Профілактика стоматологічних захворювань
Відео: Профілактика стоматологічних захворювань
Профілактика стоматологічних захворювань - етопредупрежденіе виникнення і розвитку захворювань порожнини рота. Впровадження програм профілактики призводить крезкому зниження інтенсивності карієсу зубів і хвороб паро-Донта, значного зменшення випадків втрати зубів у молодому віці і возрастаніюколічества дітей і підлітків з інтактними зубами. Вартість профілактіческіхметодов, в середньому, в 20 разів нижче вартості лікування вже вознікшіхсто-матологіческіх захворювань.
Стоматологічна захворюваність у нашій країні досить велика, і слід очікувати дальнейшегоеё збільшення, якщо не будуть змінені в сприятливому напрямку умови, що впливають на розвиток захворювання.
Цілі і завдання профілактики:
- Зменшення інтенсивності та распространенностікаріеса зубов- збільшення кількості осіб, які не мають карієсу.
- Зниження відсотка осіб, у яких виявленипрізнакі ураження тканин пародонта- зменшення кількості секстантів скровоточівостью, зубним каменем і патолого-ня кишенями в ключевойвозрастной групі відповідно до індексу потребу в лікуванні болез-нейпародонта.
Актуальність теми:
Тема профілактики стоматологічних захворювань дуже актуальна, посколькурезультати численних досліджень показують, що інтенсивність основнихстоматологіческіх захворювань (карієсу зубів і хвороби пародонту) серед вас-лення Росії досить висока.
Так, у трирічних дітей інтенсивність карієсу тимчасових зубів становить в среднем3,7, тобто у кожного трирічного російську дитину майже 4 зуба пораженикаріесом.
Надалі, з віком, спостерігається значне нарас-тание актівностікаріеса. До 15 років середня кількість уражених зубів серед подростковдостігает 8,0. У дорослого населення поражаемость зубів карієсом достігает100%.
Що стосується стану тканин пародонта, то воно виявилося незадовільним убольшінства населення Росії, неза-лежно від віку і місця проживання. До 35- 44 років і старше практично у всіх обстежених було виявлено тяжелиепораженія пародонту з переважанням зубного каменю і паро-донтальних кармановразлічной глибини.
Що стосується Бєлгородської області, то за 2000 рік пародон-тит зареєстрований в 52,18 випадків, а за 2001 рік - 96,70 випадків.
IIОсновная частина.
Методи профілактики основних стоматологіческіхзаболеваній:1) стоматологічне просвіта населення-
2) навчання правилам раціонального харчування-
3) навчання правилам гігієнічного догляду за порожниною рота-
4) ендогенне використання препаратів фтора-
5) застосування засобів місцевої профілактікі-
6) вторинна профілактика (санація порожнини рота).
Методи стоматологічного просвіти - це бесіди, лек-ції, семінари, уроки здоров`я, ігри і т.д.
Методи, що передбачають зацікавлена участь насе-лення, називаються активними. Іхпреімуществом є не-посередня взаємозв`язок і взаімодействіеспеціаліста і аудиторії, що забезпечує найкращий ефект впливу.
Методи не потребують активної участі населення, називаються вають пасивними. Вони Нетреба присутності медичного працівника, впливають тривалий час і набольшую ауді-торію. Недолік - відсутність зворотного зв`язку між паці-ентамі іспеціалістом.
Стоматологічне просвіта в залежності від кількості населення, залученого впросветітельскую роботу, подрузі-деляют на 3 організаційні форми: масова, групова, індивідуальна.
Сходи, які треба подолати будь-якій людині для вироблення корисної звички: знання => розуміння => Переконаний-дення => навик => звичка.
Навчання правилам раціонального харчування.
Харчування може впливати на тканини зубів двома шляхами: по-перше, під час формування зубаперед прорізуванням і, по-друге, після прорізування.
Для формування резистентних до карієсу зубів однією з головних умов являетсяполноценное в якісному і коли-кількісний щодо харчування беременнойженщіни, включа-ющее молочні продукти, мінеральні речовини, вітаміни, овочі, фрукти. Велике значення має харчування в перший рік життя дитини, коли ідетзакладка і розвиток постійних зу-бов.
Виникненню і прогресу карієсу зубів у насе-лення сприяють наступніособливості харчування:
- високий вміст в їжі легко ферментіруемихуглеводов, особливо цукру
- збільшення частоти прийому їжі-
- зменшення вживання їжі, требующейінтенсів-ного жування, яке призводить до підвищення струму Слю-ни і «природного очищення порожнини рота» -
- зменшення споживання їжі, способствующейінгібі-вання карієсу зубів.
Індивідуальна гігієна порожнини рота.
Індивідуальна гігієна передбачає ретельне і регу-лярні видалення зубних відкладень зповерхні зубів і ясен самим пацієнтом за допомогою різних засобів гігієни.
Існує багато методів чищення зубів. Один з них - стандартний метод чищення зубовПахомова Г.Н. Він полягає в наступному: чистку зубів починають з ділянки вобласти верх-них правих жувальних зубів, послідовно переходячи від сегментак сегменту. У такому ж порядку проводять чистку зубів на нижній щелепі.
При очищенні вестибулярних і оральних поверхонь молярів і премолярів зубнующетку розташовують під кутом в 450 до зуба і виробляють очіщающіедвіженія від ясен до зуба. Жувальні поверхні зубів очищають горізонтальнимідвіженіямі. При чищенні оральної поверхні ручку щітки располагаютперпендікулярно до оклюзійної площини зубів. Закінчують чищення круговимідвіженіямі.
Основним інструментом для чищення зубів є Зубна щітка.
