Допомога при симптомах набряку гортані у дітей

Набряклість в області горла виникає при різних патологіях. Тому набряк гортані у дитини лікують так, щоб усунути саму причину його появи. Тяжкість перебігу процесу багато в чому залежить від стану слизової, імунітету дитини, його реакції на захворювання і ліки.

Як проявляються ознаки набряку горла?

Гортань розташовується в передній частині шиї, відразу за під`язикової кісткою. Через це вхідний отвір з боку носоглотки повітря з навколишнього середовища проходить в трахею, бронхи і легені. Гортань утворена каркасом з хрящів, найбільший з них - надгортанник - як пелюстка закриває просвіт трахеї під час ковтання їжі і пиття. Інші частини гортані - зв`язки, м`язи і голосовий апарат.

У разі запалення або травми надгортанника вхід в трахею звужується або повністю перекривається, розвивається гостра дихальна недостатність.

Відео: Набряк Квінке: що можна зробити до приїзду швидкої?

Симптоми набряку гортані у дітей:

• швидке, поверхневе, переривчасте, утруднене дихання;
• захриплість (якщо порушені голосові зв`язки);
• напруженість м`язів шиї;
• відчуття грудки в горлі;
• відчуття браку повітря;
• біль в шиї.

Вузькість дихальних шляхів у дітей у віці від 1 року до 7 років - одна з причин більш частого набряку гортані в цьому віці. Слизова більш схильна, ніж у дорослих, до алергічних реакцій і набряку. Просвіт гортані зменшується в два рази при потовщенні слизової всього на 1 мм.

Ознаки, що вказують на можливий розвиток набряку горла у дитини:

1. почастішання пульсу і нерегулярне серцебиття, зниження тиску;
2. кропив`янка, свербіж, почервоніння шкіри обличчя, шиї;
3. кон`юнктивіт та риніт (водянистий нежить);
4. надмірне потіння ( «піт градом»);
5. хрипи, утруднення в грудях, кашель;
6. набряк шкіри навколо рота, носа і очей;
7. металевий присмак у роті;
8. набряк губ і язика;
9. запаморочення;
10. непритомність.

Внаслідок набряку горла у дітей можуть з`явитися психоневрологічні симптоми. Дитина стає збудженою, неспокійним. Раптово починає крутитися голова, мова стає невиразною, з`являються судоми. При несприятливому розвитку - сплутаність свідомості, непритомність.

Чому виникає набряк горла?

Найбільш поширені причини набряклості гортані - алергічні та запальні процеси. В результаті можуть з`явитися розлади дихання. Обструкція або непрохідність верхніх дихальних шляхів часто супроводжує набряку Квінке в області ротової порожнини і гортані.

Відео: Помилковий круп і ларингіт: перша допомога

Діти реагують на різні природні фактори, речовини-подразники в продуктах харчування, ліки, повітрі, що вдихається. Іноді спостерігається сильний приплив крові до тканин і набряклість одного органу (століття, губи, щоки, долоні). Таке збільшення якої-небудь ділянки тіла в результаті незвично сильної реакції на звичні подразники отримало назву «набряк Квінке».

Інші причини виникнення набряку в області гортані (крім алергічних реакцій):

• запалення надгортанника за участю навколишніх тканин (епіглоттіт);
• реакція на дослідження горла за допомогою ендоскопа;
• опіки слизової глотки (хімічні, термічні);
• гострий тонзиліт-ларингіт;
• ларингоспазм;
• травми шиї;
• круп.

При різних інфекційних і запальних захворюваннях, а також травмах горла, велику небезпеку для життя представляє розвиток гострої дихальної недостатності.

Лікар оглядає горло дитини і за допомогою ларингоскопа, щоб встановити ступінь набряклості різних ділянок. Слизова гортані при розвитку запального процесу набухає, краснеет- з`являється висип (не завжди). В області гортані звужується голосова щілина, потовщується надгортанник і збільшуються черпаловідние хрящі.

Причини ущільнень в області шиї

Найбільш поширена причина появи пухлин в передній частині шиї - тонзиліт. Запалені мигдалики збільшуються, відчуваються як клубок у горлі. Набряк під щелепою ближче до вух може бути викликаний інфікуванням і запаленням слинних залоз.

Ліпома легко переміщатися під шкірою, якщо злегка натиснути пальцем. Вона безболісна, не представляє небезпеку в плані онкології. Атерома - щільна, еластична, болюча пухлина сальної залози на шиї або нижче. Найчастіше зустрічається у підлітків, які почали період статевого дозрівання. Освіта має чіткі контури, рухливе. При нагноєнні пухлини хворобливість посилюється, підвищується температура тіла.

Коли збільшуються лімфатичні вузли, теж відчувається хворобливість і клубок у горлі. Причини опухання лімфовузлів - тонзиліт, стоматологічні захворювання, абсцеси, мононуклеоз. Збільшення лімфатичних вузлів або лімфаденіт, викликаний бактеріальною інфекцією, може призвести до серйозних ускладнень - абсцесу, флегмони шиї.

Ущільнення, пухлини в горлі з`являються при захворюваннях щитовидної залози Необхідно пройти УЗД шиї, здати аналізи на гормони щитовидної залози.

Одні грудочки під шкірою залишаються тих же розмірів, інші збільшуються в обсязі. Деякі пухлини в області шиї можуть бути злоякісними. Для лімфоми характерно поширення злоякісного процесу на здорові лімфатичні вузли. Проведення диференціальної діагностики в клініці допомагає виявити первісну причину набряку в горлі.

Як виглядає гортань при Епіглоттіт?

Запалення надгортанника, а також навколишніх тканин може спровокувати непрохідність дихальних шляхів. Гострий епіглоттіт частіше розвивається у дітей у віці від 2 до 4 років. Захворювання у дитини до 3 років зазвичай проявляється дратівливістю, лихоманкою, втратою голосу, погіршенням слуху. Малюк приймає характерну позу: сидить, нахилившись вперед, з рота у нього витікає слина. Симптоми у підлітків - наростання болю в горлі, слинотеча, синюшність губ і задишка.
Збудники епіглотиту:

1. пневмокок;
2. стрептококи А, В і С;
3. бактерія Haemophilus influenzae;
4. дріжджоподібних грибів роду Кандида;
5. вірус Варіцелла зостер (збудник вітряної віспи).

При набряку епіглотиту з`являється сильний біль в горлі при ковтанні, розвивається інтоксикація. Температура підвищується, надгортанник збільшується в розмірах, слизова стає яскраво-червоною. Якщо не лікувати епіглоттіт, то виникає гостра непрохідність дихальних шляхів. Смерть в цьому випадку настає протягом декількох годин.

Гострий епіглоттіт лікують у відділенні інтенсивної терапії, де є можливість забезпечити пацієнтові вільне дихання. Хворому вводять антибіотики, роблять внутрішньовенне вливання фізіологічного розчину і поживних рідин. Дитина знаходиться в стаціонарі протягом тижня, потім його переводять на амбулаторне, лікування.

Що робити батькам при набряку гортані у дитини?

Гортань анатомічно і функціонально пов`язана з ротовою порожниною, ротоглотки, гортанний частиною глотки. Поява набряку в кожному з цих відділів загрожує життю дитини. Небезпечно звуження або непрохідність гортанного отвори, здавлювання набряклими тканинами сонної артерії. Батьки цікавляться, як зняти набряк у дітей, але набагато важливіше спочатку визначити першопричину цього стану. Тільки лікар точно визначить, на що хворий дитина, і призначить адекватну терапію.

Набряк гортані з гострою дихальною недостатністю - стан, що вимагає негайної медичної допомоги.

при гострому тонзиліті, ларингіті, застуді різко підвищується температура. Виникають труднощі з диханням, голос стає приглушеним, з`являються хрипи і кашель. При проблемах з диханням дитині не дають їжу і питво, викликають невідкладну допомогу.

алергічний набряк гортані лікують антигістамінними засобами, в важких випадках - глюкокортикоїдними препаратами. На тлі застосування цих груп засобів швидко настає поліпшення стану дитини.

Набряку гортані виникає при такому «призабутому» захворюванні як круп - запаленні в горлі інфекційної природи. Основних симптомів три - стридор або гучне дихання, осиплість голосу, гавкаючий кашель. Найчастіше крупом хворіють діти у віці 1-6 років.

при крупі дитині дають настоянку валеріани, викликають невідкладну допомогу. Лікування набряку гортані в стаціонарі полягає у відновленні прохідності гортанного отвори. Маленькому пацієнтові призначають препарати інтерферону, жарознижуючі та антигістамінні засоби, судинозвужувальні назальні краплі, роблять інгаляції з муколитическими розчинами.