Збільшилися і болять грудні залози: головні причини, діагностика та лікування

Збільшення розміру і болю в грудній залозі можуть мати як фізіологічне, так і патологічне походження. У першому випадку груди збільшуються і болить з природних причин, у другому - болі свідчать про розвиток в молочній залозі будь-якого патологічного процесу.

Найчастіше збільшення молочних залоз і поява больових відчуттів пов`язано з порушенням гормонального обміну.

Причини збільшення та болю в молочній залозі

Більше 50% жінок дітородного віку відчувають дискомфорт і больові відчуття в грудях перед настанням менструації. Ступінь вираженості больового синдрому при цьому залежить від індивідуальних особливостей організму кожної жінки.

Чому болять молочні залози перед місячними? Це пов`язано з тим, що в організмі посилюється вироблення таких гормонів, як окситоцин, естроген і пролактин. Збільшення концентрації цих гормонів в крові призводить до затримки рідини в тканинах залози і здавлення нервових закінчень. Це призводить до того, що груди збільшуються в розмірах і болить.

Найчастіше при цьому болять обидві молочні залози. Це є одним з ознак того, що груди болить саме через проблеми з гормонами. Після початку менструації болю зникають.

Біль в грудях у вагітних і годуючих

Одним з перших ознак вагітності є набухання і підвищення чутливості грудей. Подібні симптоми можуть з`явитися вже через 7-10 днів після зачаття, коли навіть тест на вагітність може дати негативний результат.

Груди починають збільшуватися в розмірі, дотику до сосок викликають дискомфорт і біль. Все це дуже нагадує ПМС, тому багато жінок не надають цим симптомам особливого значення. Відмітною ознакою при вагітності є те, що соски у майбутньої матері покриваються невеликими горбками і починають темніти. Чому це відбувається?

Збільшення і біль в молочній залозі у вагітних жінок з`являється через те, що в організмі починається гормональна перебудова, спрямована на підготовку до виношування дитини і його грудному вигодовуванню. Через кілька тижнів цей процес закінчується, і залоза перестає збільшуватися і хворіти. Відновлюється цей процес вже перед пологами, коли починається вироблення молока.

Часто болить груди і у годуючих матерів. Вперше це зазвичай відбувається під час приходу молока. Груди при цьому набухає, жінка відчуває дискомфорт, печіння і поколювання в молочній залозі. Крім цього молочна залоза у годуючих матерів може хворіти через неправильне прикладання дитини до грудей, з-за чого може виникнути застій молока. Клінічно це проявляється тим, що в молочній залозі при пальпації виявляють невелике ущільнення, розміром з горошину, яке болить при пальпації. Шкіра в місці застою набрякла і гіперемована.

Якщо своєчасно не почати лікування, то можливий розвиток ускладнень у вигляді маститу, при якому відбувається проникнення інфекції в тканини залози і розвиток запалення, протягом якого супроводжується тим, що збільшується і сильно болить груди.

У будь-якому випадку, для того щоб дізнатися точну причину того, чому болять молочні залози, необхідно звернутися за консультацією до фахівця.

мастопатія

Збільшення молочної залози і її болючість можуть бути симптомами мастопатії. Це досить підступне захворювання, яке при відсутності лікування може призвести до розвитку цілого ряду серйозних патологій, аж до раку. На ранній стадії симптомами мастопатії є:

• біль в сосках перед початком і під час менструації;
• погіршення загального стану, підвищена тривожність і дратівливість;
• відчуття дискомфорту і тяжкості в грудях;
• збільшення розміру молочної залози.

У разі появи подібних симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря, в іншому випадку захворювання прогресує, і до перерахованих вище ознаками додаються наступні симптоми:

• болю стають більш інтенсивними і тривалими, вони можуть з`явитися в будь-який момент і вже не залежать від менструального циклу;
• з соска (або обох сосків, в залежності від ступеня занедбаності захворювання) з`являються патологічні виділення;
• молочна залоза ще більше збільшується, змінюються її контури;
• біль починає віддавати в область пахв;
• при дотику груди болить все сильніше.

