Вогнищевий нефрит
Відео: СТУДЕНТ МЕДИК
Вогнищевий нефрит. Паранефрит. Абсцес нирки.Осередкове запалення нирок з розплавленням тканин і формуванням абсцесу відбувається при впливі мікробів або переході гнійного запалення з паранефральной жирової капсули. Первинне ураження нирок виникає зазвичай у зв`язку з сепсисом, коли гноєродниє мікроби заносяться з кров`ю або лімфою. Розвиток запалення спочатку в паранефральной жировій клітковині (паранефрит) буває нерідко у самок після перенесеної оваріогистероектомія через 2-3 міс. Причиною гнійного запалення в цьому випадку є лігатура, що накладається зазвичай на підвішуючу зв`язку яєчника. У паренхімі нирок утворюються множинні абсцеси з тонкостінної капсулою і в`язким жовто-зеленим ексудатом.
симптоми. Відзначають ознаки резорбтивна лихоманки і гострого больового синдрому. Собака збуджена, знервована, озирається на спину. Вдається пальпувати дуже хворобливі горбисті нирки. Показники крові характерні для гострого запалення (висока ШОЕ, лейкоцитоз і т.п.). Сеча нормальна. Рентгенографічно за допомогою пневмоперитонеума знаходять нерівно збільшені тіні нирок. При постсептіческом абсцесі нирок поразки частіше одностороннє, після операції - зазвичай двостороннє.
Техніка пневмоперитонеума. Роблять загальну анестезію тваринного і лапароцентез. Вводять в очеревину порожнину повітря до появи округлості живота. Закривають просвіт голки, проводять рентгенографію органів черевної порожнини. Видаляють повітря з порожнини, витягають голку.
Течія. У легких випадках, якщо собаку не лікують, відбувається спонтанне абсцедирование з розвитком адгезивного перитоніту і з явищами спайкового ураження кишечника (часткова непрохідність, тенезми, блювота, пронос з домішкою крові і ін.). Але тварина живе ще кілька років. У важких випадках при сепсисі або двосторонньому прогресуючому ураженні нирок неминуча смерть.
лікування. Здійснюють повний комплекс протівосептіческіе заходів (антибіотики, глюкокортикоїди, антикоагулянти, аналгетики, детоксицирующие кошти), включаючи нефректомії.
Техніка нефректомії. Делают анестезію в спинному положенні тварини, лапаротомию в надпупочной області. Відводять в сторону ободочную кишку і створюють доступ до нирці. Розкривають поздовжнім розрізом очеревину і жирову капсулу нирки. Виділяють нирку, ниркові судини і сечовід в межах жирової капсули. Лигируют шовком № 2 ниркову артерію, потім вену, сечовід і видаляють нирку. Зашивають очеревину і рану черевної стінки.
Нефрит