Пародонтоз: симптоми, причини, лікування і наслідки

Зміст:

1. Відмінність пародонтозу від інших захворювань ясен
2. Причини появи пародонтозу
3. симптоми пародонтозу
4. План лікування пародонтозу
5. Комплексне лікування пародонтозу
6. Прогнозування лікування пародонтозу

Пародонтоз - не таке поширене захворювання, як прийнято думати. Його часто плутають з пародонтитом або гингивитом, більш часто зустрічаються хворобами пародонту. Що вдає із себе пародонтоз? Симптоми цього захворювання, причини виникнення та способи лікування розглянемо нижче.

Відмінність пародонтозу від інших захворювань ясен

Пародонтоз - це дистрофічних захворювань, яке зачіпає всі тканини, що оточують зуб:

• Край ясна.
• Кісткову тканину.
• Волокна періодонта, за допомогою яких зуб кріпиться до кістки.

У всіх цих тканинах протікають процеси атрофії і склерозу. У міру прогресування хвороби відбувається зменшення ясна і оголення коренів зубів.

Основні відмінності пародонтозу від пародонтиту:

• При пародонтозі не буває запалення ясен, яке завжди присутнє при пародонтиті або гінгівіті.
• Кровоточивість також зазвичай відсутня, хоча іноді бувають винятки.
• Пародонтоз завжди захоплює все зуби, він не може з`явитися в якійсь одній частині ясна.
• Причиною пародонтозу не може бути травма або інше зовнішній вплив на зуб.

Причини появи пародонтозу

Пародонтоз розвивається через порушення харчування тканин, розташованих навколо зуба і прикріплюють його до кістки. Харчування порушується через що розвивається склероз распложение в них судин. Судини звужуються, їх просвіт поступово стає все менше, кисень та інші необхідні для життєдіяльності тканин речовини не надходять в потрібній кількості, і тканини починають атрофуватися. Кісткова тканина з часом розсмоктується, ясна зменшується і оголюються корені зубів.

Причиною пародонтозу зазвичай є якесь серйозно захворювання, що зачіпає весь організм. До таких захворювань належать:

• Серцево-судинні хвороби.
• Цукровий діабет.
• Ендокринні захворювання.
• Порушення роботи залоз внутрішньої секреції.
• Хронічні хвороби внутрішніх органів.

Сприяти розвитку пародонтозу може неправильний прикус або якісь аномалії в положенні зубів. Пародонтоз найчастіше розвивається у людей похилого віку, коли в організмі з`являються різноманітні причини для склерозування судин.

симптоми пародонтозу

Симптоми пародонтозу залежать від того, як далеко зайшов процес атрофії тканин. Оголення коренів зубів і їх подальше розхитування - характерні ознаки запущеної стадії пародонтозних симптомів. Фото і рентгенограми наочно демонструють цей процес.

Розрізняють три основних стадії захворювання, кожній з яких відповідає своя група симптомів.

Початкова стадія пародонтозу:

• Дистрофія тканин починається без появи будь-яких симптомів, на першій стадії пацієнт може і не здогадуватися про початок захворювання.
• Поступово край ясен починає атрофуватися і шийки зубів трохи оголюються.
• Біль відсутній.
• Іноді буває підвищена чутливість до холодних і гарячих продуктів, або кислого і солодкого смаку.
• Початок процесу руйнування кісткової тканини можна побачити на рентгенограмі.

Середня стадія захворювання:

• Атрофія ясен наростає, її край ще більше зсувається, можуть бути видні не тільки шийки, але і коріння зубів. Оголення коренів на цій стадії може досягати трьох міліметрів.
• Кісткова тканина атрофується на половину довжини кореня зуба, це визначається за допомогою рентгена.
• З`являється невелика, ледь помітна рухливість зубів.
• При подальшому наростанні симптомів передні зуби можуть почати розходитися віялоподібно.
• Спостерігається невелике відділення гною з пародонтальних кишень.
• Чутливість зубів підвищується, вони болісно реагують на перепади температур і інші зовнішні подразники.

Важка ступінь пародонтозу:

• Оголення коренів зубів може доходити до п`яти міліметрів.
• Проміжки між зубами збільшуються.
• Кісткова тканина атрофується на дві третини довжини кореня зуба, що визначається рентгенівським знімком.
• Збільшується генетично з кишень пародонту.
• Зуби розхитуються і починають випадати.
• Змінюється прикус через зсув зубів у всіх площинах.
• Через сильну рухливості і патологічного стану багато зуби доводиться видаляти і замінювати протезами.

План лікування пародонтозу

Перш, ніж починати лікування пародонтозу, необхідна ретельна діагностика стадії захворювання, від якої буде залежати план лікування. Діагностика здійснюється за допомогою візуального огляду і за допомогою рентгена. Робляться панорамні і прицільні знімки.

