У чому небезпека епітеліального куприкового ходу або як позбутися від патології

Зміст статті

Захворювання епітеліальний куприковий хід має кілька назв. Патологію називають: дермоидной кістою, кістою куприка, свищом куприка. В Америці недуга називають Пілонідальная синусом. Однак суть хвороби одна. Полягає вона в розташуванні по сідничної лінії як мінімум одного отвору на відстані 4-7 см від ануса. Патологія може бути точковою, практично непомітною. А іноді досить широкою, що нагадує воронку.

Епітеліальний куприковий хід

характеристика недуги

Епітеліальний куприковий хід - це вузький канал, який локалізується під шкірою в крижово-куприкової районі, і відкривається одним (іноді декількома) отворами. Патологія розташовується строго між сідницями по середньої вертикальної лінії.

Епітеліальний куприковий хід характеризується довжиною в 2-3 см. Закінчується він сліпо в підшкірній клітковині. З куприком він не пов`язаний. Вистилає хід епітелій містить сальні і потові залози, волосяні цибулини.

причини патології

Вважається що епітеліальний куприковий хід це вроджена особливість. Причини виникнення патології і сьогодні викликають суперечки. Деякі вчені наполягають на ембріональному пороці розвитку, при якому шкірний епітелій занурюється в підшкірну клітковину. Інші - бачать причини у впровадженні в шкіру волосся при певних факторах і привертають анатомії.

Якою б не була причина, але неускладнена патологія не виявляється. Виявлена вона може бути випадково, під час огляду меж`ягодічной складки.

Найчастіше проблематичність недуги виникає в підлітковому віці. Оскільки починається інтенсивний ріст волосся в районі заднього проходу, виділення шкірними залозами сала, поту. Такі фактори нерідко призводять до закупорки просвіту ходу.

Запальний процес здатні спровокувати дві причини:

  • приєднання інфекції (яка присутня в районі анального отвору);
  • травма крижово-куприкової зони (іноді навіть незначна).

симптоми хвороби

При неускладненій патології у пацієнта, крім отворів в меж`ягодічной зоні, ніяких ознак не виявляється.

Якщо приєднується запалення, яке провокує потрапляння мікроорганізмів з заднього проходу в куприковий хід, людина спостерігає такі симптоми:

  • хворобливий дискомфорт в районі куприка;
  • почервоніння поверхні шкіри і ущільнення в зоні меж`ягодічной складки;
  • головний, м`язовий біль;
  • гнійні або кров`янисті виділення з зовнішнього отвору епітеліального ходу;
  • підвищена температура;
  • Загальна слабкість.

Ці симптоми сигналізує про необхідність вжити адекватне лікування.

Епітеліальний куприковий хід малюнок

діагностування захворювання

Спочатку необхідно звернутися до лікаря. Не варто робити самостійне лікування. Оскільки дуже легко можна нашкодити собі.

Діагностувати патологію досить просто. Встановлюється захворювання епітеліальної куприковий хід на підставі:

  • анамнезу недуги і аналізу скарг - коли виникли симптоми, при яких обставинах, як змінювалися ознаки з перебігом хвороби;
  • анамнез життя пацієнта - перенесені травми і недуги, умови побуту і праці, спадковий фактор;
  • сімейний анамнез - присутність у родичів даної хвороби;
  • зондування ходу і огляд - з`ясовується локалізація і розміри патології.

Іноді не тільки лікування, але і діагностика, досить скрутні. Адже тільки доктор зможе диференціювати захворювання від доброякісної кісти, свища кишки, остеомієліту кісток і деяких інших недуг.

лікування хвороби

Спеціальне лікування для випадково виявленої безсимптомної форми недуги не потрібно. Профілактичних заходів, які попередили б освіту свища і абсцесу, не існує.

Лікування патології може бути тільки оперативним. Виключно хірургічне втручання здатне позбавити пацієнта від захворювання - епітеліальний куприковий хід. При цьому ніякі припарки, мазі допомогти не здатні.

Оперативне втручання

Операція проводиться двома методами:

  • радикальний - стінки ходу видаляються повністю, накладаються шви;
  • паліативний - відбувається виключно розтин гнійника.

При гострому абсцесі пацієнту проводиться розтин з дренуванням порожнини або радикальна операція. До сьогодні не вщухає дискусія про те, яка з форм операції найбільш виправдана. Хірурги вважають за краще паліативний метод. Оскільки він технічно досить простий. До того ж операція не вимагає знаходження пацієнта в стаціонарі і введення наркозу.

Якщо у хворого спостерігається хронічний рецидивний епітеліальний куприковий хід, переважно дещо інше лікування. Особливо якщо абсцес мимовільно розкрився. В цьому випадку пацієнту рекомендується планова операція по видаленню куприкового ходу.

Можливі різні методи завершення операції. У деяких випадках рана не зашивається, залишаючись відкритою. Заживає вона надалі вторинним натягом. Можливий варіант - марсупіалізація рани. У цьому випадку її краю підшиваються до дна. Розміри отвору значно зменшуються. І останній метод завершення операції на увазі повне ушивання рани.

Звичайно ж, кожен з варіантів має свої плюси і недоліками. Вибір необхідного методу залишається за хірургом і грунтується на досвіді лікаря, клінічній практиці, а також індивідуальні особливості пацієнта.

Епітеліальний куприковий хід

післяопераційний період

Після радикальної операції пацієнт перебуває в стаціонарі до повної нормалізації стану. Якщо хірургічне лікування не було ускладнене, то час перебування в лікарні може бути декілька годин.

Перша доба пацієнти повинні дотримуватися постільного режиму. Вставати дозволяється вже на другий день. Рекомендується після оперативного втручання починати ходити хворому з 4-5 дня. Як правило, шви видаляють після закінчення 10-14 днів.

Післяопераційне лікування має на увазі дотримання деяких правил.

  1. З моменту зняття швів хворий повинен постійно приймати гігієнічний душ, ретельно обмиваючи меж`ягодічной складку.
  2. Після операції 3 тижні пацієнт не повинен сідати.
  3. Суворо забороняється піднімати тяжкості.

Якщо у хворого спостерігається запалення куприкового ходу, йому призначають комплексне лікування:

  • протизапальні препарати;
  • антибіотики;
  • фізіопроцедури;
  • вітамінотерапію;
  • крему, мазі, що сприяють поліпшенню регенерації тканин, пошкоджених під час оперативного втручання.

можливі ускладнення

Слід знати, що люди, які відкладають лікування надовго, дуже ризикують. У даній патології можуть бути серйозні ускладнення.

Мимовільне розтин абсцесу або нерадикального лікування здатні привести до хронічного протікання процесу. В цьому випадку у пацієнта буде періодично рецидивувати патологія. При цьому після кожного перенесеного нагноєння залучаються всі великі ділянки підшкірної клітковини. Крім цього утворюються нові Свищева ходи. Такі наслідки в подальшому значно ускладнюють радикальну операцію.

Якщо в процес втягуються крижі і куприк, то існує ризик розвитку остеомієліту. На тлі патології можливе виникнення плоскоклітинного раку. Дані наслідки виникають досить рідко, виключно при довго поточному захворюванні - більше десяти років.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже