Як проводиться операція пахової грижі у чоловіків - до і після процедури, методи

Грижа виникає в результаті внутрішньочеревного тиску або в зв`язку з ослабленням стінок сполучної тканини. Це захворювання заподіює біль і незручності, викликає блювоту, запаморочення, а іноді і більш серйозні симптоми. У хворої людини утворюється грижової мішок у вигляді повітряної кулі, який накопичує в собі внутрішні органи людини, наприклад - петлі кишечника або сальник. Грижової мішок помітний особливо, якщо людина лежить, піднімає важкі предмети або страждає запорами - тужиться.

Грижа може з`явитися як у дітей, так і у дорослих. Зникнути сама по собі вона може тільки у малюків до трьох років, бувають такі випадки, коли захворювання вщухає або забирається саме. Але це поодинокі випадки і тільки прерогатива дітей. У дорослих все набагато серйозніше, грижу потрібно видаляти.

Як зрозуміти, що потрібна операція

Зазнавши симптоми пахової грижі, людина повинна проконсультуватися з лікарем. Буде складено діагноз, причому не тільки зі слів і скарг пацієнта, а й з укладення проведення рентгенологічного та інших досліджень. На прийомі лікар проведе пальпацію хворого місця, огляне людини в положенні стоячи і лежачи, направить на рентген, УЗД або на інші дослідження апаратами. Вже після обстеження буде дана ясна картинка про розмір грижі, про місце її локалізації, про можливі ризики і її розвитку.

Відео: Після операції з видалення пахової грижі: болі, набряки, носіння бандажа, дієта

Найчастіше у дорослого населення пахову грижу видаляють шляхом проведення хірургічної операції.

Як підготуватися до операції на паховій грижі

Пацієнт повинен здати аналізи - сечу, загальний і біохімічний аналіз крові. Пройти електрокардіограму, зробити УЗД хворого місця. Нерідко перед операцією проводять анкетування, в ході якого виявляють наявність або відсутність хронічних захворювань, протипоказань, прийом будь-яких медикаментозних препаратів тощо. Іншими словами, пацієнт повинен оповістити докторський склад про те, чи є у нього які-небудь нюанси для проведення операції пахової грижі чи ні.

Відео: Видалення грижі. Операція з видалення грижі в МЦ Здоров`я.

За кілька днів до операції потрібно обмежити куріння, якщо пацієнт страждає шкідливою звичкою. Перед процедурою не можна їсти і пити - за 8 годин до початку.

Як проводиться операція пахової грижі у чоловіків

Залежно від місця проведення операції пацієнтові буде зроблена одна з декількох видів процедур. Бути може, хворий звернутися за допомогою в місцеву лікарню, де використовується традиційний хірургічний метод - видаленням грижі з розрізанням шкіри. Або вибере приватну клініку, де використовують більш сучасний спосіб хірургічного втручання - Герніопластика. Результат операції залежить також від досвідченості і рівня майстерності хірурга.

Пластика пахової грижі у чоловіків проводиться під місцевим або загальним наркозом, залежить від індивідуальної боку пацієнта. Загальна анестезія може знадобитися в тому випадку, коли у людини сильна боязнь операції, що переростає в паніку. Також, цей вид наркозу застосовуються у дітей. Місцева анестезія використовується частіше, так як вважається найбільш безпечною.

Відео: Коса пахова грижа, лапароскопічна Тарр герніопластіка

Операція пахової грижі у чоловіків виконується в кілька кроків:

• спочатку на місці грижі робиться розріз, трохи вище і паралельно пахової зв`язки;
• після цього оголюється паховийканал, розтинають і намацується грижової мішок. Бувають випадки, коли навіть досвідчений хірург не може відшукати місце грижі, тому пацієнт повинен тугіше. Саме тому місцева анестезія краще, ніж загальний наркоз, адже в цьому випадку людина знаходиться в свідомості і може керувати своїм тілом;
• коли грижової мішок знайдений, він розтинають і оглядається хірургом. Органи, що знаходяться в ньому, проходять серйозний огляд, після якого робиться висновок. Якщо вони в порядку, то їх назад занурюють в черевну область, вправляють на свої місця. Якщо вийшли органи мають відхилення, то вони видаляються зовсім, мішок перев`язують, прошивають і відтинають;
• далі відбувається зшивання м`язів пахового каналу. Тут використовують кілька методів пластики - або шляхом створення подвійний складки апоневроза, або шляхом підшивання синтетичної сітки до паховому каналу. В останньому випадку використовують сітку, яка, незважаючи на свою міцність, дуже швидко реабілітується в організмі. Причому тканини на неї не реагують і досить швидко утворюють з сіткою єдине ціле;
• останній крок - це зашивання рани.

Операція пахової грижі може сягати півтора і навіть двох годин. Тут все залежить від досвідченості хірурга, від складності самої процедури, від місця локалізації дефекту, від її розміру і форми. Якщо у пацієнта грижа двостороннього характеру, то операція одночасно на двох грижах не робиться. Інтервал між хірургічними процедурами складає кілька місяців.

А чи можна обійтися без розрізів?

Сучасна медицина не стоїть на місці і пацієнтам пропонується лапароскопічна герніопластика. Такий метод рекомендований людям, хто вже переносив операцію на грижу або у кого є протипоказання з видалення дефекту звичайним способом. Підготовка до лапароскопічного методу полягає в тих же маніпуляціях, що і підготовка до традиційної операції - через розріз. Пацієнту призначається обстеження і лікарський огляд, обговорюються нюанси операції, робиться клізма і приймається душ. Виключено їсти і пити до початку операції за 8 годин.

Лапароскопічний метод заснований на наступних діях:

• лапароскоп - тонкий телескоп, який приєднаний до камери, вводять в канюлю, при цьому хірург бачить все, що знаходиться в грижовому мішку. Картинка виводиться на екран монітора, завдяки чому процес операції спрощується;
• хірург робить проколи для роботи всередині грижі;
• виконується пластика передньої стінки і за допомогою спеціальних скріпок встановлюється сітка.

Відео: Пахова грижа - лапароскопія (TAPP герніпластіка)

Як протікає післяопераційний період

Після операції хворого поміщають в звичайну палату для відновлення. Рекомендований пастельний режим, в деяких випадках він може досягати декількох тижнів, але в основному займає всього пару днів.

Слід не займатися фізичними вправами і уникати підняття важких предметів. Нехтування цих правил загрожує розриву постоперационного шва і утворення нової грижі або ускладнень. Вставати дозволяється на другий або третій день, але знову ж таки, лікар може відтягнути цей процес на кілька днів вперед.

Слід дотримуватися дієти, не можна їсти ті продукти, які можуть викликати підвищене газоутворення. Виключити в перші дні вживання солодощів, мучного, молочних продуктів і жирної їжі.

Через кілька днів після операції буде зроблена перев`язка рани, а шви при нормальному перебігу постоперационного періоду можна зняти вже на десяту добу. Коли пацієнта випишуть зі стаціонару, йому дадуть рекомендації про те, як правильно себе вести в перші місяці відновного періоду. Вкрай необхідно дотримуватися всі вказівки лікаря.

Чи можуть бути ускладнення

Ускладнення після операції пахової грижі у чоловіків можуть бути інфекційного і запального характеру. Під час хірургічного втручання лікар може травмувати кишечник, сім`явивіднупротоку, зачепити судини і нервові закінчення. У деяких випадках грижа з`являється знову.