Ревматоїдний артрит у дітей: причини, симптоми, лікування

Ювенільний ревматоїдний артрит

До групи системних захворювань відноситься цілий ряд патологій, дана класифікація затверджена ВООЗ. Ювенільний РА - запалення, що протікає хронічно, з переважним ураженням суглобів кистей і стоп, дебют якого припадає на дитячий вік. В результаті цього системного ураження сполучної тканини виникає різке обмеження фізичних можливостей дитини. Самопочуття і вираженість симптомів залежить від активності процесу і повноцінності лікування.

Ревматоїдний артрит у дітей: причини

Чинним фактором, що ушкоджує при системних захворюваннях є збочена аутоиммунная реакція (імунна система пошкоджує власні клітини сполучної тканини суглобів і судин). За сьогоднішній день ведуться дослідження з метою виявити достовірні причини, але поки, як і при інших хворобах цієї групи, сформовані лише гіпотези. Однак, виділені сприятливі фактори:

• Внутрішні: спадкова схильність, виділений ген, який зустрічається практично у всіх малюків, які страждають цією формою хвороби;
• Зовнішні: активує фактором найчастіше виступають вірусні інфекції з вираженою інтоксикацією.

У більшості пацієнтів в історії хвороби присутні дані і про генетичну схильність, і про перенесеної ГРВІ.

Ревматоїдний артрит у дітей: симптоми

Клінічна картина даного захворювання може розгорнутися в будь-якому віці. Симптоми у дітей носять ті ж риси, що і у дорослих пацієнтів. Основною ознакою є ураження суглобів рук і ніг, яке характеризується запаленням, больовим синдромом і обмеженням рухливості. Типовим є симетричність процесу. Виразність симптомів і поширеність залежить від активності.

Крім суглобового синдрому більшість пацієнтів скаржаться на швидку стомлюваність, ранкову скутість у всьому тілі, часті підвищення температури в межах 38 градусів. Також нерідко виникають м`язові болі, зниження імунітету і, як наслідок, часті простудні захворювання, втрата ваги і астенія.

Недуга стає причиною зниження рухової активності і розвитку депресивних станів, так як дитина не може повноцінно спілкуватися з однолітками.

Ревматоїдний артрит у дітей: лікування

Найчастіше батьки намагаються впоратися з проблемою самостійно. У мережі інтернет досить багато інформації про ревматоїдному артриті у дітей, форуми пацієнтів і рідних, де вони обговорюють свої переживання і призначення лікарів, але дана інформація не зможе допомогти без відповідного обстеження і контролю лікарів, тому призначаються аналізи при ревматоїдному артриті. 

Основні принципи лікування недуги у дітей і дорослих:

• Індивідуальний підхід: не дивлячись на одне і теж захворювання, перебіг у різних пацієнтів різний і має особливості.
• Комплексність.
• Створення оптимальної програми, реалізованої в часі без відхилень. Мої пацієнти користуються перевіреним засобом, завдяки якому можна позбутися від болю за 2 тижні без особливих зусиль.
• Наступність і співробітництво лікаря і батьків, які дозволять своєчасно переходити від активної фази лікування до підтримуючої і навпаки.
• Контроль. Необхідно регулярне обстеження для відстеження результатів і виникли несприятливих ефектів.
• Лікування тривале і переривання його може призвести до втрати вже досягнутого результату.

Першим етапом найчастіше є протизапальна терапія, для якої використовуються системні глюкокортикоїди. Іноді разом з ними використовують нестероїдні протизапальні засоби ГКІ, Нурофен і ін.

Другий і по суті основний - це цитостатичний етап. Дуже часто використовують Метотрексат, який досить ефективно пригнічує імунні реакції, в тому числі проти сполучної тканини. Для досягнення найкращого результату необхідно повноцінне лікування, регулярне обстеження і тривала реабілітація.

Відео по темі