Що таке вірусний гепатит, причини та види

Вірусні гепатити являють собою велику групу інфекційних захворювань, викликаних вірусами з запальним ушкодженням клітин печінки (гепатоцити). Це захворювання є досить поширеними на сьогоднішній день і дуже актуальними. Їх вивчення, можливості діагностики і лікування стали можливими завдяки значному розвитку різних галузей медицини. Більшість видів цього захворювання були відкриті зовсім недавно. Це не означає, що раніше їх не було. Просто можливості діагностики не дозволяли їх виявляти.

Відео: Вірусні гепатити - Школа доктора Комаровського

Види вірусних гепатитів

Залежно від основного збудника патологічного процесу в печінці, на сьогоднішній день виділяють кілька основних видів інфекцій печінки, до яких відносяться вірусний гепатит А, В, С, D, Е, F, G і недіфференціруемий гепатит. Найпоширенішими на сьогоднішній день є вірусний гепатит В і С. Також в зв`язку з особливостями паразитування вірусу, ці форми мають важкий клінічний перебіг з частим розвитком цирозу (заміщення гепатоцитів фіброзною сполучною тканиною) печінки. За тривалістю перебігу інфекційного процесу виділяють гострий (до 3-хмесяцев) і хронічний (від півроку і довше) вірусний гепатит.

Етіологія (причини)

Основною причиною інфекційного процесу є вірус. Він являє собою генетичний матеріал (РНК або ДНК), укладений в капсулу. Так як він не має клітинної будови і власного обміну речовин і енергії, його життєдіяльність можлива тільки в умовах паразитування в клітці господаря. Після проникнення вірусної частинки в клітку, її генетичний матеріал вбудовується в гени господаря, що призводить до зміни регуляції обмінних процесів і початку синтезу нових частинок, які потім виходять назовні і заражають нові клітини. Клітка-господар найчастіше при цьому гине.

Віруси, що викликають розвиток запального процесу в печінці, поділяються в відповідність з його видами:

• Вірус гепатиту А (HVA) - відноситься до групи кишкових вірусів, генетичний матеріал представлений однониткових РНК, реплікація (формування нових частинок) відбувається в цитоплазмі гепатоцита (клітина печінки).
• Вірус гепатиту В (HBV) - ДНК-(генетичний матеріал представлений двуспиральной молекулою ДНК), відноситься до сімейства гепадновірусов. Реплікація відбувається безпосередньо в ядрі клітин печінки.
• Вірус гепатиту С (HCV) - представник сімейства флавивирусов, РНК-, реплицируется в цитоплазмі і ядрі гепатоцитів. Також він має можливість паразитувати в клітинах імунної системи (лімфоцити).
• Вірус гепатиту D (HDV) - дефектний вірус, який представлений фрагментом молекули РНК, тому не може самостійно викликати розвиток патології, а тільки в комбінації з збудником гепатиту В. реплицирующихся в цитоплазмі клітин печінки.
• Вірус гепатиту Е (HEV) - відноситься до сімейства каліцівіруси, містить РНК, реплікація відбувається в цитоплазмі гепатоцита.

Збудники, які викликають розвиток вірусного гепатиту G і F на сьогоднішній день залишаються маловивченими. Відомо, що вірус гепатиту G відноситься до сімейства Пегівірусов і містить в генетичному матеріалі молекулу РНК.

симптоми гепатиту

Прояви патології в першу чергу пов`язані з пошкодженням клітин печінки і розвитком запалення в ній, до них відносяться:

• Біль і тяжкість в області правого підребер`я.
• Жовтяниця - результат виходу жовчних кислот і білірубіну з пошкоджених вірусом клітин печінки. Виразність жовтяниці визначається кількістю пошкоджених гепатоцитів.
• Функціональні порушення в органах травлення (диспепсический синдром), які характеризуються нестійким стільцем, періодичним метеоризмом (здуття живота), нестійким стільцем, нудотою.
• Загальна інтоксикація - наслідок потрапляння різних токсинів і продуктів життєдіяльності заражених клітин в системний кровотік. Виявляється нездужанням, загальною слабкістю, головним болем, підвищенням температури тіла.
• Ознаки імунних порушень - характерні для вірусного гепатиту В і С, які прямо або опосередковано вражають різні ланки імунної системи організму.

Всі ці ознаки більше характерні для гострого гепатиту. При хронічному перебігу патології, вони можуть бути не вираженими або повністю відсутні. Так вірусний гепатит С, ознаки якого можуть бути відсутні протягом тривалого періоду часу (десятки років), проявляється на стадії розвитку цирозу печінки.

Відео: Захворювання собак

діагностика

У зв`язку з тим, що більшість видів цієї патології протікають без характерної симптоматики, їх діагностика є скрининговой (профілактичної) і грунтується на виявленні специфічних антитіл в крові людини лабораторним методом. Тому для визначення того, чи вірусного гепатиту С, діагностика проводиться при надходженні до стаціонару, плануванні різних медичних маніпуляцій, всім вагітним жінкам. З цим захворюванням також паралельно визначаються антитіла до вірусу гепатиту В, його антигени в крові (HBsAG), антитіла до ВІЛ (вірус імунодефіциту людини). Також за допомогою лабораторної діагностики виявляється людини носій вірусу гепатиту С, у якого відсутня активний патологічний процес у печінці.

Вірусний гепатит - лікування

Лікування цієї патології переслідує 2 мети - знищення вірусу і максимальне відновлення клітин печінки. Для знищення вірусу застосовуються різні противірусні лікарські засоби, які блокують процес реплікації всередині клітин печінки. Для відновлення структури і функціональної активності печінки застосовуються різні гепатопротектори, дієтичні рекомендації (дієта 5 з виключенням жирної їжі).

Відео: Психосоматика: Печінка. Гепатит. Холецистит. причини

Вірусні гепатити В і С на сьогоднішній день є актуальними інфекціями, які за актуальності не поступаються ВІЛ СНІДу. Тому дуже важливими є заходи, спрямовані на профілактику цих захворювань.