Контрактура

контрактура (Шийки сечового міхура) - різновид инфравезикальной обструкції, що характеризується порушенням обміну сполучної тканини та її надмірним розвитком в підслизовому і м`язовому шарах шийки сечового міхура. Клінічно контрактура шийки сечового міхура проявляється порушенням акту сечовипускання (утрудненням, розвитком мікціонних недостатності, появою залишкової сечі, її затримкою і т.п.), інфекційно-запальними захворюваннями сечових шляхів (цистит, пієлонефрит), Хронічною нирковою недостатністю. Рентгенологічно виявляються ознаки хронічного пієлонефриту і гидронефротической трансформації (на екскреторних урограммах), симптом голки ітрабекулярние стінок сечового міхура при уретроцистографії. Як вроджене захворювання у дітей, контрактура шийки сечового міхура була описана у вигляді її ригідності в 1935 р і отримала назву хвороби Маріона (див.).

У дорослих чоловіків контрактура шийки сечового міхура вперше описана в 1907 р Хольцовим. Багато років це захворювання в урологічній клініці іменувалося як склероз шийки сечового міхура (див.). Однак останні дослідження свідчать про те, що правильніше говорити про склерозі передміхурової залози, який розвивається в результаті хронічних запальних процесів в нижніх сечових шляхах при простаті. Нерідко після чреспузирной аденомектоміі так званий склероз шийки сечового міхура, не що інше, як рубцювання капсули передміхурової залози, що призводить до розвитку инфравезикальной обструкції. Лікування тільки хірургічне - різні варіанти простатектомії або ТУР склерозированной передміхурової залози.