Подагра: що за хвороба і як з нею боротися?
«Хвороба королів» або по-іншому подагра є захворюванням суглобового апарату. Виникло це порушення багато тисячоліть тому в роки життя знаменитого давньогрецького лікаря Гіппократа. У своїх працях він дав кілька ознак цього захворювання і навіть склав на цю тему деякі афоризми.
На даний момент ця патологія найчастіше зустрічається у чоловіків середнього віку і є досить поширеною по всьому світу. Щоб мати уявлення про подагру що за хвороба і які існують шляхи лікування, пропонуємо ознайомитися з представленою нижче інформацією.
Що таке подагра
Це ревматичне захворювання, обумовлене відкладенням уратів (кристалів солі) і можливим утворенням видимих подагричних вузлів (тофусів) в підшкірній клітковині. Ця патологія вражає суглоби кистей, ступень, пальців, колін, ліктів, але найчастіше хвороба зачіпає суглобовий область пальців ніг. При переході в хронічну форму в медицині цю проблему прийнято називати подагричний артрит.
Умовно цю хворобу можна охарактеризувати як первинне або вторинне порушення. При первинній локалізації присутній спадковий характер подагри, пов`язаний з наявністю в ДНК патологічно Х-хромосоми. Згідно з цим висновком, страждають переважно чоловіки, а жінки є лише носіями.
При вторинної спрямованості хвороба розвивається через супутніх ускладнень в організмі людини (порушення роботи нирок, лейкемія, прийом деяких груп лікарських препаратів).
За формою вираження подагра класифікується на:
- Гостру форму. Охарактеризувати цю стадію можна, як клінічно слабовираженная подагра симптоми, якої проявляються найбільш гостро в момент подагричного нападу;
- Хронічну форму. Придбання цієї стадії порушення призводить до утворення хронічного поліартриту, можливої поразки нирок і деформації анатомічних областей запалення.
Причини виникнення подагри
Захворювання подагра виникає в результаті 2 основних факторів - це надмірне утворення сечокислих сполук або зменшення функціональних особливостей організму виводити їх через нирки. До основних причин розвитку цієї хвороби відноситься:
- Порушення обміну пуринових підстав, що беруть участь в створенні ланцюжка ДНК.
- Наявність в організмі захворювань і патологічних порушень, наприклад:
- цукровий діабет;
- ожиріння;
- ниркова недостатність;
- проведена трансплантація органу;
- метаболічний синдром;
- ішемічна хвороба серцевого м`яза;
- системні аутоімунні захворювання;
- отруєння свинцем і т. д.
Вживання в їжу жирних, солодких і гострих продуктів у великих кількостях, що супроводжуються малорухливим способом життя. Зловживання алкоголем. Тривалий прийом деяких лікарських препаратів, переважно саліцилатів.
Ознаки та симптоми
Симптоми виявляється подагри можна класифікувати, виходячи зі стадії хвороби:
- Гостра стадія. Нападоподібні болю виникають переважно в нічний час доби. Відзначається гострий біль в суглобах, головні болі, тремтіння в ногах і руках, підвищення температури до субфебрильних показників. В області ураженого суглоба знижується його рухова активність. Тривалість цього періоду може досягати до 10 днів, після чого спостерігається стійка ремісія протягом від 2 місяців до 2 років;
- Подострая стадія. Клінічна картина хвороби проявляється по типу моноартрита (ураження одного суглоба), біль виражається і проявляється в слабкій формі;
- Псевдофлегмозная форма. Подагрческому поразки піддається будь-який суглоб, а у хворого спостерігається підвищена температура тіла до 38 градусів, в лабораторних показниках присутній виражений лейкоцитоз;
- Ревматоидная форма. Больові відчуття носять ниючий характер і можуть тривати цілодобово. Найчастіше хворобою уражається колінний суглоб;
- Стадія з малої клінічної виразністю. Болі немає або вона не відчувається, але запалення при цьому присутній;
- Пріартріческая форма. Больовий синдром при подагрі найчастіше локалізується в сухожиллях, які ущільнюються і збільшуються в розмірах.
У хронічній формі чимало сюрпризів підносить хвороба подагра, симптоми, лікування, супроводжують хворого протягом всієї жізні.Прізнакамі захворюваннями буде освіту тофусів, появою гіпертонії і частих головних болів.
механізм розвитку
Хвороба подагра симптоми причини, якою були описані вище, розвивається в зв`язку з утворенням кристалічних частинок в синовіальній рідині суглоба з подальшим його запаленням.
Якщо описувати цей процес більш докладно, хвороба починається через підвищення кількості сечової кислоти в крові і накопиченням її в організмі.На наступному етапі, в зв`язку з підвищеним утворенням сечокислих сполук відбувається їх відкладення в органах і тканинах. Далі сечова кислота кристалізується у вигляді дрібних частинок і починає великими обсягами концентруватися в суглобах.
В результаті відбувається утворення тофусів і розвиток гострих нападів запального процесу в ураженому місці. Варто зауважити, що підвищення рівня сечокислих сполук (гіперурикемія) не є обов`язковою причиною подагри, а може свідчити про наявність інших ускладнень і хвороб в організмі людини.
Діагностика і виникають ускладнення
Подагра причини і лікування, якої встановлюється тільки на основі проведеного дослідження, потребує якісної медичної діагностики. Після звернення до лікаря, він призначає біохімічний аналіз крові для визначення рівня сечової кислоти в крові. До того ж необхідно перевірити роботу нирок, шляхом призначення загального аналізу крові або ультразвукового дослідження нирок.
Лікар проводить пальпацію та огляд, уточнює анамнез хворого. Для отримання додаткових відомостей можливе призначення рентгена. У хронічній запущеній формі хвороби часто виникає ускладнення у вигляді руйнування суглоба і появи обмеження рухливості в ураженій області.
Дієтичне харчування при подагрі
Щоб полегшити прояв подагри ознак, лікування виражається і в дотриманні дієти. При цьому з повсякденного раціону слід виключити продукти, що містять велику кількість пуринів. Під обмеження через хворобу потрапляють:
- м`ясні і рибні бульйони;
- раки і креветки;
- жирні сорти риби;
- шпинат;
- щавель;
- м`ясо курчат і молоде м`ясо;
- газовані і алкогольні напої;
- редис;
- спаржа;
- баклажани-
легені і печінку; - мізки і нирки;
- кольорова капуста.
Вживати в будь-якій кількості можна овочі, фрукти, горіхи, диню, зернові злаки, молочні знежирені продукти, сир і ягоди. Вуглеводи для підтримки енергетичної функції організму при хворобі надходять за рахунок прийому яєць, борошняних виробів і крупи, нежирної яловичини і риби.
Крім підтримки дієтичного харчування, потрібно дотримуватися і питний режим при подагрі. Для цього підходить лужне пиття у вигляді мінеральної води, ягідних і фруктових компотів на основі яблук, чорної смородини і шипшини.
До того ж подібні дії заповнюють дефіцит вітамінно-мінерального комплексу і покращують іммуномоделірующіе властивості організму. При зниженні ваги важливо дотримуватися поступового схуднення. Різке позбавлення від зайвих кг сприяє рецідірованію подагричного нападу хвороби.
лікування подагри
При виникненні захворювання подагра, симптоми і лікування несе симптоматичну і консервативну спрямованість. Після діагностики для купірування гострого подагричного нападу призначаються нестероїдні протизапальні препарати.
Вони запобігають розвитку запалення в ураженому суглобі і зменшують прояв больового синдрому. До одним із специфічних лікарських засобів при подагричної атаці є Колхицин.
Механізм дії препарату спрямований на усунення і запобігання розвитку нападів хвороби. Мої пацієнти користуються перевіреним засобом, завдяки якому можна позбутися від болю за 2 тижні без особливих зусиль.
Після успішного зняття гострого нападу призначається базова терапія, яка спрямована на продовження стійкої ремісії і на запобігання розвитку рецидивів захворювання.
Лікар-ревматолог виписує лікування у вигляді препаратів, що знижують рівень сечокислих сполук в крові або підвищують роботу нирок для нормального виведення сечової кислоти. Також в лікувальну тактику хвороби відноситься і редукування можливої появи ускладнень у вигляді тофусів і тугорухливості суглоба.
Рекомендації лікаря в період ремісії подагри будуються на основі дотримання дієти, фізіотерапії і лікувальної фізкультури для поліпшення рухової функції. Хворому може бути призначений санаторно-курортний відпочинок з грязелікуванням і вживанням лужних вод.
У домашніх умовах при виникає гострому подагричний нападі хвороби необхідно дотримуватися суворого постільного режиму, а ураженої області суглоба надати високе положеніе.Еслі біль стає нестерпним на хворе місце допустимо прикладання льоду або холодних компресів. Важливо продовжувати лікування не тільки в гострій або підгострій стадії, але і дотримуватися лікарських рекомендацій кожен день.Застосування народних способів
При подагрі симптоми, причини добре усуваються за допомогою нетрадиційної медицини. Для цього існують рецепти, що полегшують біль і усувають з організму надлишки сечової кислоти при хвороби:
- Необхідно взяти свіжу кропиву, подрібнити і видавити з неї сік. Приймати його по 1 ч. Ложці 3 рази на день;
- Для отримання відвару береться 200 гр шавлії, який заливається 1, 5 л окропу. Отримана суміш настоюється 2 години, після чого вливається в заздалегідь підготовлену ванну з температурою 34 градуси. Приймати лікарську водну процедуру потрібно при зниженні температури до 26 градусів;
- Отримати лікувальний ефект можна і від вживання відвару з подрібненого листя берези в кількості 2 ст. ложок, заварених в двох склянках окропу. Отримана суміш далі кип`ятиться 10 хвилин, настоюється протягом півгодини і фільтрується. Приймати відвар при подагрі потрібно по 50 мл під час їжі 3 рази в день;
- Для полегшення больового синдрому можна прикласти до ураженого суглоба лляну ганчірку, просочену тваринним жиром. Для закріплення лікувального ефекту компрес покривається целофаном і закутується зверху теплою хусткою;
- При порушеною роботі нирок робиться настій з листя брусниці. Для приготування страви береться основний інгредієнт у кількості 20 гр і заварюється в склянці окропу. Вживати лікарський напій при даної хвороби потрібно по 1 ст. ложці кілька разів в день.
Профілактика розвитку загострень
При постановці діагнозу подагра, симптоми і лікування, якого будуть супроводжувати хворого досить тривалий період, потрібно навчитися правильно вести себе при цій хворобі і не допускати розвиток ускладнень.
В першу чергу потрібно відмовитися від шкідливої їжі і віддати перевагу збалансованому правильному харчуванню. Тут варто відмовитися або обмежити вживання продуктів, багатих на пуринові основи (риба, гриби, ікра, копченості, кольорова капуста і т. Д.), А в раціон харчування додати яйця, овочі, сир, цільні злаки, фрукти і знежирені молочні продукти.
Здоровий спосіб життя передбачає відмову від куріння і зловживання алкоголю. У даній ситуації це як не можна до речі може бути застосовано. Крім іншого, необхідно наситити повсякденне життя фізичними вправами і лікувальною гімнастикою.Одним з важливих складових моментів профілактики загострення хвороби є здача крові на біохімічний аналіз, щоб своєчасно виявити і запобігти розвитку порушення. При порушенні роботи суглобів ніг найкраще віддати перевагу комфортного взуття з натуральних матеріалів.
Якщо розглядати хвороба в кількісному співвідношенні, то тільки в Росії зафіксовано близько 14 млн людей, що мають ревматичні порушення, більшість з яких припадає на наявність подагри. З кожним роком ця цифра все більше збільшується.
Багато медиків зіставляють високий ріст захворюваності з частим вживанням жирної їжі і алкогольної продукції. У цій статті ми спробували розповісти все про подагрі симптомах лікуванні, причини виникнення, а також довести до читача, що при дотриманні здорового способу життя, правильного харчування і своєчасного усунення вогнищ запалення, зводиться до мінімуму ризик розвитку цього ускладнення.