілітації;
- порівняно невелика вартість.
У цьому відео фахівці розповідають про відмінності базальних імплантів від звичайних:
показання
Існують наступні показання до застосування:
- відсутність всіх зубів щелепи;
- втрата не менше 3 зубів;
- нарощування тканини неприпустимо в силу лікарських приписів;
- алергічна реакція на протези з акрилу;
- псування опорних зубів під протезами;
- генералізований пародонтит, що викликає підвищену рухливість зубів;
- необхідність термінового відновлення зубного ряду;
- сильна залежність пацієнта від тютюну, коли він не здатний відмовитися від шкідливої звички на тривалий термін;
- повна або часткова втрата кісткової тканини.
Протипоказання
Робити імплантацію з негайною навантаженням не можна в таких ситуаціях:
- окремі види цукрового діабету;
- важкі недуги імунної, нервової, серцево-судинної системи;
- інфекційні захворювання (СНІД, ВІЛ, туберкульоз);
- злоякісні новоутворення;
- лікування пацієнта ліками, включеними в групу біфосфат, які вводяться внутрішньовенною ін`єкцією.
Процедура може бути перенесена при наступних обставинах:
- артрит ревматоїдний в період загострення;
- психічні розлади нетривалого характеру;
- пухлини в ротовій порожнині;
- вагітність і період лактації.
Проведення операції можливо після усунення таких причин.
переваги
Даний спосіб відновлення зубів має наступні плюсами:
- мінімальний термін реабілітації - 3-7 днів. Після цього періоду відбувається абсолютне відновлення зубів;
- імплантація здійснюється відразу після видалення зуба;
- немає необхідності в нарощуванні кістки;
- пацієнту відразу встановлюються регулярні протези;
- порівняно невисока ціна процедури.
Атрофія кісткової тканини
Пацієнти дізнаються про таке поняття, як «атрофія кісткової тканини» при відвідуванні стоматолога. Дана проблема пов`язана з довгою відсутністю зубів. Внаслідок цього кісткова тканина значно зменшується. Через атрофії встановлювати класичні імплантати стає неможливо.
Базальний спосіб дозволяє уникнути необхідності проведення додаткової операції з нарощування кісткової тканини.
хід операції
Розглянемо основні етапи технології:
- підготовчий - дослідження стану кісткової тканини і здоров`я пацієнта, вибір розташування майбутніх ортопедичних конструкцій;
- моделювання процесу відновлення зубів;
- установка імплантатів;
- протезування.
Підготовчий етап триває приблизно 1-2 дня. Основна мета - здійснити повне обстеження стану пацієнта. Увага приділяється вивченню кісткової тканини і ротової порожнини. Головні методики дослідження - рентген і КТ. Пацієнт повинен розповісти лікаря про свої недуги і здати аналіз крові.
Якщо у пацієнта відсутні зуби антагоністи, то попередньо треба провести протезування знімними і незнімними конструкціями, прішліфовкой передчасних контактів, вирівнювання прикусу для формування рівномірного двостороннього типу жування.
Це необхідно для адекватного навантаження на імплантати відразу ж після установки на них протезів.
Далі виготовляються діагностичні моделі, створюються макети зубних рядів і по ним формуються хірургічні шаблони.
Згідно з протоколом операція займає три дні:
День перший
Проведення операції по установці конструкцій під інфільтраційної анестезією. спочатку видаляються всі зуби з сумнівним прогнозом, потім проводиться білатерально відкидання клаптів слизової в місцях фіксації імплантатів, якщо таке рішення було прийнято в ході формування протоколу.
Зазвичай це потрібно, коли є потреба закриття лунок видалених зубів способом натягу слизової і на ділянках з важко визначаються рельєфом кістки. В інших ситуаціях операція проводиться без розрізу, імплантати встановлюються трансгінгівальний.
