Урогенітальні бактеріальні інфекції

Відео: Урогенітальні інфекції - Video-Med.ru

Однією з найактуальніших проблем медицини, зокрема, венерології, акушерства, гінекології та урології є урогенітальні бактеріальні інфекції. Їх статистичну частоту достеменно з`ясувати не вдається, через великі відхилень в складі досліджуваного контингенту, і відмінностей в рівні лабораторної діагностики. Також сильно відрізняються місце, час досліджень і інші фактори. Судження про етіологічну роль різних мікроорганізмів, як причини запальних поразок сечостатевої системи, також суперечливі.

Слід припускати первинне бактеріальне запальне захворювання сечостатевих органів, якщо інша причина, хламідійна, гонококковая, мікоплазменна, вірусна, мікозних або трихомонадная, виключена в результаті обстеження.

Мікроорганізми, присутні в мікробної флори нижніх відділів статевих шляхів, або потрапили в них ззовні, можуть викликати інфекційні процеси в сечостатевій системі. Причинами їх потрапляння можуть бути статеві зносини, або інші обставини, які змінюють на користь більш вірулентних мікроорганізмів склад уретральной або вагінальної мікрофлори.

Відео: (частина 1) 7-я конференція урогенітальні інфекції та репродуктивного здоров`я

У патологічних процесах, які стають основою запальних уражень статевих органів, беруть участь анаероби і факультативні анаероби, інші мікроорганізми, наприклад, гарднерели, лістерії, синьогнійна паличка, бактероїди, протей, Р-стрептококи, стафілококи, коліформні бактерії, нейсерії та інші мікроорганізми. В процес запалення активно залучаються мікроорганізми різних видів. Тому участь кожного мікробного агента в інфікуванні визначити складно, а часто і неможливо, адже різняться як викликані ними імунні реакції, так і методи їх аналізу. І навіть лабораторні дослідження не можуть забезпечити 100% точність етіологічної діагностики, адже для кожного регіону та пори року існують найбільш характерні інфекційні агенти.

Мікроорганізми, що живуть на поверхні тіла, такі, як мікоплазми, коліформні бактерії, стафілококи, і стрептококи, можуть проникнути в тканини при пошкодженні слизової оболонки, або шкірного покриву. Причинами пошкоджень можуть бути сторонні тіла, запалення, травми при інструментальному обстеженні, або терапевтичної маніпуляції, в тому числі, при взятті матеріалу для лабораторних досліджень. Нерідко при статевих контактах мікроорганізми попадають у сечостатеві органи разом з вірусами, хламідіями, або гонококками. Також причиною забруднень поверхні промежини, і шкіри статевих органів є коліформні бактерії з кишечника. Багато видів бактерій, стафілококи, стрептококи, гриби іноді, при певних обставинах (мацерація, діабет і ін.) Поширюються по сечівнику або впроваджуються в епідерміс, починаючи різко розмножуватися.

Обидва статевих партнера можуть заразитися бактеріальними захворюваннями при прямому контакті статевого члена чоловіка з анальним отвором жінки. Не тільки анальні, а також пенооральні, і оровагінальні зносини можуть стати причиною бактеріального зараження. Адже в горлі можуть існувати мікоплазми, клебсієли, стрептококи, стафілококи, хламідії, гарднерели, нейсерії, гонококи, такі грамнегативні бактерії, як протей, кишкова паличка і схожі мікроорганізми.

Внутрішньолікарняна передача інфекції також не виключена. При таких процедурах, як інсталяції, взяття мазків, маніпуляції в порожнині матки, цистоскопія, і уретроскопія можуть бути занесені мікроорганізми. При недотриманні правил гігієни, можливо і занесення інфекції в статеві органи руками самих хворих.

Відео: 10 конференція урогенітальні інфекції та репродуктивного здоров`я -2

З таких вогнищ латентної інфекції, як нирки або носоглотка, можливо урогенний або гематогенне проникнення збудників в статеві органи. «Транспортним засобом» для мікроорганізмів можуть служити трихомонади і сперматозоони. Взаємодіючи з мікробами, вони можуть проникнути в черевну порожнину, і верхні відділи статевих органів.

Вибір оптимального методу терапії є основним в кожному конкретному випадку бактеріального захворювання статевих органів. А для успішного лікування хворих, і для розробки ефективних профілактичних заходів потрібно найбільш повна інформація про збудників захворювання. На загальних принципах етіологічного, патогенетичного лікування запальних інфекційних уражень сечостатевих органів базується і терапія бактеріальних інфекцій статевих органів.

За принципами боротьби із захворюваннями, які передаються статевим шляхом проводять і профілактику бактеріальних урогенітальних інфекцій. А саме, вивчають всі сексуальні контакти тієї особи, у якого виявлено бактеріальне захворювання. Аналогічне лікування призначають всім особам, колишнім в сексуальному контакті з цією людиною, навіть при відсутності у них патологічних змін. При проведенні місцевої терапії, і здійсненні різних маніпуляцій на статевих органах, в тому числі при взятті матеріалу для лабораторних досліджень, дуже важливо дотримуватися правил антисептики і асептики.