Симптоми і лікування ревматоїдного артриту


Назва даної хвороби пов`язане з тим, що, незважаючи на системний характер ураження сполучної тканини, який має складний аутоімунний патогенез, проявляється ревматоїдний артрит в основному ураженням дрібних суглобів.

При цьому уражаються дрібні суглоби у вигляді деструктивно-ерозивного поліартриту. Ця хвороба широко поширена по всьому світу, до неї схильні представники всіх етнічних груп.

Ревматоїдний артрит суглобів

Ревматоїдний артрит - хронічна хвороба, в основі якої лежать системні зміни сполучної тканини аутоімунного генезу, що вражають переважно дрібні суглоби, в яких розвивається запалення, поступово приводить до деформації і порушення функції.

Причини ревматоїдного артриту

Причини ревматоїдного артритуЯкі викликають ревматоїдний артрит причини можуть бути пусковим механізмом даної патології, на сьогоднішній день точно не встановлено. Однак відомо, що патологічні зміни при даному захворюванні мають в своїй основі аутоімунний процес.

У ролі найбільш ймовірних причин, що викликають ревматоїдний артрит суглобів, можуть виступити різні вірусної і бактерійної природи інфекції, алергічні реакції, генетична схильність і деякі інші фактори.

Ревматоїдний артрит симптоми

Даному захворюванню властиво хвилеподібний перебіг, коли фази загострення змінюються періодами ремісії.

локальні прояви

Найбільш характерний прояв даного захворювання - поліартрит, тобто запальний процес відразу в декількох суглобах. При цьому характерно симетричне ураження суглобів, одночасне залучення суглобів кистей, передпліч, колінних і гомілковостопних, а також суглобів стоп з обох сторін. Нерідко уражаються і міжхребцеві суглоби шиї.

В уражених суглобах спостерігаються набряклість, гіперемія і гіпертермія шкіри над суглобами. Розвивається скутість рухів в них, особливо стартова. Поступово розвиваються деформації суглобів, асоційовані з руйнуванням хрящової тканини і пошкодженням сполучнотканинної капсули суглоба.

Системні прояви

Системні проявиУ типових випадках при ревматоїдному артриті характерне утворення ревматоїдних вузликів - розташованих підшкірно щільних утворень, локалізовані в областях, які більш схильні до травматизації.

Внаслідок погіршення в організмі обміну заліза, що є наслідком порушення функції печінки, розвиваються анемія і тромбоцитопенія.

Також описані кілька синдромів, які спостерігаються при ревматоїдному артриті:

  • синдром Фелти, виявляється зниженням в крові кількості нейтрофільних лейкоцитів і збільшенням селезінки - спленомегалией;
  • синдром Стілла, характеризується лихоманкою до 39 ° С і навіть вище протягом тижня і довше, що супроводжується суглобовими болями, а також плямистим висипом, що має колір сьомги;
  • синдром Шегрена, представляє собою сухість слизових оболонок очей і рота.

Крім того, при ревматоїдному артриті нерідко спостерігається остеопороз - розрідження щільності кісткової тканини, а в ряді випадків також і амілоїдоз внутрішніх органів.

Нерідкі трофічні виразки на гомілках, запалення кровоносних судин кінцівок.

Діагностика ревматоїдного артриту

Діагностика ревматоїдного артритуДля виявлення ревматоїдного артриту необхідні загальноклінічні аналізи крові і визначення присутності в крові ревматоїдного фактора, рентгенографія суглобів.

На жаль, ранні прояви даного захворювання носять неспецифічних характер, тому в ряду випадків захворювання розпізнається не відразу.

Лікування ревматоїдного артриту

Сучасні методи лікування даного захворювання направлені на купірування запалення, усунення болю, збереження і по можливості поліпшення функції суглобів.

Купірування запалення і знеболювання досягається за допомогою протизапальних засобів. Препаратами вибору є нестероїдні протизапальні препарати, а у випадках їх недостатньої ефективності застосовують глюкокортикоїди.

Базисна терапія передбачає застосування імунодепресантів і цитостатиків, за допомогою яких можна досягти ремісії, уповільнити прогресування патології і руйнування суглобів.

Діагностика ревматоїдного артритуДо хірургічного втручання вдаються у випадках, коли необхідна корекція різко виражених деформацій суглобів.

При недостатній ефективності стандартного лікування ліками і при високій активності ревматоїдного артриту також застосовують плазмаферез і лімфоцітоферез, гемосорбцію.

Для профілактики остеопорозу необхідна дієта і високим вмістом кальцію, в першу чергу сиру твердих сортів і горіхів, а також вживання препаратів з кальцієм і вітаміном Д.

З метою поліпшення харчування уражених ревматоїдним процесом тканин і для усунення запалення використовують фізичні методи лікування. Для відновлення тонусу м`язів хворим призначаються масаж і лікувальна фізкультура.

Поза фазою загострення всім хворим рекомендується щорічне санаторно-курортне лікування. Хороший ефект дає санаторне лікування сірководневими ваннами і грязьовими аплікаціями в санаторіях Серноводське, Кисловодська, Євпаторії, П`ятигорська, Нальчика, Анапи.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже