Грижа стравохідного отвору діафрагми

Відео: Грижі діафрагми Лікування

Грижа харчового отвори діафрагмихіатальная аксіальна грижа носить іншу назву - грижа стравохідного отвору діафрагми. В цьому випадку у людини частину стравоходу виходить в грудну порожнину через стравохідний отвір діафрагми. Причому в грудну порожнину може зміститися відділ шлунка, а також і інші органи, що знаходяться в черевній порожнині.

Діагностується хвороба за допомогою рентгенівського знімка або в результаті проведення ендоскопічного обстеження. Пояснюється це тим, що зовні грижа проявляється не у кожного пацієнта. Якщо ж і проявляється, то симптомами можуть послужити наступні показники:

  • Тупий, ниючий біль в грудині, між лопаток або в області серця;
  • Спазми і здуття живота, поява печії після прийняття їжі.

Але не завжди пацієнт з хіатальной грижею може відчувати ці ознаки, бувають випадки, коли хвороба не має характерних симптомів.

Запізніле лікування або його відсутність провокують ускладнення, наприклад, освіту виразки шлунка, прояв гострого або хронічного стравохідного кровотечі, перфорація стравоходу або освіту грижі в защемленої формі.

А ви знали?

Чистотіл застосовують в лікуванні міоми матки. Ця рослина славиться своєю здатністю пригнічувати ріст пухлин і різних новоутворень, а також має сильний і виражений антимікробний ефект. Сік і настойку чистотілу на спирті активно використовують для лікування бородавок, гнійничкові висипання, акне, фурункульозу, герпетичних висипань, екземи та лишаїв.

Відео: Грижа стравохідного отвору діафрагми

Аксіальна хіатальная грижа забирається хірургічним шляхом - за допомогою методу Аллісон, коли відбувається ушивання (зменшення) грижових воріт і зміцнення стравохідно-діафрагмальної зв`язки. Операція полягає в наступних діях:

Відео: Як Гуляєв вилікував у себе грижу стравохідного отвору діафрагми

  • У сьомому чи восьмому межреберье проводять лівосторонній торакотомія, дуже акуратно розтинають медиастинальная плевра, щоб не зачепити лімфатичну протоку або блукаючі нерви;
  • виділяється стравохід, мобілізують його і утримують за допомогою гумової або марлевою держалкі;
  • Ніжки діафрагми оголюються і зшиваються між собою за допомогою спеціальних провізорних вузлових швів. В ході операції не використовують саморассасивающіеся нитки;
  • розтинають діафрагма і, відступивши від краю стравоходу на 3 см, зав`язуються вузли;
  • Хірург вводить пальці в отвір і випинає органи, які знаходяться в грижовому мішку - стравохідно-діафрагмальна зв`язка, частина очеревини і діафрагмальну плевру;
  • Після чого грижової мішок січуть і виконується гемостаз;
  • Зв`язку зшивають з діафрагмою у стравохідного отвору і зав`язують шви на ніжках діафрагми;
  • У плевральну область вводяться дренажні трубки;
  • Зашивається рана.

Операція за методом Аллісон раніше частенько видозмінювалася, причому зміни були пов`язані з методами фіксації зв`язки. Деякі хірурги зміцнювали зв`язку над діафрагмою, інші ж дотримувалися способу зміцнення її з боку черевної порожнини.

Після проведення операції, як і в інших випадках хірургічного втручання, трапляються ускладнення. Наприклад, операція Аллісон може привести до рецидиву грижі - в 10% випадків це спостерігається. До того ж у пацієнтів може виникнути рефлюкс-езофагіт - запалення слизової оболонки стравоходу, таке ускладнення зустрічається в 25% випадків.

Варто відзначити, що аксіальна хіатальная грижа не лікуватися консервативними методами, як би того не хотіли хворі. Вона піддається тільки операційним дій.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже