Чому відбуваються переломи куприка і як вони лікуються?
Перелом куприка - неприємна травма, що заподіює біль під час ходьби, спроби сісти на стілець або лягти на диван, крім того, вона не зникає навіть у стані спокою. Цей біль позбавляє потерпілого сну, оскільки кожне тілорух не залишається непоміченим. Наслідки від перелому цієї кістки можуть бути непередбачувані, тому при перших же симптомах необхідно звернутися за допомогою до лікаря.
Найменший і важкодоступний відділ хребта з погано розвиненими хребцями - це куприк. Він важливий тим, що утримує м`язи малого тазу, а також зв`язки і м`язи інших органів. Такий вид перелому трапляється рідко, але частіше за все потерпілими є маленькі діти і люди похилого віку. У дітей активно формується кісткова і м`язова системи разом зі зв`язковим апаратом. Тому ризик отримати сильну травму при падіннях досить високий. Така травма у літніх людей, особливо жінок, трапляється при падінні і на тлі вивихів і переломовивихів під час різких рухів, оскільки не витримує тендітна кісткова тканина при зменшенні в ній кальцію.
зміст
Причини і види травматизму
Перелом куприка трапляється по причині:
- прямих ударів при ДТП чи бійці в нетверезому стані;
- падіння з висоти більше свого зростання на сідниці;
- їзди по поганій грунтовій дорозі з купинами і ямами на санках, снегокатах і велосипедах;
- спортивних змагань або тренувань;
- крихкості кісток і руйнування кісткової тканини (остеопорозу);
- слабкого апарату м`язів і сполучної тканини;
- сильних потуг при народженні крупної дитини;
- компресійного перелому хребта в поперековому відділі.
Цю травму розрізняють за такими особливостями, від яких залежить лікування:
- без зміщення хребців;
- зі зміщенням хребців по відношенню один до одного;
- в місці зчленування копчиковой і крижової кістки;
- ускладнений вивихом хребців.
Перелом куприка характерний:
- настирливою різкою і ниючий біль з посиленням при кашлі, напрузі, пересування, дефекації, статевому контакті, зміні положення тіла;
- пухлиною, набряком і гематомою в області травми;
Швидка допомога і ускладнення
- Якщо при падінні симптоми проявилися різким болем, необхідно допомогти встати потерпілому і дати йому знеболювальний засіб для полегшення страждань: Диклофенак, Баралгин або Кетанов - 2 таблетки, попередньо уклавши його на живіт для виключення контакту травмованого місця з поверхнею.
- Для зменшення вираженого крововиливи на зону травми прикладають лід або грілку з холодною водою.
- Після цього викликають швидку допомогу.
- Транспортують хворого в положенні на боці.
Підтверджують діагноз і виявляють наслідки травми:
- рентгенографией, а також оцінюється стан нервів, судин і тканин, що оточують куприк;
- ректальним або вагінальним обстеженням для виявлення уламків.
Перелом куприка часто супроводжують наслідки:
- болю стають хронічними при прояві удару з запізненням;
- додаються хронічні головні болі, оскільки тверда кісткова тканина, що оточує спинний мозок як панчоха і захищає головний мозок верхньою частиною, нижньої прикріплена саме до куприка;
- «Натягування» оболонки, що оточує спинний мозок, що сприяє здавлення тканин і судин мозку голови і виникнення частих мігреней, а при стисненні нервових закінчень, що йдуть від нерва спини до внутрішніх органів, призводить до їх захворювань;
- стискаються органи малого тазу;
- неправильно зростаються уламки, утворюється кістковий мозоль;
- формується кіста і відбувається нагноєння;
- утворюється гематома, розвиваються свищі.
Найважчі наслідки травматизму куприка - це:
- можливе компрессионное пошкодження спинного мозку,
- поступове відкладання солей в місці перелому і прояв тугорухливості.
- порушення сечостатевих функцій і акту дефекації.
Підходи до лікування
Наслідки травми - країни, що розвиваються ускладнення, супутні патології і загальний стан хворого - враховуються, коли призначається лікування. Ця травма вимагає призначення постільного режиму з прийомом знеболюючих засобів, спочатку за допомогою ін`єкцій; потім в таблетках. Лікування знеболюючими мазями призначають при закритому переломі, відсутності пошкоджень шкіри і процесу нагноєння.
Цей вид перелому змушує пацієнта кілька днів лежати тільки на животі. У разі утворення пролежнів і для обов`язкової дефекації за допомогою клізми, пацієнта обережно повертають на спину і підкладають під сідниці коло з гуми. Лікування пролежнів виконують:
- щоденним вирівнюванням постільної білизни від складок і доглядом за проблемними місцями: промиванням водою з милом, промаківанія для висушування шкіри м`якою тканиною, використанням присипок, кремів, мазей: мірамістину, Агросульфана, Дермазин, Левомеколь, Вуліузана;
- підкладенням під кісткові виступи м`яких подушечок, а на ногах - спеціальних мішечків з великим зерном;
- своєрідним масажем: надуванням і здуванням різних ділянок матраца, на якому лежить пацієнт для нормалізації кровообігу і харчування тканин.
Перелом в послеострой фазі (через 2-4 тижні) вимагає реабілітаційних заходів, в які входить лікування:
- фізіотерапією;
- гирудотерапией;
- масажем ручним і массажерамі4
- аппликаторами і Каточка Ляпко;
- електроанальгезія;
- ЛФК;
- магнитотерапией;
- стоунтерапія.
Перелом куприка паралельно з традиційними методами можна лікувати альтернативними засобами:
- Вплив магнітом в зоні удару і навколо нього протягом 15-20 хвилин - 3-4 рази в тиждень.
- Прикладання компресів з сирої картоплі для знеболювання або кашки з полину.
- Від запалення і гнійників в зоні травми - прикладання примочок з суміші сорокаградусного спирту (300 мл) і камфори (30 г). Все ретельно змішується, змочується вата, прикладається до хворого місця протягом 5-6 днів. Примочку змінюють три рази в день для виключення нагноений в рані.
- Змазування маззю з живокосту: дрібно нарізають листя (0,5 ст.), Заливають рослинним маслом (0,3 ст.), Томят на маленькому вогні півгодини. Суміш фільтрують, і додають вітамін Е (аптечний флакон) і бджолиний віск (1/3 ст.), Ретельно розмішують до охолодження. Мазь наносять на пошкоджену область вранці і ввечері, фіксують пов`язкою.
Перелом куприка зі значним зміщенням його частин при неправильному їх зрощенні, стисненні судин, нервів і органів малого тазу, тривалому больовому синдромі призводить до того, що потрібне хірургічне лікування.
Після реабілітації слід уникати їзди на велосипеді, занять важкими видами спорту, перенесення і підняття важких предметів. В якості профілактики рекомендується приймати рапниє (солоні) ванни або з додаванням ефірних масел, відварів трав.