Коли треба робити мамографію

Мамографія є одним із способів діагностики захворювань молочних залоз жінки. Її потрібно проходити як з профілактичною метою, так і для діагностики раку грудей.

Що таке мамографія?

Сама процедура проходить в амбулаторних умовах, для її проведення використовують спеціальний рентгенівський апарат, який називається мамограф. З його допомогою можна отримати проекції молочних залоз, виконані під потрібним кутом.

Під час виконання мамографії груди жінки поміщають між двома спеціальними утримувачами і несильно стискають. Це робиться для того, щоб знімок вийшов більш чітким. Деякі моделі мамографів мають можливість одночасно з проведенням процедури брати матеріал для проведення біопсії, що прискорює отримання остаточного результату дослідження.

Мамографію, як метод профілактики раку грудей, потрібно проходити всім жінкам старше 40 років. Це пов`язано з тим, що з віком, коли в тканинах молочної залози починають відбуватися зміни, підвищується ймовірність переродження власних клітин залозистої тканини в злоякісні новоутворення. У цьому віці, коли жирова тканина поступово починає заміщати собою железистую тканину молочної залози, можливість зробити чіткий рентгенівський знімок різко зростає.

Крім профілактичних цілей мамографію роблять в будь-якому віці, за призначенням лікаря і при наявності показань.

показання

Мамографію необхідно зробити, якщо у фахівця є підстави підозрювати у пацієнтки розвиток раку грудей, але ніяких зовнішніх ознак і симптомів захворювання не спостерігається. За допомогою цього дослідження можна виявити навіть дрібну ракову пухлину, яку неможливо діагностувати самостійно, при оглядати і пальпації залози.

Ще одним показанням до проведення мамографії є діагностика захворювань молочної залози, протягом яких супроводжується вираженими клінічними ознаками (коли спостерігається біль у грудях, запалення і почервоніння шкіри молочної залози, зміна розмірів грудей, виділення із сосків, потовщення соска і так далі).

При наявності вищеперелічених симптомів пацієнтки повинні пройти діагностику, навіть якщо їм ще не виповнилося 40 років.
Проведення дослідження також показано при незрозумілому результаті, отриманому при проведенні інших досліджень (УЗД, пальпація). Такий результат може бути отриманий, якщо груди занадто пружна, має великі розміри, а також при наявності грудних імплантів.

Мамографію необхідно регулярно проходити тим жінкам, які перебувають у групі ризику з онкологічних захворювань молочних залоз.

При відсутності у жінки ущільнень у грудях і інших видимих симптомів захворювань молочних залоз, тобто коли жінка здорова, однозначних рекомендацій щодо кратності і термінів проходження обстеження молочних залоз немає.
Американські експерти рекомендують проходити мамографію в профілактичних цілях з періодичністю раз на два роки для жінок 50-75 років.

Міжнародне товариство онкологів рекомендує проходити обстеження молочних залоз всім жінкам старше 40 років, з періодичністю раз на рік. Більш того, вони рекомендують раз в три роки робити мамографію жінкам у віці 20-30 років, з чим категорично не згодні інші експерти, які вважають, що таке обстеження не буде інформативним і до того ж опромінення підвищить ймовірність розвитку раку грудей в наступні роки.

Американський інститут раку наполягає на тому, що всі жінки після настання сорокарічного віку повинні виконувати скринінг мамографію кожні один-два роки.

Російські фахівці рекомендують всім жінкам, незалежно від віку і навіть при відсутності симптомів, робити самоогляд грудей з періодичністю раз на місяць.

Один раз на рік рекомендується відвідувати мамолога для проведення профілактичного огляду грудей. Крім цього жінкам до 40 років потрібно щороку робити УЗД молочних залоз, жінкам у віці 35-45 років раз на два роки показана мамографія, після 45 років мамографію роблять згідно з показаннями кожні 1-2 роки.

При наявності симптомів раку молочних залоз УЗД можна проводити з будь-якою періодичністю, мамографію виконують за принципом динамічного спостереження, з періодичністю раз на місяць, три місяці, півроку. При необхідності виконується пункція пухлини.

профілактичне дослідження

В даний час мамографія часто є основним методом профілактики раку грудей у жінок середнього і старшого віку. Також з її допомогою вдається виявити новоутворення, які неможливо виявити при звичайному огляді.
При своєчасному і регулярному проведенні дослідження захворювання часто виявляють на ранній стадії, коли прогноз на повне одужання сприятливий.

В ідеалі здорова жінка повинна зробити перший знімок молочних залоз у віці 40 років. Згодом, всі інші знімки будуть порівнюватися з першим. Лікуючий лікар, виходячи з результатів огляду, і з огляду на фактори ризику, може порекомендувати пацієнтці робити мамографію рідше, наприклад, раз на два роки.

40 років - час, коли потрібно звернути увагу на мамографію!

Чи можна робити мамографію під час вагітності?

При наявності показань і тільки за призначенням лікаря мамографія може бути призначена вагітним жінкам. У всіх інших випадках робити її вагітним і годуючим жінкам заборонено, так як на сьогоднішній день немає даних про те, як впливає рентгенівське випромінювання (нехай і в невеликих дозах) на здоров`я плоду і склад материнського молока.

Проводячи мамографію вагітним жінкам, лікар повинен враховувати, що молочні залози в цей час сильно змінені, що може позначитися на достовірності отриманого результату, тому робити це дослідження потрібно тільки, якщо є серйозні підозри, що у вагітної жінки розвивається рак молочної залози.

Що ще важливо знати про мамографи?

Підводячи підсумки всього вищесказаного можна виділити кілька основних пунктів, які допоможуть жінці зрозуміти, коли і навіщо треба робити мамографію і який результат це дає:

1. Кожна жінка повинна знати, що мамографія може врятувати їй життя. Це не перебільшення, адже це дослідження дозволяє виявляти рак грудей на ранніх стадіях, коли зовні він ніяк себе не проявляє. Завдяки ранній діагностиці ймовірність одужання різко підвищується. Кожна жінка старше сорока років повинна щороку робити мамографію.
2. Не треба боятися. Мамографія часто проходить безболісно і не займає багато часу. Крім цього рентгенівське випромінювання, яке використовується при проведенні процедури, подається в вкрай низьких дозах і не завдає жодної шкоди здоров`ю пацієнтки.
3. Незважаючи на низьку дозу опромінення, мамографію не рекомендують проводити вагітним жінкам (крім випадків, коли до її проведення є абсолютні показання).
4. Жінкам з підвищеною щільністю молочних залоз, а також жінкам, яким ще не виповнилося 40 років, замість мамографії рекомендують робити УЗД грудей.
5. Спеціаліст, який відправляє пацієнтку на мамографію, повинен детально описати в карті пацієнтки все результати попереднього обстеження.
6. Якщо жінка робить мамографію не в перший раз, то з собою вона повинна взяти результати всіх минулих досліджень.
7. В даний час для жінок, які перебувають у групі ризику по раку грудей, розроблений новий спосіб діагностики, який отримав назву протоковий лаваж. За допомогою цієї методики часто вдається виявити ракові клітини ще до того, як вони перетворяться в пухлину.

   Протоковий лаваж може бути виконаний в амбулаторних умовах. Використовується тонкий як волосся катетер.

Крім цього, хочеться нагадати, що жінка, відправляючись на мамографію не повинна користуватися косметичними засобами (дезодорант, присипки і так далі), так як вони можуть робити зображення на плівці темніше, що спотворює справжні результати дослідження.