Симптоми, діагностика та лікування кокцигодинії

Зміст статті

• 1 причини кокцигодинії
• 2 симптоми захворювання
• 3 діагностика
• 4 лікування кокцигодинії

Кокцігодінія - почуття постійних або періодичних хворобливих відчуттів в області куприка. Даний вид захворювання найчастіше виявляється у жінок, тому як куприк пов`язаний з дітородної функцією. В основному до цієї хвороби схильні жінки від 40 до 60 років.

причини кокцигодинії

Кокцігодінія найчастіше виникає через пошкоджених нервів в області куприка і крижів. Основними її причинами можуть бути:

• будь-яка перенесена травма на п`ятій точці (посттравматична кокцигодинія);
• запальні захворювання малого таза, до яких можна віднести парапроктит, параметрит і простатит;
• після хірургічного втручання на органах малого таза, промежини або анальної області;
• пронос, запор;
• післяпологова травма через крововилив в куприк;
• синдром опущення промежини.

симптоми захворювання

Кокцігодінія має досить яскраво виражені симптоми. Першим основним симптомом хвороби є наявність постійного болю в районі заднього проходу і куприка, але при цьому з`явитися вона може відразу в обох цих точках. Біль може бути присутнім як постійно, так і з`являтися раптово і періодично, а також може посилюватися при сидінні або дефекації. У деяких випадках пацієнт навіть не може назвати точне місце виникнення болю, тому як вона розходитися по всьому куприкового сплетення.

У більшості випадків біль настає під час нічного сну, вона може бути колючий, ріжучий, тупа і мати тривалий час. Найчастіше біль проходить сама без застосування знеболюючих засобів.

Під час больового нападу людина може сильно потіти і стати блідою шкіра, таким чином, вегетативна система реагує на прояв болю. При проходженні обстеження лікар виробляти тиснуть руху на куприк і при цьому пацієнт відчуває сильну болючість. Якщо кокцигодинія має травматичний характер, то біль може зникнути сама по собі, що пов`язано з розсмоктуванням гематом і рубців. Але в більшості випадків така хвороба протікає досить довго, а ремісія змінюється загостренням.

діагностика

Поставити такий діагноз, як кокцигодинія, дуже важко, тому як симптоми її дуже схожі на парапроктит, гінекологічні захворювання, геморой, тріщину заднього проходу. В першу чергу необхідно виключити всі ці захворювання, щоб поставити точний діагноз кокцигодинія.

Якщо у пацієнта присутні такі симптоми, як біль в куприку і задньому проході, то необхідно пройти такі обстеження:

• зовнішній огляд, за допомогою якого можна побачити видимі зміни в області куприка;
• дослідження методом пальпації прямої кишки і якщо у пацієнта кокцигодинія, то буде виражена біль в області куприка;
• ректороманоскопия - проведення огляду внутрішньої сторони прямої кишки;
• рентгенологічне дослідження крижів і куприка, яке допоможе виявити причину больового синдрому.

Також, якщо є така необхідність, можуть проводитися додаткове обстеження - ортопедичне, урологічне, гінекологічне.

лікування кокцигодинії

Лікування кокцигодинії призначається залежно від причини її виникнення, але також призначаються і загальне лікування за консервативними методами. Ці методи включають в себе фізіотерапевтичні процедури: парафінові аплікації, електролікування (тобто лікування методом введення електрода в пряму кишку), лікувальні грязі і багато іншого, що дозволяє зменшити запальний процес.

Медикаментозне лікування. Призначаються протизапальні препарати, такі як напроксен, ібупрофен. З їх допомогою можна зняти запальний процес і вгамувати біль. Якщо у пацієнта спостерігається запор, тоді призначається проносне.

Мануальна терапія. Застосовуються спеціальні методи впливу на куприк, але виконувати їх повинен тільки досвідчений мануальний терапевт.

Блокада. Вводиться анестетик, який знеболює зону куприка, а разом зі стероїдів знімає запалення. Ефект від блокади тримається близько трьох тижнів і в рік їх необхідно робити не більше трьох.

ЛФК. За допомогою вправ поліпшується кровообіг в області куприка, а також за допомогою фізичних навантажень виробляється ендорфін. Виконувати фізичні вправи можна і в домашніх умовах.

Деякі лікарі можуть призначити курси рефлексотерапії, але лікування такого роду ще не доведений. Але в більшості випадків голковколювання може сприяти зменшенню болю і послабити спазм.

Якщо ж кокцигодинія не вимагає оперативного втручання, то її лікування не потребують стаціонарних медичних умов. У домашніх умовах можна приймати необхідні медикаменти, призначені лікарем, якщо не буде потрібно лікування іншими методу.

Лікування кокцигодинії найбільш складно піддається у пацієнтів, які мають структурні порушення кісткової тканини при остеопорозі, застарілі тріщини, розростання окістя, зміщення куприкових рогів. У такому випадку застосовується остеопатія разом з акупунктурою і проведенням лікувального масажу. Тривалий час пацієнт буде проходити період реабілітації, йому буде необхідний відпочинок в спокійних домашніх умовах, спеціальний режим праці, курс масажу і лікувальна фізкультура.

Лікування безпосередньо залежить від правильності поставленого діагнозу і чим раніше звернутися за допомогою, тим самим можна уникнути ризику виникнення ускладнень.

Хірургічне втручання проводять лікарі тоді, коли консервативними методами не вдалося домогтися позитивного результату або була виявлена патологічна рухливість куприка. Тому видалення цього відділу хребта буде найефективнішим способом на шляху до одужання.

Чим довше пацієнт з таким діагнозом не робить ніяких заходів з лікування, тим складніше потім вона піддається лікуванню. Щоб біль усунути швидко і без проблем необхідно звернутися за медичною допомогою відразу, після того як були виявлені перші симптоми хвороби.