Сучасні противірусні засоби для лікування віл снід
ВІЛ СНІД відноситься до категорії повільних інфекцій. Це означає, що з моменту зараження вірусом до розвитку вираженої клінічної симптоматики проходить значний проміжок часу (близько 10-15 років). Повністю звільнити організм людини від вірусу імунодефіциту поки неможливо, але сучасні противірусні препарати дозволяють значно відстрочити розвиток основного прояви ВІЛ - синдрому набутого імунодефіциту (СНІД).
Види лікування ВІЛ СНІД
Лікування ВІЛ інфекції та СНІДу направлено на різні ланки патологічного процесу. Залежно від цілей, виділяють такі його види:
- Етіотропна терапія - лікування ВІЛ направлено на максимальне пригнічення розвитку вірусу в клітинах імунної системи (в ідеалі повне звільнення організму від вірусних частинок). Ця терапія є основною і проводиться на всіх стадіях розвитку патології, вона також має назву антиретровірусна терапія.
- Патогенетична терапія - метою цього лікування є максимальне відновлення активності роботи імунної системи в період розвитку синдрому набутого імунодефіциту. Для цього використовуються різні фармакологічні групи лікарських засобів, основними з яких є імуномодулятори.
- Симптоматична терапія - проводиться на стадії розвитку наслідків СНІДу, в основному це підтримуючу терапію, спрямовану на знищення різних опортуністичних інфекцій, підтримка активності та працездатності органів і систем організму.
З усіх видів лікування, найбільша увага приділяється етіотропної терапії, так як від того, наскільки успішним буде придушення (або знищення) вірусу, буде залежати необхідність в патогенетической або симптоматичної терапії.
Види противірусних засобів
Для етіотропної терапії ВІЛ СНІД використовуються противірусні засоби, які пригнічують реплікацію вірусу всередині Т-лімфоцитів (клітини иммуннитета) на різних етапах його розвитку. Виділяють такі основні групи таких засобів:
- Інгібітори зворотної транскриптази.
- Інгібітори протеази.
- Інгібітори злиття (фузії).
- Інгібітори інтегрази.
- Інгібітори рецепторів.
Слово інгібітори в назві кожної групи препаратів позначає, що вони пригнічують певний процес або етап реплікації (розмноження) вірусів.
Відео: ВІЛ - не вирок. Доброго ранку. Фрагмент випуску від 13.05.2016
Інгібітори зворотної транскриптази
Вірус імунодефіциту є РНК-ретровирусом. Це означає, що спочатку проходить процес зворотної транскрипції з РНК вірусу, в результаті якого утворюється молекула ДНК, яка вже і вбудовується в генетичний матеріал (ДНК) клітини. Медикаменти з цієї групи блокують фермент, який каталізує процес зворотного зчитування (транскрипція) інформації з РНК і подальше побудова ДНК. До цих препаратів належать - ламівудин, зидовудин, абакавір, тенофовір.
Відео: Лікування від СНІДу як засіб Геноциду
інгібітори протеази
Ці медикаменти блокують фермент протеазу, який необхідний для перебігу останнього етапу процесу розмноження вірусів, а саме складання вірусної частки з формуванням білкової капсули. В результаті цього формуються дефектні віруси, які не здатні проникати в нові клітини. До медикаментів цієї групи відносяться - ритонавір, індинавір, ампренавір, нелфінавір.
Інгібітори злиття (фузії)
Для успішної реплікації, вірусу необхідно проникнути в живу клітину. Для цього на поверхні його капсида (Білкова оболонка) розміщені спеціальні рецептори, які ініціюють процес поглинання часток Т-лімфоцитами. Інгібітори злиття блокують ці рецептори, що призводить до неможливості процесу злиття вірусу і клітинної оболонки. До цієї групи противірусних засобів відноситься енфувіртід.
інгібітори інтегрази
Це досить нові противірусні препарати. Вони блокують фермент (інтеграли), який каталізують процес вбудовування вірусної ДНК в генетичний матеріал (інтеграція), що призводить до неможливості подальшої реплікації. Ліки від ВІЛ цієї групи представлені препаратами долутегравір, елвітегравіра (препарат зареєстрований не у всіх країнах), ралтегравір.
Відео: У Росії знайдено ліки від СНІДу / Гепатиту С
інгібітори рецепторів
Ці ліки від ВІЛ перешкоджає прикріплення вірусу до клітини. Блокування цього процесу відбувається за рахунок зміни просторової структури (конформації) додаткових рецепторів (ко-рецептори) Т-лімфоцитів - CXCR4 і CCR5. Більшої зміни схильний ко-рецептор CCR5. Представником цієї групи медикаментів є маравірок.
Правила антиретровірусної терапії
Існує кілька основних правил етіотропної терапії ВІЛ СНІДУ, до яких відносяться:
Відео: Нові методи лікування СНІДу. Мозковий штурм.
- Починати лікування слід тільки за призначенням лікар - на сьогоднішній день можна провести швидку діагностику, використовуючи експрес тест на ВІЛ, але визначення стадії, вірусного навантаження (кількість вірусних частинок в крові) і призначення відповідного лікування може зробити тільки лікар інфекціоніст.
- Дисциплінованість - для успішного лікування і отримання якісного результату необхідно обов`язково стежити за правильним дозуванням і кратністю прийому противірусних засобів. Не можна самостійно змінювати їх або пропускати прийом препарату.
- Для кращої ефективності придушення вірусу ВІЛ, використовується кілька противірусних засобів різних підгруп.
- Проведення періодичного лабораторного контролю ефективності антиретровірусної терапії - зазвичай виконується визначення кількості Т-лімфоцитів з рецепторами до ВІЛ CD4.
- Періодичне визначення вірусного навантаження (кількість вірусних частинок в одиниці об`єму крові).
Використання противірусних засобів дозволяє значно знизити активність вірусу імунодефіциту людини, але не дає можливості повністю звільнити імунну систему від нього. Це пов`язано з тим, що жоден препарат не впливає на віруси, які знаходяться в стані спокою (ДНК вже знаходиться в генетичному матеріалі клітини, але процес активної реплікації не відбувається). Тому щодо найкращим лікуванням є профілактика ВІЛ СНІД.