Кларіціт

Кларіціт (Claricit)

Загальна характеристика:

міжнародна та хімічна назви: Сlarithromycin;

6-O- Methylerythromycin.

основні фізико-хімічні властивості: таблетки, вкриті оболонкою, круглої форми, з рискою, жовтого кольору;

склад 1 таблетка містить кларитроміцину 250 мг;

Продукція бета-лактамази не впливає на активності препарату.

- поширені інфекції, викликані комплексом Mycobacterium avium у ВІЛ-інфікованих пацієнтів з кількістю CD4 лімфоцитів, що менша або дорівнює 100 / мм³;

одонтогенні інфекції.

Кларіціт одночасно застосовують з препаратами для гальмування кислотності шлункового соку для ерадикації H.pylori при лікуванні дуоденальної виразки.

Спосіб використання і дози. Для дорослих і дітей старше 12 років середня доза становить 250 мг, 2 рази на добу. У разі потреби Кларіціт можна призначати по 500 мг, 2 рази на добу. Тривалість курсу лікування - 5-14 днів, за винятком негоспітальної пневмонії і синуситу, що потребують лікування протягом 6-14 днів.

Дітям з 3 до 12 років препарат призначають в добовій дозі 7,5 мг / кг маси тіла-максимальна добова доза - 500 мг, тривалість курсу лікування - 7-10 днів.

Дозування для пацієнтів з ураженнями нирок і печінки визначає лікар, відповідно до ступеня недостатності функції.

Хворим з тяжкими порушеннями функції нирок (кліренс креатиніну менше 30 мл / хв) дозу Кларіціта слід коригувати. Пропонуються такі дози:

Доза при кліренсі креатиніну

gt; 30 мл / хв

Скоригований доза при кліренсі креатиніну lt; 30 мл / хв

По 500 мг, 2 рази на добу

Початкова доза - 500 мг,

потім по 250 мг, 2 рази на добу

За 250 мг, 2 рази на добу

250 мг, 1 раз на добу

При лікуванні мікобактеріальних інфекцій рекомендована доза для дорослих становить 500 мг, 2 рази на день.

Лікування поширених мікобактеріальних інфекцій хворих на СНІД потрібно продовжувати до поліпшення клінічного і мікробіологічного стану. Кларіціт необхідно застосовувати разом з іншими антимікробними препаратами.

Лікування нетуберкульозних мікобактеріальних інфекцій необхідно подовжувати за рішенням лікаря.

Відео: ДЕШЕВІ аналоги дорогих ЛІКІВ!

Рекомендована доза для профілактики мікобактеріальних інфекцій - 500 мг, 2 рази на день.

Для лікування одонтогенних інфекцій рекомендована доза - 250 мг, 2 рази на день, протягом 5 днів.

для ерадикації H.pylori пропонуються наступні схеми лікування.

500 мг Кларіціта, 2 рази на день, одночасно з прийомом відповідної дози інгібітору протонної помпи (наприклад, лансопразолу, пантопразолу, омепразолу) та 1000 мг амоксициліну, 2 рази на день, протягом 10 днів.

500 мг Кларіціта, 3 рази в день, одночасно з прийомом відповідної дози інгібітору протонної помпи (наприклад, пантопразолу, омепразолу), протягом 14 днів, потім приймати інгібітор протонної помпи (пантопразол, омепразол) у відповідній дозі, протягом наступних 14 днів.

Побічна дія. Можливі нудота, блювання, зміни смаку, біль в епігастральній ділянці, діарея, транзиторне підвищення активності печінкових трансаміназ, алергічні реакції (кропив`янка, висипання на шкірі, у поодиноких випадках - анафілактичний шок і синдром Стівенса-Джонсона) - тимчасові побічні ефекти з боку центральної нервової системи (головний біль, запаморочення, відчуття тривоги, безсоння, тривожні сновидіння, дзвін у вухах, сплутаність свідомості, дезорієнтація, галюцинації, психози та деперсоналізація) - глосит, стоматит, грибкові ураження слизової рота та знебарвлення мови-гіпоглікемія- лейкопенія і тромбоцітопенія- псевдомембранознийколіт. Подібно до інших макролідних антибіотиків Кларіціт може пролонгувати QT- інтервал, тахікардію і тріпотіння / мерехтіння шлуночків.

Під час лікування Кларіцітом можливо виникнення суперінфекцій, спричинених резистентними бактеріями або грібкамі- в такому випадку необхідно відмовитися від лікування препаратом.

Протипоказання. Кларіціт протипоказаний пацієнтам, які мають підвищену чутливість до макролідів. У разі виникнення алергічних реакцій або реакції підвищеної чутливості необхідно проводити невідкладну підтримуючу терапію. Препарат не призначають у даній лікарській формі дітям до 3 років.

Передозування. При передозуванні можливі шлунково-кишкові розлади (нудота, блювота, діарея).

Терапевтичні заходи при передозуванні спрямовані на видалення речовини з організму за допомогою промивання шлунка зондом і проведення загальних підтримуючих заходів. Гемодіаліз або перитонеальний діаліз малоефективні.

Особливості використання. Кларіціт слід з обережністю приймати хворим з порушеннями функцій печінки і / або нирок, а також пацієнтам похилого віку.

Під час вагітності призначають препарат тільки після ретельної оцінки співвідношення користі і ризику, особливо в перший триместр вагітності. Дані про застосування препарату в період лактації відсутні. Кларіціт і його активний метаболіт виявляються в грудному молоці.

Препарат можна приймати з їжею, молоком і натщесерце. Прийом з їжею зменшує швидкість, але не ступінь всмоктування.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами не встановлений.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При одночасному застосуванні Кларіціта з теофіліном, карбамазепином, астемізолом, алкалоїдами ріжків, триазоламом, мідазоламом, циклоспорином спостерігається підвищення вмісту останніх у плазмі крові.

Одночасне використання Кларіціта і терфенадину призводило до підвищення у 2-3 рази концентрації кислого метаболіту терфенадину в сироватці крові, а також подовження інтервалу QT на ЕКГ, що не супроводжувалося появою клінічно значущих симптомів. Одночасного використання цих препаратів слід уникати.

Одночасне використання Кларіціта з цизапридом, пімозидом може призвести до подовження інтервалу QT та серцевої аритмії.

При одночасному застосуванні Кларіціта з хінідином або дизопірамідом можливі випадки мерехтіння / тріпотіння шлуночків. Необхідний контроль рівня цих препаратів у крові в період лікування Кларіцітом.

При прийомі Кларіціта одночасно з дигоксином може підвищуватися концентрація дигоксину в сироватці крові, що вимагає в таких випадках контролю за її рівнем.

При одночасному застосуванні Кларіціта і рифамбутину або рифампіцину концентрація Кларіціт в сироватці крові зменшується (більш, як на 50%).

При одночасному застосуванні з Кларіцітом дію варфарину посилюється. Тому хворим, які приймають варфарин, необхідно контролювати протромбіновий час.

При одночасному прийомі Кларіціта і інгібіторів ГМГ-КоА редуктази, наприклад ловастатину або симвастатину, дуже рідко спостерігалося рабдоміоліз.

Відео: Дженерики дешеві аналоги дорогих ліків,

Одночасне використання таблеток Кларіціта і зидовудину ВІЛ-інфікованими пацієнтами може спричинити зниження постійних рівнів зидовудину в крові. Але така взаємодія не спостерігається в ВІЛ-інфікованих дітей при одночасному застосуванні Кларіціта в суспензії і зидовудину або дідеоксінозіна.

Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі від 15 ° С до 25 ° С, в недоступному для дітей, захищеному від світла місці. Термін придатності - 2 роки.