Перелом куприка: симптоми і наслідки
Копчик - частина відділу хребта, до нього прикріплені м`язи і зв`язки тазу, великі суглоби, поруч з ним знаходиться величезна кількість нервових закінчень.
Перелом куприка - травма болюча, загрожує ускладненнями, тому важливо знати, як виглядає клінічна картина, в чому полягає лікування, які можливі наслідки пошкоджень.
ознаки
Наслідком падіння на сідниці, забиття, аварії може бути перелом куприка, симптоми травми виражається яскраво:
- людина відчуває нестерпний біль у нижній частині спини;
- відчуття посилюються при спробі піднятися, пройтися;
- навіть легке покашлювання віддається різким болем;
- сидіти в цій ситуації людині складно;
- при напрузі і спробі спорожнити кишечник, хворобливі відчуття посилюються;
- пошкоджена частина попереку помітно набрякає, пухлина займає велику площу, масштаби її залежать від ступеня травмування.
Як визначити перелом куприка? Переплутати больовий синдром при ударі і руйнуванні цілісності кістки можна тільки спочатку, в першому випадку його інтенсивність поступово знижується. Основний яскравий показник перелому куприка - симптоми, і лікування потрібно коли:
- біль, яскраво виражена, різка згодом хворому не стає легше;
- на місці травми утворюється гематома - це головна ознака, того, що кістка зламана при ударі синяка, як правило, немає.
При переломі куприка зі зміщенням, людина відчуває себе ще гірше, больові відчуття настільки сильні, що встати він не в змозі, найменший рух відгукується нестерпним болем.
Чим раніше звернутися до лікаря, тим швидше відбудеться одужання, ймовірність розвитку ускладнень менше. Перелом куприка фото, зроблене на рентген-апараті, показує відбувся зсув чи ні, звідси буде призначено лікування.
лікування
Перед початком лікування необхідно провести обстеження, оскільки в результаті пошкоджень можуть постраждати інші відділи хребта, або болі викликані сильним забоєм, можливо, стався перелом куприка зі зміщенням. Фото, зроблене під час обстеження, відображає всю серйозність проблеми.
Спочатку травматолог зробить огляд місця пошкодження:
- пальпацией визначить обсяг травми, рухливість відростка;
- для точного визначення цілісності кістки, ступеня змін знадобиться знімок куприка в двох проекціях;
- необхідно ректальне обстеження, у жінок проводиться дослідження з боку піхви;
- додатково можуть знадобитися результати МРТ.
Коли поставлений діагноз - перелом куприка, лікування в разі стандартної травми проходить амбулаторно. Важливо забезпечити нерухомість відростка: до спини хворого прикріплюється своєрідна шина - ватно-марлева пов`язка, що оберігає куприк. Лікування передбачає постільний режим не менш 2 тижнів.
Якщо зсув відбулося, то хворий залишається в стаціонарі. Лежати він буде постійно на животі, щоб уникнути утворення пролежнів, іноді дозволяється перевертатися. В цьому випадку під низ спини підкладається ортопедичний гумовий круг.
Як лікувати перелом куприка в цій ситуації, вирішує травматолог.
Лікування проводиться комплексне:
- У перші дні після пошкодження, щоб відділи костей не змістилися в момент дефекації, полегшити процедуру допомагає клізма;
- Допомогти коли болить куприк - завдання медикаментозної терапії. Спочатку це ін`єкції і свічки, пізніше уколи замінюють таблетками;
- Лікар може призначити гелі та мазі для зняття набряків;
- Якщо цілісність шкіри порушена при відкритій рані, гнійному процесі, освіті свищів, мазі протипоказані;
- Призначається прийом вітамінів і препаратів, що сприяють швидкому зрощенню кісткової тканини;
- Рекомендується включити в раціон продукти, що містять у складі кальцій і вітамін D;
- Через місяць при правильному лікуванні хворий може приступати до реабілітаційних заходів.
Зазвичай температура при цьому захворюванні не піднімається, але повністю такого розвитку подій не варто виключати. Ймовірно, розвиток запального процесу в місці травми, в цій ситуації лікаря слід інформувати негайно. Спеціаліст з`ясує причину і зможе впоратися з проблемою.
Коли всі можливі заходи не приводять до успіху, або відділи куприка роздроблені доктор може прийняти рішення про кокцігектоміі (видаленні).
реабілітаційний період
Період відновлення при переломі куприка, наслідки та лікуванні відіграє величезну роль, тому їм нехтувати не можна. Його завдання - відновлення еластичності зв`язок і м`язів, поліпшення обмінних процесів, оновлення кровообігу і кісткової тканини в місці травми. Він прискорює процес одужання, зменшує ризик розвитку наслідків. Включає в себе:
- лікувальну фізкультуру;
- фізіотерапевтичні процедури;
- лікувальний масаж-гірудотерапію.
У цей період для комфортного сидіння можна скористатися подушкою, вона знизить навантаження на сідничний відросток. Відмовитися від провокують загострення факторів: фізичних навантажень, їзди на велосипеді, підняття важких предметів.
Перша допомога
Наскільки правильно буде надана долікарська допомога в момент ушкоджень, залежить важкість наслідків травми. Якщо оточуючі будуть знати, що робити при переломі куприка, кілька простих прийомів допоможуть хворому, а наслідки виявляться не такими травмуючими для потерпілого, не дадуть проблеми посилитися:
- не варто намагатися підняти людину, коли він відчуває сильні болі, краще, якщо він залишиться лежати;
- важливо, при транспортуванні забезпечити йому нерухомість травмованого ділянки, тому його потрібно укласти набік або на живіт. Це дасть можливість уникнути зсуву і інших ускладнень в разі перелому;
- сильний біль допоможе полегшити будь-анальгетик;
- до пошкодженої частини тіла, щоб уникнути розповсюдження гематом та набряку слід прикласти холод;
- після цього хворого необхідно доставити в травмпункт.
При компресійному переломі відростка відбувається стиснення хребетного стовпа, травмується не тільки куприк, а й сам хребет, а це дуже небезпечно. Якщо така ситуація виникла, то хворого краще не чіпати, так як будь-який рух здатне завдати ще більшої шкоди. Потрібно викликати швидку допомогу. Мої пацієнти користуються перевіреним засобом, завдяки якому можна позбутися від болю за 2 тижні без особливих зусиль.
Чим небезпечний?
При простому переломі куприка, наслідки, за умови, що хворий звернувся до лікаря вчасно, не несуть особливої загрози, і больові відчуття з часом проходять.
Якщо після травми минуло кілька днів, хворий не звертається до лікарні, а у нього зламаний куприк, наслідки вже складно передбачити. Таке безвідповідальне ставлення до свого здоров`я може привести до того, що роздроблені кістки можуть зміститися і зростися неправильно.
Організм, намагаючись поєднати розрізнені осколки, формує кісткову мозоль, починається процес загоєння. І добре, якщо він піде правильно, і зміщення не відбудеться.Чим небезпечний перелом куприка, якщо відбулося навіть незначна зміна положення кісток?
- Розвитком невриту, який буде відображатися болем при сидінні і вставанні, потрясіннях при катанні на велосипеді, походу в туалет;
- При зміщенні відбувається натягування оболонки спинного мозку, його здавлювання, а це загрожує сильними головними болями;
- Якщо в результаті перелому затискаються нервові закінчення, які відповідають за роботу внутрішніх органів, то це призведе до порушення їх функцій, розвитку ряду захворювань;
- Якщо кістки зростуться неправильно, згодом в цій частині формуються мозолі, утворюються кісти нарости і свищі. Вони здатні значно погіршити якість життя, турбуючи людини постійними болями, запаленнями, обмежуючи фізичну рухливість, не даючи повноцінно жити і працювати. З часом це призводить до дегенеративних процесів в кістках і тканинах.
Тому коли відбувається перелом куприка зі зміщенням, наслідки, набагато серйозніше. У деяких випадках для вирішення питання досить фізіопроцедур і масажу, в інших ситуаціях, тільки оперативне втручання врятує ситуацію.
Компресійний перелом, при стисненні спинного мозку або його пошкодженні - найнебезпечніше наслідок. Це загрожує втратою чутливості в окремих частинах кінцівок, порушенням повноцінної роботи опорно-рухового апарату. Така травма здатна посадити людину в інвалідне крісло або привести до смерті.
У жінок
Копчик відноситься до рудіментние органам і складається з декількох хребців, з`єднаних з хрестцем суглобами і зв`язками. У чоловіків його рухливість незначна, у слабкої статі через будови таза відхилення більш істотні. Тому наслідки перелому куприка у жінок зустрічаються частіше і призводять до серйозних результатів:
- Здавлювання малого таза при складних випадках призводить до того, що жінка не зможе самостійно народити;
- У період вагітності, коли плід занадто великий, а кістки недостатньо відновилися, існує ризик утворення тріщини;
- Активні дії акушера в момент народження дитини, можуть стати причиною повторного перелому;
- Іноді відбувається повна втрата репродуктивної функції.
Якщо у жінки вже був перелом в цій частині тіла, то під час вагітності, це привід для посиленої лікарського спостереження. Неможливо передбачити, як він поведе себе в стресовій ситуації, адже наскільки складний був перелом куприка, симптоми, і наслідки будуть відповідні травмі.
У будь-якому випадку, якщо після удару або падіння присутні больові відчуття, з`явилися ознаки перелому куприка - значимий привід звернутися в поліклініку. Це дасть можливість виключити травму або купірувати проблему на ранньому етапі, дозволить уникнути серйозних ускладнень.