Катаракта

Катаракта - стійке помутніння речовини кришталика або його сумки, що супроводжується зниженням гостроти зору від незначного його ослаблення до світловідчуття. Розрізняють катаракти вроджені та набуті.

Етіологія і патогенез

Вроджені катаракти можуть бути спадковими (сімейними), виникати внаслідок внутрішньоутробної патології у дитини, а також захворювань матері під час вагітності (краснуха, грип, токсоплазмоз, діабет, алкоголізм і ін.). Серед придбаних катаракт розрізняють ускладнені (послідовні) і травматичні. Ускладнені катаракти у дітей найчастіше виникають в результаті передніх, рідше задніх увеїт, глаукоми, відшарування сітківки та інших захворювань очей, а також як наслідок перенесених у внутрішньоутробному періоді увеітов різної етіології (ревматоїдних, туберкульозних, токсоплазмозних, вірусних і ін.), Що пов`язують з впливом на кришталик токсичних продуктів запалення або тканинного метаболізму.

клінічна картина

Ступінь зниження гостроти зору при катаракті залежить від локалізації і інтенсивності помутніння. Розрізняють катаракти стаціонарні (переважно вроджені) і прогресуючі (придбані). Серед вроджених катаракт частіше спостерігають повну, полурассосавшуюся, пленчатую, зонулярние (шарувату), ядерну, полярну, полиморфную і ін., Серед придбаних - початкову, незрілу, зрілу і перестиглі.

Діагноз ставлять на підставі анамнезу, скарг та клінічної картини захворювання. Метод біомікроскопії дає можливість найбільш повно визначити наявність помутніння кришталика, його характер, величину і локалізацію.

лікування

Відомі медикаментозні і хірургічні методи. Розвитку катаракти в початковій стадії можуть перешкоджати рибофлавін, аскорбінова і нікотинова кислота, які призначають у вигляді крапель в кон`юнктивальну порожнину. Широко застосовуються інсталяції віта-Йодурол, катахрома, тауфона та інших препаратів. Найбільш ефективно хірургічне лікування в ранньому дитячому віці з наступною очкової, контактної або інтраокулярної корекцією.

Профілактика. Заходи з охорони здоров`я матері і плоду. Для раннього виявлення хворих з вродженою катарактою педіатр оглядає новонародженого ще в пологовому будинку. У перші два місяці життя, однорічному, 3- і 6-річному віці діти оглядаються офтальмологом поліклініки.