Гонорея - тиха загроза народжуваності

Причини і прояви гонореї

Гонорея - найбільш поширене з венеричних захворювань, званих "класичними". Як і при інших інші венеричні хвороби, зараження найчастіше відбувається статевим шляхом. Збудником гонореї є патогенний мікроорганізм - гонокок (Neisseria gonorrhoeae).Гонорея в більшості випадків вражає слизові оболонки, найбільш часто - сечовипускальний канал, рідше глотку, пряму кишку, шийку матки і очі - в залежності від способу зараження.

Незважаючи на те, що гонорея не приводить до таких руйнівних для організму наслідків, як сифіліс, проте, несе в собі велику небезпеку чоловічого і жіночого безпліддя, розладів статевої функції у чоловіків аж до імпотенції і зараження дітей під час пологів.

Як хвороба гонорея має негативне соціальне значення. В першу чергу воно проявляється в несприятливий вплив на демографічний стан через поширення безпліддя. Гонорея в основному поширюється серед молоді. Середній вік хворих 20 - 30 років. Проте, хвороба може зустрічатися в будь-якому віці у представників різної статі. Стійкого імунітету до гонореї не розвивається. Це означає, що людина може заразитися їй кілька разів, що, в свою чергу, може привести до досить важких ускладнень.

Залежно від перебігу хвороби прийнято розрізняти свіжу (до 2-х місяців), хронічну і приховану гонорею:

• свіжа гонорея включає гостру, підгостру і торпидную форми
• хронічна гонорея має давність понад 2 місяців, до того ж типу відносять і гонорею невстановленої давності
• прихована гонорея протікає в латентно, тобто без видимих симптомів

Відмінності в перебігу гонореї багато в чому залежать від рівня імунітету хворого, який як правило пов`язаний з його віком та наявністю супутніх захворювань. Крім цього, гонорея має властивість переходити в приховану форму в результаті самолікування, коли не виліковний інфекцію знімаються основні симптоми. Само-собою, самолікування гонореї, як і інших венеричних захворювань, категорично протипоказано.

Інкубаційний період захворювання у чоловіків як правило складає від 2 до 5 діб-у жінок він трохи довше - від 5 до 10 діб. Були випадки, коли інкубаційний період гонореї тривав більше трьох тижнів. Затяжного інкубаційному періоду гонореї сприяє прийом антибіотиків або сульфаніламідних препаратів.

Першими ознаками захворювання найчастіше бувають:

• часті позиви до сечовипускання
• печіння і біль (різь) при сечовипусканні
• гнійні виділення з сечовипускального каналу з неприємним запахом
• запалене отвір сечовипускального каналу

Діагностика і лікування гонореї

З метою діагностики гонореї застосовують різні лабораторні дослідження: посів, загальний мазок, полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР). При цьому загальний мазок дає точні результати тільки при гострій гонореї у чоловіків.

Для діагностики гонореї у жінок, а також для діагностики гонококкового фарингіту і проктиту у обох статей використовуються більш точні методи дослідження - посів або ПЛР.

При своєчасному лікуванні гонореї одужання настає незалежно від ступеня тяжкості захворювання. Проте, лікування настає швидше, якщо воно розпочато якомога раніше. Тому при появі перших ознак захворювання слід негайно звернутися до лікаря і почати лікування.

Основним завданням лікування гонореї є швидке знищення збудника хвороби, усунення запальних явищ і відновлення здорового стану уражених тканин і органів. З цією метою застосовуються засоби, що володіють прямим впливом на гонококів (антибіотики, сульфаніламідні препарати), і засоби, що підвищують захисні властивості організму в боротьбі з інфекцією (імунотерапія). Крім того, застосовуються методи місцевого лікування і фізіотерапія.Преімущество у використанні будь-якого методу лікування окремо або в комплексі, їх чергування і послідовність залежать від таких факторів, як тривалість захворювання, стан організму і ступінь змін в уражених органах і тканинах.

Найбільш ефективними ліками для лікування гонореї вважаються антибіотики (пеніцилін, синтоміцин, стрептоміцин, левоміцетин та ін.).

Основною метою місцевого впливу служить поліпшення кровообігу в уражених тканинах, підвищення їх опірності інфекції та створення несприятливих умов для розмноження збудника хвороби. Для цього застосовують глибокі промивання і припікання слизової оболонки сечівника, змазування, масаж та ін.

При хронічній і ускладненій гонореї, з метою підвищення опірності організму, крім антибіотиків та місцевого лікування, призначають внутрішньом`язові введення екстракту алое, молока, і ін.