Наскільки поширений лімфаденіт у дитини і як його лікувати

Лімфаденіт у дітей - це запальне захворювання, при якому збільшуються лімфовузли і з`являються різної інтенсивності болю в їх проекції. Якщо говорити про патологічних станах в педіатрії, то це можна назвати одним з найпоширеніших. Причиною такої високої частоти є не до кінця розвинена лімфатична система дітей. Це захворювання зустрічається і у зовсім маленьких дітей, і у дошкільнят, і у старших діток.

види

Лімфаденіт у дитини може бути двох типів:

1. специфічний, який виникає через якихось чітко визначених інфекцій (туберкульоз, стафілококова, мікоплазменна і т.д.).
2. неспецифічний, який розвивається найчастіше на тлі активізації умовно-патогенних мікробів, що постійно живуть на шкірі і слизових.

Клінічний перебіг хвороби буває трьох видів, при цьому враховується тривалість збереження симптомів:

• Гострий лімфаденіт триває до 14 днів.
• Підгострий перебіг зберігається до місяця.
• Хронічний перебіг триває понад тридцять днів.

За характером запалення лімфаденіт буває 3 основних різновидів:

1. Серозний. Головними його симптомами вважаються хворобливі відчуття, збільшення і ущільнення лімфовузлів. Це початкова стадія запального процесу, не пов`язана з переходом його в гнійну форму.
2. Гнійний. Симптомами цього типу є не тільки місцеві, а й спільні ознаки (погіршення самопочуття, лихоманка, слабкість і т.д.).
3. Некротичний. Протікає з розплавленням вузлів. Некроз може зачіпати і шкірні покриви, що покривають лімфатичні освіти.

Класифікація лімфаденіту також враховує і локалізацію запалення. Зміни можуть спостерігатися в шийних, пахвових, пахових і щелепних лімфовузлах. Всі ці поразки відносяться до регіонарним.

Найчастіше в педіатрії діагностується щелепної і шийний лімфаденіт у дітей.

причини

Основні причини, які ініціюють запалення лімфовузлів, криються в проникненні бактерій в лімфатичні шляхи. Найчастіше це стафілококи і стрептококи, що стали патогенними на фоні зниженого імунітету. Так, наприклад, пахвовий лімфаденіт - це стан, пов`язаний з ураженням м`яких тканин стафілококами або стрептококами (гідраденіт, інфіковані рани і т.д.). Реакція з боку лімфатичних судин завжди вторинна, тобто вони намагаються захистити організм від генералізації інфекції. В одних випадках це вдається і настає одужання, а в інших - ні.

Як показує медична практика, найчастіше лімфаденіт розглядається як ускладнення недолікованих ГРВІ, ГРЗ, хронічного гаймориту і інших вогнищ інфекції в організмі. Тому даний стан особливо часто реєструється в осінньо-весняний період, коли зростає частота різних інфекційних процесів.

Найчастіше лімфаденіт у дітей - це вторинне захворювання, викликане іншими патологіями і діагнозами дитини.

Факторами розвитку лімфаденіту можна назвати наступні захворювання:

• ангіна;
• бронхіт;
• дерматит;
• отит;
• синусит;
• дифтерія;
• вітряна віспа;
• стоматит;
• піодермія;
• хронічний тонзиліт;
• скарлатина;
• паротит;
• кір;
• пульпіт;
• карієс;
• туберкульоз;
• сифіліс та інші.

Тобто захворювань, які можуть спровокувати появу лімфаденіту, чимало. Тому будь-яку хворобу треба доліковувати до кінця, навіть якщо вам здається, що ви повністю одужали. Знижений імунітет - це другий чинник, що визначає запалення лімфовузлів при проникненні в них мікроорганізмів. В цьому випадку лімфатична система не в змозі виконати роль фізіологічного захисного механізму.

