Інсулін гларгин - інструкція, ціна, відгуки та аналоги препарату

[Інсулін людський тривалої дії]

опис

«інсулін гларгин » - аналог інсуліну людини тривалої дії. Препарат, який має унікальний безпіковим профіль, який триває не менше доби.

терапевтична дія

«Інсулін гларгин» - препарат биосинтетического інсуліну людини тривалої дії. При введенні під шкіру розчин вступає в реакцію нейтралізації, утворюючи мікропреціпітати, з яких поступово вивільняються невеликі порції інсуліну гларгіну, що забезпечують плавний (з відсутністю піків) профіль, а також значну тривалість дії препарату. «« Інсулін гларгин »» опосередковує біологічний ефект, який аналогічний ендогенному інсуліну. Найбільш значимою дією інсуліну гларгіну є регулювання метаболізму глюкози. Препарат і його аналоги призначені для зниження вмісту глюкози крові, стимулюючи її споживання периферичними тканинами (скелетної мускулатурою, жировою клітковиною), і пригнічуючи вироблення глюкози печінкою (глюконеогенез). Також інсулін пригнічує протеоліз і ліполіз в адипоцитах, одночасно стимулюючи синтез білка. Велика тривалість дії препарату обумовлена низькою швидкістю абсорбції, що дозволяє використовувати препарат тільки раз на добу. Початок дії, зазвичай, - через годину після ін`єкції. Середня тривалість дії - добу, максимальна - 29 годин. Характер дії інсуліну гларгіну і його аналогів в часі здатний істотно змінюватися і у різних хворих, і у одного пацієнта.
У плазмі виявляються як незмінений інсулін, так і його метаболіти.

показання

інсулінозалежний цукровий діабет.

Протипоказання

bull- Гіперчувствтельность.
bull- Дитячий вік до 6 років.

Спосіб застосування

Дози «Інсуліну гларгин» встановлюються індивідуально. Його вводять п / к раз на добу строго в один час. Зонами введення вибирають підшкірно-жирову тканину живота, плеча або стегон. Місця для ін`єкцій обов`язково чергують при кожному введенні препарату. При цукровому діабеті (типу I) препарат призначають як основний інсулін. При цукровому діабеті (типу II), його можна застосовувати як монотерапію або в поєднанні з іншими гіпоглікемічними засобами. При перекладі хворого з інсуліну середньої або довготривалої дії на «Інсулін гларгин», як правило, потрібна корекція добової дози базового інсуліну або зміна супутньої терапії.

Відео: Мертеніл: аналоги

При перекладі хворого з інсуліну-ізофан (дворазове введення) на «Інсулін гларгин» (одноразове введення) слід зменшити щоденну дозу базального інсуліну в перші тижні терапії на третину з метою зниження можливості розвитку нічної гіпоглікемії. Протягом цього часу зниження дози препарат слід компенсувати підвищенням дозування інсуліну короткої дії.

Побічна дія

• Гіпоглікемічністану (посилене потовиділення, тахікардія, відчуття голоду, блідість, дратівливість, судомний синдром, сплутаність свідомості або його втрата).
• Ліподистрофія, гіперемія шкіри, набряк, свербіж у місці ін`єкції.
• Кропив`янка, набряк Квінке, артеріальна гіпотензія, бронхоспазм, шок.
• Минущі порушення рефракції, набряки, прогресування діабетичної ретинопатії.

симптоми передозування

Ознаки: початкові симптоми гіпоглікемії: посилене потовиділення, серцебиття, тремор, збудження, відчуття голоду, парестезії в роті, блідість, порушення сну, головний біль. У важких випадках - кома.

Відео: Милдронат | інструкція із застосування (уколи)

Терапія: легку гіпоглікемію хворі, як правило, усувають самі, прийнявши цукор або багаті глюкозою продукти харчування. Важкі випадки вимагають п / к або в / м введення 1 мг глюкагону. При необхідності лікування продовжують за допомогою в / в введення концентрованого розчину глюкози. Такі випадки потребують тривалого медичного спостереження, так як після видимого поліпшення можливий раптовий рецидив гіпоглікемії.

особливі вказівки

«Інсулін гларгин» не вводять внутрішньовенно, так як це може викликати розвиток важкого нападу гіпоглікемії. Епізоди вираженою, тривалої гіпоглікемії здатні загрожувати життю пацієнтів. Дозування інсуліну необхідно коригувати після зміни характеру або режиму харчування, а також при серйозних фізичних навантаженнях, зміні маси тіла, інфекційних захворюваннях або хірургічних втручаннях, порушеннях функції щитовидної залози, гіпопітуїтаризмі, хвороби Аддісона, ниркової недостатності, цукровому діабеті у літніх.

Перехід на інший препарат інсуліну проводять під обов`язковим контролем рівня глюкози.

«Інсулін гларгин» не можна розводити або змішувати з іншими інсулінами, так як при цьому може значимо змінитися профіль «Інсуліну гларгин» або випасти осад.

У період вагітності, а також лактації потреба в інсуліні змінюється, що слід обов`язково враховувати для підтримки нормального контролю обміну речовин. Перший триместр вагітності може впливати на потребу в інсуліні, знижуючи її. Другий і третій триместри - підвищувати. Після пологів потреба в інсуліні дещо знижується і зростає ймовірність розвитку гіпоглікемії.

Застосування «Інсуліну гларгин» під час лактації може зажадати корекції режиму дозування та дієти.

Відео: ультракороткі інсулін Хумалог

Взаємодія з іншими препаратами

Гіпоглікемічний ефект інсуліну можуть посилювати інгібітори МАО, таблетована форма гіпоглікемічних препаратів, інгібітори АПФ, дизопірамід, флуоксетин, фібрати, пентоксифілін, пропоксифен, сульфаніламіди і саліцилати. Знижувати гіпоглікемічний ефект інсуліну здатні даназол, діазоксид, глюкагон, ГКС, діуретики, ізоніазид, естрогени, похідні фенотіазину, гестагени, соматотропін, гормони щитовидної залози і симпатоміметики. Послаблюють або підсилюють дію препарату клонідин, солі літію beta - адреноблокатори, етанол. Пентамідин іноді викликає гіпоглікемію, що змінюються гіперглікемією. Під впливом симпатолітиків, таких як клонідин, beta - адреноблокатори, гуанфацин або резерпін симптоми адренергічної зворотної здатні зменшуватися або відсутні.