Травма молочної залози

Чому болять молочні залози після удару або удару? Це пов`язано з тим, що в результаті механічного пошкодження залози в ній виникають внутрішні набряки і крововиливи, що призводить до здавлення нервових закінчень і викликає біль. У разі якщо біль після удару не проходить протягом декількох днів необхідно звернутися до лікаря.

Пухлина молочної залози

Рак є найстрашнішою причиною появи болю в молочній залозі і сосках. На жаль, в наш час це небезпечне захворювання зустрічається все частіше і вражає вже не тільки жінок у віці, а й молодих дівчат.

Саме тому при виявленні в грудях підозрілого ущільнення, зміну її розміру, появі болю і виділень з сосків необхідно терміново йти до лікаря.

діагностика

При появі таких симптомів як біль в грудях і її збільшення лікар, перш за все, повинен з`ясувати причини їх появи. З цією метою він проводить опитування пацієнтки, потім зовнішній огляд і пальпацію грудей на предмет виявлення ущільнень та інших патологічних змін.

Стандартний огляд проводиться в двох положеннях, лежачи і стоячи. Лікар при огляді звертає увагу на стан шкіри грудей, її колір і можливу гіперемію, оцінює стан сосків, наявність пошкоджень і тріщин на шкірі грудей.

Під час пальпації доктор обмацує обидві залози. Він зазначає, наскільки сильно болить груди у пацієнтки, чи є в грудях ущільнення і так далі. При виявленні ущільнень лікар оцінює їх структуру, щільність, вираженість кордонів, рухливість, перевіряє, наскільки вони болючі при пальпації. Це допомагає визначити характер новоутворення і поставити попередній діагноз.

У ряді випадків навіть цих простих маніпуляцій буває досить для постановки діагнозу.

У разі якщо у лікаря виникають сумніви в точності поставленого діагнозу, він призначає пацієнтці ряд додаткових інструментальних обстежень (радіотермометрії, мамографія, УЗД грудей).

Найбільш поширеним і інформативним методом діагностики захворювань грудей є мамографія. Це дослідження, під час проведення якого молочна залоза піддається впливу рентгенівського випромінювання, дозволяє в більш ніж 95% випадків визначити наявність патологічного процесу в грудях.

Мамографія є скринінговим методом діагностики раку грудей у жінок у віці старше сорока років.

Для більш молодих жінок, а також для вагітних і годуючих жінок основним методом дослідження є УЗД грудей, яке є абсолютно безпечним.

лікування

Перед тим, як почати лікування лікар повинен з`ясувати, чому спостерігається збільшення грудей, і з`являються болі в сосках? Це потрібно для того, щоб зрозуміти яке захворювання є причиною появи цих симптомів. Тільки після встановлення точних причин приступають до лікування виявленого захворювання.

При збільшенні і болях в грудях перед менструацією доктор може призначити діуретики (для виведення зайвої рідини з організму) і НПЗЗ, оскільки вони дуже добре допомагають, коли груди сильно болять.

Якщо збільшення грудей і сосків сталося внаслідок їх набряку, то показано застосування сечогінних засобів (наприклад, Верошпірону). Слід пам`ятати, що прийом будь-яких ліків повинен здійснюватися тільки за призначенням лікаря.

В іншому випадку можливий розвиток цілого ряду побічних ефектів (при застосуванні Верошпірону це можуть бути запаморочення, дерматози, підвищена сонливість і ряд інших).

При сильних болях в грудях лікар може призначити місцеві гестагенні препарати (наприклад, Прожестожель, який містить у своєму складі прогестерон). Вони втираються в шкіру молочних залоз двічі в день, мають мінімум побічних ефектів, добре переносяться пацієнтами і дають виражений ефект.