Існує 5 ступенів твердості зубних щіток: дуже жорсткі, жорсткі, середні, м`які, дуже м`які.
Найбільш широко застосовуються щітки середнього ступеня жест-кістки.
зубочистки призначені для видалення залишків їжі з міжзубних проміжків і зубногоналета з бічних поверх-ностей зубів.
флюси призначені для ретельного видалення зубного нальоту і залишків їжі струднодоступних для щітки контакт-них поверхонь зубів.
зубні пасти повинні добре видаляти м`який зубний наліт, залишки їжі-бути приємними на смак, володіти хорошими дезодорує іосвежающім дією і не мати побічних ефектів: місцевоподразнюючої іаллергізірующе-го.
Основними компонентами зубних паст є абразивні, гелеобразующіе і пенообразующіевещества, ароматизатори, краси-ки.
Наймасовішим лікувально-профілактичним засобом є-ються фторвмісні зубниепасти. Надходження фториду в емаль зубів збільшує її резистивний ккіслотной Дьомін-ралізації за рахунок утворення більш стійких до раствореніюструктур.
Зубні пасти, які містять в своєму складі фосфати каменю, натрію, гліцерофосфат кальціяі натрію, глюконат кальцію, окис цинку, мають виражений протівокаріознимдей-наслідком.
Останнім часом широко використовують лікувально-профі-лактіческіе зубні пасти, всостав яких входять кілька лікарських рослин (шавлія, м`ята перцева, ромашка, ехінацеї та ін.).
Жувальна гумка - засіб, що дозволяє улучшітьгі-гіеніческое стан порожнини рота за рахунок збільшення коли-пра слини Іскорості слиновиділення, що сприяє очищенню поверхні зуба інейтралізаціі органічних кислот, що виділяються бактеріями зубного нальоту.
зубні еліксири призначені для ополіскування порожнини рта.Оні покращують очищення поверхонь зубів, Попереджув-ждают освіту зубногоналета, дезодорують порожнину рота.
Ендогенні методи застосування фторидів.
Застосування з`єднують фтору для профілактики карієсу зубів можна умовно розділити на дваосновних способу - системний (ендогенний) - надходження фторидів в організм зводиться, сіллю, молоком, в таблетках або каплях- і місцевий (екзогенний) -використання розчинів, гелів, зубних паст, лаків.
Засоби для місцевого застосування.
Фторідсодержащіе лаки. Їх використовують для пролонгованої-вання періодавоздействія фторидів на емаль. Вони утворюють прилеглу до емалі плівку, що залишається на зубах протягом декількох годин, а в фиссурах, щілинах імікропространствах - кілька днів і навіть тижнів.
Середня редукція приросту карієсу при застосуванні лаку складає 50%.
Фторосодержащие розчини і гелі.
Використовують препарати з високою концентрацією фториду натрію (2% розчин фториду натрію).
Ефективним ремінералізує препаратом є «Ремодент», який використовується у вигляді растворадля аплікації і зубної пасти.
Герметики для запечатування фісур зубів
Призначення герметиків полягає у створенні фізичного бар`єру, предотвращающегопопаданіе в ретенційні учас-тки емалі мікроорганізмів ротової порожнини і звичайно про-дуктів їхньої життєдіяльності.
Етапи герметизації фісур:
- протруювання емалі зуба 35-37% ортофосфорнойкіслоти протягом 15-20 секунд-
- відмивання кислоти з поверхні зубаводно-повітряної струей-
- повторна ізоляція зуба від слини ватнимівалікамі і слюноотсосом-
- висушування протравленою поверхні воздухом.Протравленная емаль повинна бути тьмяною, матовою, меловидно-білого кольору.
- Нанесення герметика повинно проводітьсянемедленно тонким шаром по всій Фіссурний-ямної мережі жувальної поверхні, виключаючи при цьому освітньої-ня бульбашок повітря і завищення окклюзіоннойвисо-ти зуба.
- Контроль за постановкою герметікаосуществляется в такі строки: через тиждень, місяць, півроку і рік.
III Резюме
Таким чином, з вищевикладеного випливає, що при відсутності програм профілактики на популяційному рівні щодо невисокаяпоражаемость зубів карієсом і легкий ступінь захворювання парадонта у дітей іподростков переходить у дорослих в досить важку форму, що, в своючергу, призводить до збільшення потреби в терапевтичному, хірургічному іортопедіческом лікуванні .
IV Висновки
З огляду на те, що інтенсивність основних стоматологічних захворювань серед населення Росії досить висока, огром-ве значення має знання і проведення профілактичних заходів.
У стоматологічному освіті, крім лікарів-стомато-логів, повинні участвоватьпсіхологі, педагоги та інші спеці-алісти з навчання.
Доцільно починати мотивацію з педагогів і медицин-ських працівників дитячих учрежденій.После цього слід орга-нізовать зустрічі з батьками дітей, пояснити імвозмож-ність і важливість запобігання захворювань зубів і ясен, рассказиватьо правилах і особливості чищення зубів у дітей.
Важливим етапом є мотивація дітей. Заняття з дітьми повинні бути строгодіфференціровани в залежності від їх віку: якщо з маленькими дітьми лучшепроводіть заняття у формі гри, то зі старшими розмовляти треба так само, каксов дорослими.
Таким чином, з вищевикладеного випливає, що для поліпшення стоматологіческогоздоровья на рівні популяції необхідні зусилля не тільки фахівців, але ісуспільства в цілому. Має сформуватися громадська думка, що забо-титься оздоровить порожнини рота так само необхідно, як і про кра-соте своєї зовнішності.