Гнійник на яснах у дитини: етіологія і лікування

Поява нариву (абсцесу) на яснах у дитини рідко сприймається батьками як серйозна проблема. Але надія на безболісне протікання процесу без ускладнень не завжди виправдовується.

Нерідко нарив, який є скупченням інфекції, вимагає втручання стоматолога.

причини появи

Порожнина рота відрізняється скупченням великої кількості патогенних мікроорганізмів, які при певних факторах проникають в глибокі шари ясенної тканини і викликають запалення.

В основному в якості причин появи гнійника розглядають такі фактори:

1. Низька якість гігієни рота, що приводить до виникнення відкладень або карієсу. З порожнини, ураженої карієсом, мікроби проникає в пульпу, а далі інфікують верхівку кореня зуба. В результаті утворюється запалення з утворенням гнійного ексудату, який буде шукати вихід через ясна.
2. поганий імунітет. Цей фактор впливає як на весь організм в цілому, так і на слизову оболонку рота, яка не здатна протистояти вражаючим її бактеріям.
3. Захворювання пародонтальной тканини. При даних патологіях тканини ясен стають пухкими і легко уразливими. Крім цього, часто спостерігається утворення ясенних кишень, в яких активно розвивається патогенна флора, тим самим провокуючи запалення і виникнення абсцесу.
4. пошкодження пародонту, до яких відносяться травми механічного характеру, термічні і хімічні опіки, що призводять до утворення ранки.

симптоми

Фото: гнійник на верхніх яснах

Так само як і у будь-якого іншого прояву запального характеру, у гнійника є свої характерні симптоми, що відповідають різним стадіям його розвитку:

• на перших етапах розвитку відсутній зовнішній прояв гнійника. Дитина може скаржитися на свербіж всередині ясна або відчуття її розпирання;
• пізніше з`являється почервоніння і припухлість ясен, яка стає болючою при пальпації;
• при подальшому розвитку припухлість зростає, перетворюючись в шишку червоного кольору. На даному етапі біль посилюється і локалізується в області абсцесу. Дитина стає неспокійною, мовчазним і часто відмовляється від їжі;
• у міру назрівання шишка набуває все більш виражений білий колір. При цьому гнійник м`який і хворобливий. Біль може поширитися на всю половину щелепи ураженої сторони і стає більш вираженою під час спокою. Нерідко спостерігається підвищення температури тіла;
• піком розвитку абсцесу стає його розтин. Найчастіше він розкривається сам. Але в ускладнених ситуаціях потрібне втручання спеціаліста. Після видалення гною, температура, як правило, нормалізується, а біль відступає.

  На місці абсцесу виникає свищ, який заростає самостійно. До його закриття слід строго дотримуватися гігієни рота, додатково використовуючи протизапальні та асептичні засоби.

Розтин абсцесу і заростання свища - не показник одужання. Тільки повна санація вогнища інфекції допоможе уникнути рецидивів.

Відео: Що таке абсцес?

можливі ускладнення

Так як гнійники на яснах є скупченням інфекції, то знижений імунітет або несвоєчасне лікування може призвести до негативних наслідків:

• якщо нарив утворився на молочних зубах, то подальше поширення інфекції може призвести до загибелі зачатків постійних зубів;
• також можуть бути спровоковані патології розвитку щелепного апарату і неправильного прикусу;
• тривалий процес розвитку гнійника пригнічує захисні функції імунної системи дитини, що призводить до розвитку алергії;
• можливе приєднання захворювань пародонтальной тканини. Наприклад, пародонтиту;
• неодноразові рецидиви стають причиною передчасного випадання зубів;
• якщо запалення своєчасно не усунути, то інфекція проникає в довколишні тканини і органи: вени, очну ямку, середостіння. Проникнення в венозну систему провокує розвиток тромбофлебіту з можливим поширенням на синуси і основу черепа.

  Також не виключається загальне зараження крові і кісткової системи з розвитком септицемії і остеомієліту. Подібна інфекція легко проникає в мигдалини, викликаючи тонзиліт.

ознайомтеся з відгуками пацієнтів про нейлонових зубних протезах в нашому огляді.

В цій статті читаємо про лікування хронічного рецидивуючого афтозного стоматиту.

За посиланням: https://medukrprod.ru/stomatologija-2/7790-solkoseril-dentalna-adgezivna-pasta-cina-i.html - названа ціна дентальної адгезивної пасти Солкосерил.

Перша допомога в домашніх умовах

Перед тим як розглянути рекомендації щодо поліпшення або нормалізації стану дитини з абсцесом на яснах, зупинимося на основних моментах, які не можна робити ні в якому разі:

• ніколи не слід розкривати нарив самостійно. Це може привести до проникнення інфекції в кров і розвитку сепсису;
• не можна припиняти регулярну процедуру чищення. Необхідно стежити за рухами дитини при цьому процесі, щоб уникнути травмування ясен;
• суворо забороняється гріти місце запалення або використовувати теплі (гарячі) розчини для полоскання;
• не рекомендується призначати лікарські препарати дитині самостійно.

Якщо абсцес доставляє дитині дискомфорт, а звернутися до лікаря немає можливості, можна застосувати підручні засоби.

Для полегшення симптомів нариву на яснах використовують:

• накладення прохолодних компресів на зовнішню сторону щоки в області поразки. Це трохи зніме біль і набряклість;
• також для зняття набряку часто використовують для полоскання рота сольові розчини;
• для зменшення ризику розвитку вторинної інфекції слід обполіскувати рот 3 рази в день розчином марганцівки, хлоргекседину або фурациліну;
• для цих же цілей, а також часткового зняття запального процесу, використовуйте відвари шавлії, звіробою або ромашки. Для цього необхідно полоскати рот або проводити його зрошення не менше 5 разів на день;
• 

  Фото: алое для приготування аплікацій

  хороший заспокійливий і протизапальний ефект надає накладення аплікацій з подрібненої моркви, подорожника або листочка алое.

  Отриману кашку загортають в бинт або марлю і накладають на 1-2 хвилини на гнійник;

• при сильному жарі або больових відчуттях дитині можна дати «Парацетамол» або «Нурофен»;
• необхідно виключити з раціону хворого дратівливу їжу: тверду, гарячу і т. д. Найкраще, якщо страви будуть перетерті до пюреобразного стану;
• дитина повинна споживати велику кількість рідини. Це дозволить знизити загальну інтоксикацію організму.

Якщо після вжитих заходів стан дитини все одно погіршується, потрібно негайно викликати швидку допомогу.

Для полоскання рота при гнійнику на яснах необхідно використовувати тільки розчини з кімнатною температурою. Використання більш теплих коштів може привести до великого поширення інфекції.

Терапія в умовах стоматології

Для того щоб при абсцесі уникнути ускладнень або просто вберегти дитину від неприємних симптомів, найправильніше було б якомога швидше звернутися до фахівця.

Але, на жаль, частіше за все стоматолога відвідують тільки при тривалому прояві нагноєння, його рецидив або сильних больових відчуттях.

Перед початком лікування дантист проводить рентгенографію. Грунтуючись на неї, лікар визначає план лікування. Терапія абсцесу ясна молочних і постійних зубів відрізняється.

Як правило, молочний зуб ураженої ділянки видаляється. У випадку з постійними зубами визначають загальний стан зуба, до якого прилягає гнійник, і на основі цього роблять висновок: видаляти або лікувати.

Терапія абсцесу ясна молочного зуба

Так як інфекція може спровокувати загибель зачатків постійних зубів, то молочний зуб при гнійнику на яснах видаляється. Дану процедуру проводять за певним алгоритмом:

• огляд ураженої області;
• локальне знеболення: спочатку знеболюють спреєм, зменшуючи чутливість ясенної тканини, потім роблять ін`єкцію;
• розтин нариву точковим надрізом або його дренування через ясенний кишеню;
• видалення гною і асептична обробка утворилася порожнини;
• видалення ураженої зуба;
• призначення симптоматичної терапії.

Терапія абсцесу ясна постійного зуба

Якщо зуб сильно вражений карієсом і відновити його немає можливості, то його видаляють. але найчастіше вдається позбутися від нагноєння зі збереженням зуба. Для цього доктор виробляє такі дії:

• детальний огляд і знеболення за тим же принципом, що і з молочними зубами;
• проведення дренажу через пародонтальной кишеню або надріз. Якщо гнійна порожнину занадто велика, то на кілька діб встановлюється спеціальний дренаж: марлевий або латексний джгут частково вводять в порожнину, щоб забезпечити відтік ексудату.

  На цей період призначається полоскання антисептичними і витягують кошти;

• при ураженні пульпи проводиться розтин каналів і їх депульпірування з подальшою пломбуванням;
• в запущених випадках, при наявності великого обсягу гранулематозной тканини на корені зуба, стоматолог робить надріз ясна, формуючи клапоть слизової.

  Після чого видаляє патогенний освіту і закріплює ясна в первинному положенні за допомогою швів. Для відновлення тканини потрібен час, але це дасть можливість зберегти зуби, залучені в запальний процес.

ми зібрали відгуки про тайської зубній пасті в окремій статті.

В нашому огляді розглянуті електричні зубні щітки для дітей від 6 років.

Пропонуємо тут: https://medukrprod.ru/stomatologija-2/7840-lazerne-vidbiljuvannja-zubiv-vidguki-opis-vartist.html - прочитати відгуки про лазерному відбілюванні зубів.

Терапія в післяопераційний період

У післяопераційний період, в першу чергу рекомендується придбати м`яку щітку, спеціальну пасту і ополіскувач для зубів.

При легкому перебігу розвитку гнійника, як правило, досить регулярного полоскання антисептичними і протизапальними розчинами: хлоргексидином, ромашкою, шавлією, фурациліном.

При збереженні больового синдрому призначаються препарати знеболюючого дії: «Нурофен», «Панадол».

В якості протизапальних засобів застосовують стоматологічні мазі та гелі: «Холісал», «Камістад», «Метрогіл Дента», «Мірамістин», «Асепта». Деякі з них додатково володіють незначним анестезуючу ефектом.

У важкому випадку може знадобитися прийом антибіотиків. Для маленьких дітей це може бути «Амоксиклав», «Тетрациклін». Для дітей старшого віку - «лінкоміцин»,« Метронідазол ».

Після зняття гострого стану рекомендується фізіотерапія. Наприклад, іонофорез. Також можливе проведення лікування із застосуванням імуномодуляторів, ферментативних препаратів і вітамінних комплексів.

Нарив на яснах - явище не рідкісне, але дуже хворобливе. Щоб уникнути хірургічного усунення цієї проблеми, навчіть дитину елементарним правилам гігієни рота і проводите з ним регулярний огляд у стоматолога.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!