Лікар повинен визначити:

• Наскільки зруйнована кісткова тканина
• Яка глибина пардонтальних кишень
• Які зуби підлягають видаленню
• Чи є відсутні зуби
• Яким чином буде проводиться протезування після лікування

Лікар аналізує всі ознаки і пародонтозние симптоми. Лікування призначається залежно від стадії захворювання і від того, який прогноз дається кожному зубу.

Комплексне лікування пародонтозу

Лікування пародонтозу обов`язково повинно бути комплексним і включати в себе заходи щодо запобігання розвитку захворювання і щодо усунення вже наявних проблем. Розглянемо всі етапи і напрямки лікування пародонтозу.

Видалення зубних відкладень

Ця обов`язкова міра дозволить очистити від хвороботворних бактерій поверхню зубів, як видиму, так і розташовану під яснами. Наліт і відкладення видаляються або механічними способами, або піскоструминним методом, або ультразвуком. Тільки після цього проводиться подальше лікування. Перед початком процесу чистки зуби, які надмірно рухливі, зміцнюються за допомогою лігатури.

медикаментозна обробка

На очищену поверхню зубів накладаються антисептичні медикаменти (Хлоргексидин, Холесал і інші).

Санація ротової порожнини

Це необхідна процедура при лікуванні пародонтозу. Все каріозні порожнини потрібно запломбувати. Якщо є зуби, врятувати які вже неможливо, їх потрібно видалити. Якщо ступінь руйнування кісткової тканини досягла половини довжини кореня зуба, такий зуб необхідно депульпувати, тобто видалити нервову тканину, прочистити і запломбувати канал. Це зменшить ступінь рухливості зуба і сповільнить подальше руйнування тканин.

Шинування зубів при пародонтозі

При виникненні рухливості зубів руйнування кісткової тканини активізується. Це, в свою чергу, ще більше розхитує зуби. Зуби розходяться і під впливом процесу жування. Вони можуть змінювати своє положення в різних площинах, найчастіше відбувається веерообразное розбіжність зубів.

Шинування - це зміцнення рухомих зубів. Воно застосовується для досягнення наступних цілей:

• Зменшити рухливість зубів
• Повністю стабілізувати становище зубів в тих випадках, коли це можливо
• Зупинити руйнування кісткової тканини в районі рухливих зубів
• Не допустити веерообразного положення зубів.

Шинування застосовується і перед хірургічним лікуванням.

Зуби шінірующімі трьома основними методами:

1. За допомогою скловолокна. У цьому випадку на групі зубів, які будуть піддані шірінованію, прокладається горизонтальна борозна. У неї поміщається стрічка з міцного скловолокна. Після цього борозна разом зі стрічкою заливається світловим композитом. Зуби зчіплюються разом і стають нерухомими.
2. За допомогою спаяних один з одним металокерамічних або суцільнокерамічних коронок.
3. За допомогою бюгельного протеза, який допомагає не тільки стабілізувати рухливі зуби, але і відновити відсутні.

Хірургічне лікування пародонтозу

При пародонтозі руйнується прикріплення кореня зуба до ясен. У цьому місці утворюється так звані пародонтальні кишені, в якому утворюється і розвивається інфекція, що посилює перебіг захворювання.

Мета хірургічного втручання - ліквідувати пародонтальні кишені, видалити всі з`явилися в них відкладення і сполучну тканину, яка утворилася на місці зруйнованої кісткової.

Під час операції роблять вертикальний розріз, прибирають все тканини і відкладення, що підлягають видаленню, і залишають в кишені згусток крові, який допоможе рубцювання тканин і щільному обхвативанія яснами шийки зуба. У деяких випадках кишеню ліквідується повністю, на його місці утворюється рубцева тканина.

Прогнозування лікування пародонтозу

Ми розглянули таке небезпечне дистрофічних захворювань, як пародонтоз. Симптоми і лікування цього патологічного стану характеризуються великою складністю. Чи можна вилікувати пародонтоз?

Повне позбавлення від цього захворювання можливо тільки при початку лікування на першій стадії. Якщо починати лікувати пародонтоз на середнього або важкого стадії, то можна домогтися лише стабілізації руйнівних процесів і уповільнення прогресу хвороби.

На жаль, більшість пацієнтів, які страждають на пародонтоз, звертаються до лікарів лише при яскравому прояві симптомів, коли коріння зубів вже оголені, зуби починають розхитуватися, а з пародонтальних кишень відбувається рясне генетично. Повністю позбавити хворого від пародонтозу в цьому випадку неможливо. Але можна стабілізувати перебіг хвороби і значно поліпшити стан.

Висновок очевидний: звертатися до фахівців потрібно при найменших підозрах на наявність ознак пародонтозу.