У кістки бором формується отвір для ортопедичної конструкції. Глибина повинна визначатися розмірами штучного кореня. Після цього збільшується діаметр каналу. Маніпуляцію проводять в декілька етапів, поступово змінюючи свердла з різницею в діаметрі не більше 1 мм.
Після установки ортопедичних конструкцій накладаються шви (Якщо проводився розріз), знімається зліпок при використанні ковпачків - трансферів і базової слепочной масою. Він передається в лабораторію для створення металевого шінірующего каркаса майбутнього протеза.
Щоб мати компетентне уявлення про майбутню операцію, рекомендуємо подивитися відео, на якому зображений весь процес першого етапу:
День другий
Припасування каркаса в порожнині рота. Каркас вільно накладається на все імплантати. Знімається повторний знімок в прикусі, для визначення альвеолярної висоти, яка виявлялася заздалегідь.
день третій
Зняття швів, припасовка готового протеза, вивірка оклюзії, рівня вестибулярних щитів, естетики та функції. фіксація протеза за допомогою тимчасового цементу.
непередбачені ситуації
Під час проведення операції на нижньої щелепи може трапитись травма ніжнелуночкового нерва. На другу добу пацієнт відчує зниження чутливості, яка повинна пройти через 5-7 днів.
Якщо цього не відбувається, то імплантат віддаляється, а пацієнту призначається відповідне лікування.
Після проведення контрольної рентгенограми лікар може виявити, що імплантат на 2-3 мм виходить за межі кістки. У такій ситуації потрібно ліквідувати його і встановити більш короткий.
Також під час операції може бути виявлена рухливість ортопедичної конструкції. Зазвичай це пов`язано з остеопорозом або неправильної підготовкою лунки. У такій ситуації або встановлюється більший імплантат, або проміжки заповнюються кістковим матеріалом.
підготовка
Підготовка до операції займає не більше 1 місяця. В даний період проводять такі дії:
- санація порожнини рота;
- виключення протипоказань;
- вивчення стану порожнини рота пацієнта, вибір ортопедичних конструкцій.
Таким чином, сама процедура підготовки нічим не відрізняється від тієї, що проводять при класичній імплантації.
реабілітація
Одним з плюсів даної технології є швидка реабілітація. Після процедури пацієнт може відчувати дискомфорт і порушення дикції. Ці наслідки проходять через нетривалий час - протягом 1-2 днів.
Жувальна функція відновлює через 3 дні після проведення операції.
Після того, як пройде операція, треба пити медикаментозні препарати за призначенням лікаря. Перші дві тижнів можна:
- приймати гарячу ванну;
- відвідувати баню, сауну;
- вживати гарячу їжу;
- займатися фізичними вправами.
Також слід уникати переохолодження, відмовитися від твердої і дратівливою їжі на 2-3 тижні. Давати щадну навантаження на зуби протягом 2-3 місяців. Однак не можна повністю виключати протези з жування.
Пошкодити імплантати може тверда і жорстка їжа, наприклад, горіхи, сухарі, деякі фрукти і ін.
догляд
Перший тиждень після установки ортопедичних конструкцій треба робити ванночки з хлоргексидину 0,05% або мірамістину на 2-5 хвилин. Дані процедури виконуються після їжі.
Догляд за ортопедичними конструкціями включає в себе ретельну гігієну порожнини рота, застосування зубної нитки, відмова від куріння. Слід відвідувати стоматолога не рідше ніж 1 разу на 6 місяців. Він сучасно виявить наявність проблем і усуне їх.
вартість
Вартість базальної імплантації в Москві на одній щелепи (без зубів) становить близько 300 тис. Рублів. Ціна одного імплантату - 40 тис. Рублів. У суму включені всі додаткові витрати (анестезія, рентген, консультації лікаря та ін.)
думки
Базальна імплантація - популярна методика, яка має як сильні, так і слабкі сторони. В даний час серед пацієнтів і лікарів не склалося однозначно добре чи погане думку про неї.
Запрошуємо поділитися своїми відгуками щодо базальної імплантації, в коментарях до даної статті.