Базові моменти класифікації та лікування ювенільного ревматоїдного артриту

Хоча між дітьми і дорослими існує велика різниця, однак цілий ряд хвороб у них може протікати однотипно, але при цьому носити інші назви. До найбільш яскравого представника відноситься запальні захворювання суглобів специфічної природи. Якщо у дорослих частим представником є ревматоїдний артрит, то у дітей таке захворювання носить трохи інше, а точніше більш повна назва. Ювенільний ревматоїдний артрит - це саме та хвороба суглобів у дітей, про яку йде мова.

Відразу варто обумовити, що він можливий лише в разі дитячого віку з верхньої вікової кордоном в шістнадцятирічний кордон. У більш старшому періоді він вже не є ювенільний. Головна клінічна картина хвороби характеризується ураженням великих і зчленувань середнього обсягу, що відрізняє його від аналогічного процесу у дорослих, при якому в першу чергу страждають дрібні суглоби.

Класифікація

Будь-яке поділ хвороби на деякі підрозділи завжди носить дуже важливий характер, так як допомагає систематизувати дані щодо клінічних проявів і визначення лікувальної тактики в кожному конкретному випадку ювенільного артриту. Класифікація цього захворювання перероблялася кілька разів. В її основі лежить виділення різних форм ураження і ступеня їх тяжкості.

За характером хвороби:

  1. Суглобова форма (по типу моноартрита або поліартриту);
  2. Одночасне суглобово- висцеральное поразку (в поєднанні з захворюваннями внутрішніх органів);
  3. Суглобово-шкірний ювенільний ревматоїдний артрит, фото якого можна побачити на картинках (з алергічним висипом і системними запальними реакціями, ревматизмом);

За перебігом хвороби:

  1. Повільно прогресуюча;
  2. швидкопрогресуюча;
  3. Без ознак видимої прогресії;

За ступенем активності запалення:


  1. низька;
  2. Помірно активна;
  3. високоактивна;
  4. Стадія ремісії процесу

Історія хвороби

Вкрай велике значення сьогодні надається правильному веденню всієї історії хвороби, особливо в педіатричній практиці. ювенільний ревматоїдний артрит, лікування та діагностика якого строго регламентовано державними протоколами і програмами, знаходиться на особливому контролем. Крім загальних правил її оформлення, на яких окремо зупинятися не варто, вона повинна містити:

  1. Повний набір досліджень з детальними результатами: загальний аналіз крові а також сечі, рівень глікемії, біохімічне дослідження плазми, ревмопроби, рентгенологічне дослідження уражених суглобів в доповненні з ультразвуковим дослідженням;
  2. Щоденні записи про стан хворого і динаміці лікувального процесу;
  3. Інформована згода батьків на лікування і діагноз дітей.

лікування

Особливих відмінностей в лікувальному процесі при ревматоїдному артриті і ювенільної його формі не існує. Мої пацієнти користуються перевіреним засобом, завдяки якому можна позбутися від болю за 2 тижні без особливих зусиль. Найголовнішими і ударними групами засобів вважаються такі:

  1. Протизапальні препарати нестероїдного походження. Саме з них починається лист призначень і історія хвороби. ЮРА дуже швидко купірується ними, але це носить лише симптоматичний характер.
  2. Глюкокортикоїди. Це ті основні засоби, на яких базується патогенетичне лікування. Адже вони здатні, з одного боку зняти запалення, з іншого - придушити аномальну імунну активність щодо власних суглобових тканин. Призначаються по типу міст-терапії або пульс-терапії високими дозами до клінічного поліпшення і стабілізації запального процесу.
  3. Цитостатики. Покликані повністю знищити аномальні імунні клітини, після чого піде клінічна ремісія хвороби. Відносяться до розряду важкої артилерії, так як дуже погані наслідки при лікуванні Ювенільного ревматоїдного артриту. Форуми, присвячені подібній тематиці, свідчать про це.

Відео по темі


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже