Віспа вітряна

Відео: Вітрянка симптоми, вітряна віспа, вітрянка у дітей, лікування. Академік Нісевіч Н.І. © CHICKENPOX

ВІСПА вітряні - вірусне захворювання, що супроводжується помірними симптомами інтоксикації і характерною папульозно-везикулезной висипом на шкірі і слизових оболонках.

Епідеміологія. Джерело інфекції - дитина, хвора на вітряну віспу, з кінця інкубаційного періоду і до 5-го дня після появи свіжих елементів висипу. Іноді причиною захворювання можуть бути і хворі на оперізувальний лишай. Передається повітряно-крапельним шляхом. Сприйнятливий контингент - в основному діти у віці від 2 до 7 років. "Іноді можуть хворіти новонароджені і дорослі.

Клінічна картина. Інкубаційний період від 10 до 23 днів, в середньому 13-17 днів. Захворювання починається з підвищення температури тіла до субфебрильних цифр і появи висипки на шкірних покривах. Висип проходить наступні стадії: пляма - папула - везикула - кірочка. Для вітряної віспи патогно-монічно наявність висипань і на волосистій частині голови. Свіжі елементи висипу з`являються протягом 3-5 днів, що створює картину поліморфізму висипань і супроводжується підвищенням температури тіла. У третини хворих бувають висипання і на слизових оболонках (рота, очей, носа, статевих органів). В період висипання спостерігається досить виражений свербіж шкіри, особливо при великій кількості елементів висипу. Загальний стан дітей порушується мало. Крім типових форм хвороби можуть бути і атипові, як більш легкі (рудиментарний), так і більш важкі (геморагічна, гангренозна, бульозна. Пустулезная і вісцеральна).

ускладнення: різні форми піодермії (абсцес, флегмона, стрептодермія, лімфаденіти, рожа), енцефаліти, пневмонія, геморагічний нефрит.

Лабораторна діагностика. У крові: лейкопенія з лімфоцитозом і нормальної ШОЕ. Можна виділяти вірус на культурі клітин тканин з вмісту везикул чи виявляти тільця Арагао методом сріблення по Морозову. З серологічних методів використовують РСК зі специфічним антигеном.
Диференціальна діагностика проводиться з імпетиго, строфулюсом, укусами комах, коростою, везикулезная стоматитом з шкірними проявами, везікулопустулеза.

прогноз в основному сприятливий, але можливі летальні випадки при важких формах хвороби.

лікування направлено на попередження інфікування елементів висипу: змазування 5% розчином перманганату калію, 1% спиртовим розчином брильянтового зеленого. Показані загальні гігієнічні ванни зі слабким розчином пермангана-та калію. При приєднанні гнійних ускладнень призначають антибіотики. Кортикостероїди не застосовуються, але при розвитку енцефаліту використовуються за життєвими показаннями.

Профілактика. Вакцинація не проводиться. Хворих зазвичай лікують вдома. Ізоляція припиняється через 9 днів від початку висипання. Дітей дошкільного віку, що були в контакті, ізолюють з 11-го по 21-й день контакту.