За локалізацією можна припустити, яким саме захворюванням викликаний такий діагноз, і як лікувати хворобу. Так, наприклад, паховий лімфаденіт найчастіше провокується сифілісом, грибковими захворюваннями, раком яєчників. Поява «шишечок» в паху у маленьких дітей є казуїстикою. Це може спостерігатися при побутовому зараженні сифілісом від хворого батька. Також подібна ситуація зустрічається при інфікованих ранах нижньої кінцівки.

За вухом лімфаденіт може з`явитися через захворювання внутрішнього вуха і вушної раковини, стоматологічних патологій (карієс, пульпіт). Також до причин цього захворювання відносяться розчухи, удари і пошкодження шкіри. Варто відзначити, що це одне з поширених станів, що зустрічаються у дітей.

симптоми

Звичайно, першим симптомом захворювання є збільшення лімфовузлів. У деяких випадках це може бути помітно навіть неозброєним оком. У перші три дні зазвичай визначаються тільки збільшені лімфатичні освіти, більше ніяких симптомом захворювання немає, дитина відчуває себе добре. Однак на четвертий день лімфаденіт може переходити в гнійну стадію, яка супроводжується такими симптомами:

• підвищена температура;
• головний біль;
• інтоксикація;
• порушення сну;
• втрата апетиту;
• набряклість шкіри.

лікування

Для лікування лімфаденіту застосовуються різні методики. Але варто пам`ятати, що воно повинно бути комплексним з обов`язковим впливом на причинне захворювання. Препарати, спрямовані на поліпшення стану хворого, повинні вибиратися доктором на основі отриманих в ході обстеження даних, а саме:

• ступеня захворювання;
• видузахворювання;
• віку пацієнта;
• ступеня інтоксикації.

В незалежності від того, де (на шиї, за вухами, в пахвових западинах, під щелепою) сформувався лімфаденіт, доктор оглядає пацієнта і призначає здачу аналізів. Найважливішим є аналіз крові, який при запаленні покаже збільшення лейкоцитів. Також він може виявити наявність бластних клітин, що вказують на онкологічне поразка лімфовузлів.

При лікуванні хронічного лімфаденіту не обійтися без прийому антибіотиків, доктор може прописати препарати пеніцилінового і цефалоспоринового ряду, наприклад, Аугментин. Іноді лікар призначає антигістамінні препарати, наприклад Зодак, Цетрин. Не зайвим буде місцеве лікування - прогрівання запалених лімфовузлів, використання мазей, наприклад, Вишневського. Для підняття імунітету потрібно приймати загальнозміцнюючі засоби, наприклад, вітаміни, кальцій, імуностимулятори.

Для того щоб знизити температуру, необхідно прийняти жарознижуючий препарат, наприклад, Нурофен. Ця ж група має і болезаспокійливими властивостями.

Підщелепний лімфаденіт у дитини діагностується не так часто, але крім комплексного лікування необхідно стежити за гігієною ротової порожнини і відвідати стоматолога. Для того щоб знизити болючі відчуття, можна прикласти холодний компрес.

У тому випадку, якщо лікування не усуває проблему, а лімфовузли тільки збільшуються в обсязі, пацієнта необхідно госпіталізувати. Йому може знадобитися оперативне втручання з наступним перебуванням в стаціонарі для динамічного спостереження.

Симптоми і лікування при такому захворюванні випливають одне з одного. Наприклад, гнійна стадія протікає з підвищенням температури, значить, прийом жарознижуючих необхідний. А при інших формах лімфаденіту температура в межах норми, значить, прийом даних коштів не потрібен.

Лікування лімфаденіту у дітей підбирається відповідно до симптомами і причинами виникнення цього стану. При своєчасному зверненні до лікаря хвороба можна повністю вилікувати навіть без хірургічного втручання. А тому, якщо раптом у своєї дитини ви виявите десь невелику «шишечку» потрібно здатися лікареві. Можливо, це і є запалений лімфовузол.