Роздільне діагностичне вишкрібання

Відео: Діагностичне вишкрібання при міомі матки

Одним з варіантів гінекологічних операцій з метою діагностики і терапії різних патологій цервікального каналу і порожнини матки є роздільне діагностичне вишкрібання.

Відео: діагностична гістероскопія, з вискоблюванням 2 частина

РДВ - це вид біопсії з подальшим відправленням на гістологічне дослідження, мета якого виявити наявність атипових клітин в забраної зразку. Також дану процедуру виконують для зупинки кровотеч і видалення утворень у порожнині матки.

Роздільне діагностичне вишкрібання матки - свідчення:
1) Аденоміоз,
2) міома,
3) Маткові кровотечі,
4) Спайки,
5) поліпи,
6) Ендометріоз,
7) Поліпи ендометрію,
8) Порушення менструальної функції,
9) Діагностика і профілактика раку,
10) Невиношування вагітності, безпліддя,
11) Патології ендометрія,
12) Підозра на залишки плодового яйця,

переваги:
• не знижується працездатність,
• малотравматичної,
• можливість покинути клініку через кілька годин,
• швидка реабілітація,
• безболісність.

Як робиться роздільне діагностичне вишкрібання цервікального каналу і порожнини матки?

Відео: Як роблять вишкрібання

У разі якщо менструальний ритм нормальний, тоді вишкрібання роблять за 2-4 дня до початку менструації. При маткових кровотечах - під час них. Якщо підозра на супутній ендометрит, то процедуру бажано проводити в першій фазі менструального циклу.

Роздільне діагностичне вишкрібання під контролем гістероскопії (гістероскоп - прилад, оснащений оптичною системою, щоб можна було бачити все на екрані) виконують під загальною або місцевою анестезією. За допомогою кюретки (це спеціальний гінекологічний інструмент) вискрібають канал шийки матки, а також внутрішній поверхневий шар епітелію. Після чого отримані зразки відправляють на гістологічне дослідження. Тривалість РДВ до 20 хвилин. Після нього жінка ще кілька годин перебуває в клініці під наглядом анестезіолога та хірурга.

Відео: До вишкрібання порожнини матки

Для запобігання погіршення самопочуття і ускладнень призначається зміцнює і антибактеріальна терапія. Через 7 днів проводиться гінекологічний огляд і УЗД. За результатами дослідження доктор може призначити терапевтичне лікування.

підготовка:
a) Загальний і біохімічний аналіз крові,
b) Аналіз крові на згортання,
c) Визначення резус-фактора і групи крові,
d) мазок на флору,
e) Аналіз крові на гепатит C і B, сифіліс, ВІЛ,
f) УЗД органів малого таза,
g) Мазок на онкоцитологию,
h) ЕКГ,
i) Перед операцією бажано нічого не їсти,
j) Видалити все волосся в промежині.

Протипоказання:
• захворювання нирок, серця, печінки в стадії декомпенсації,
• запальні процеси в органах малого таза,
• загальні інфекційні хвороби,
• загострення бактеріальних і вірусних захворювань (хламідіоз, трихомоніаз, гонорея).

Можливі ускладнення:
1) Надриви шийки,
2) Гематоми, гематометра,
3) Перфорація,
4) Ендометрит.

Відновлювальний період:
a) Перші 10 днів можуть спостерігатися кров`янисті виділення,
b) В якості профілактики гематометри можна приймати таблетки Но-шпа,
c) Призначається курс антибіотиків,
d) Через 10 днів можна забрати результати гістологічного дослідження і обговорити їх з лікарем.