Компресія спинного мозку: ознаки, форми, причини і лікування

Важливість хребта для життя людини обумовлена наявністю в ньому спинного мозку. Останній відповідає за передачу нервових імпульсів головного мозку, живить його і виконує безліч додаткових функцій. У нормі спинний мозок міцно захищений хребцями від можливих зовнішніх чинників, здатних заподіяти шкоду. Хребетний каркас охороняє спинний мозок від багатьох чинників, але не завжди його міцності вистачає. В результаті виникає такий синдром як компресія спинного мозку. Компресія означає здавлювання спинного мозку в результаті певних чинників.

Вона стає причиною часткового або повного порушення функцій хребта:

1. рухової;
2. рефлекторної;
3. сенсорної.

Спрощуючи, людина може втратити не тільки здатність рухатися і робити якісь рухи, втрачається контроль над деякими природними процесами.

зміст:

• 1 Види компресії і причини
• 2 Симптоми і ознаки синдрому компресії спинного мозку
• 3 Діагностика
• 4 Лікування компресії спинного мозку

Види компресії і причини

Компресія спинного мозку може бути трьох видів:

• гострої;
• підгострій;
• хронічної.

Більш небезпечна гостра форма, яка розвивається раптово і стрімко до лікування. Найчастіше таке трапляється при травмах, аваріях, катастрофах великого значення. Особливо частим буває компресійний перелом хребта в автокатастрофах. У таких випадках хребетні сегменти руйнуються, народжують осколки. Але гостра форма може розвинутися і при хронічній, якщо запущений особливо небезпечний процес: абсцес, інфаркт спинного мозку. Також викликати гостру форму може прогресування карцином чи інших новоутворень в хребті.

Подострая форма розвивається повільніше, частіше протягом декількох тижнів. Провокує її руйнування міжхребцевого диска, абсцес або гематома. Також ця форма може з`явитися при наявності пухлини, яка перейшла у фазу метастаз.

Хронічна форма вимагає часу, іноді йдуть роки до того, як сформується компресія спинного мозку. У цьому випадку головну скрипку часто грає остеохондроз і його наслідки. Особливо на тлі несвоєчасність лікування. Повільно прогресуючі пухлини, поява остеофітів, спондильоз - все це сприяє розвитку компресії хронічного виду.

Читайте також:Симптоми і методи хірургічного лікування епендимоми спинного мозку

Симптоми і ознаки синдрому компресії спинного мозку

Симптоматика буде залежати від того, в якій частині хребетного стовпа сталася компресія і в який вона формі. Якщо мова про гостру стадію, то компресія проявляється максимально агресивно. Це втрата чутливості, виникнення болю.

При компресії в шийному відділі симптоми фізіології можуть відступити перед агресивністю неврологічних ознак:

• сплутаність свідомості;
• втрата зв`язку з дійсністю;
• запаморочення;
• "Туман" в очах;
• порушення зору, слуху.

Якщо компресія спинного мозку в попереково-крижовому відділі, то втрачається чутливість нижніх кінцівок, з`являється слабкість і біль в ногах. Складно говорити про конкретні симптомах компресії, оскільки багато що залежить від умов. Так, якщо з-за травми спинний мозок сильно постраждав і порушилося кровопостачання, то клініка наростає стрімко. Протягом найближчих годин хворий може отримати повний параліч без лікування.

Компресія в будь-якій формі може викликати спастичні болі в області паху. Може бути і так, що чутливість буде зберігатися, також не проявиться корінцевий синдром. Але будуть ознаки парезу і відчуття печіння в хребті.

діагностика

Встановити наявність компресії спинного мозку і ступінь небезпеку може:

1. рентгенографія;
2. МРТ.

За допомогою пункції в спинний мозок вводиться спеціальний радіоактивний препарат, який створить необхідний контрастний рівень щодо спінногомозгового каналу. Ця процедура носить назву миелографии і дозволяє точно визначити характер ушкодження. Мієлографія - складна процедура, МРТ або рентгенографія значно простіше. Але вона точніша і дозволяє визначити ступінь виникли порушень через компресії спинного мозку.

Лікування компресії спинного мозку

Лікування та схема впливу залежить від ситуації і стану хворого. Спочатку встановлює причина, яка викликала компресію. Потім визначає форма прояву і ступінь пошкодження, після цього аналізується характер порушень. Тільки такий аналіз дозволяє перейти до лікування. Сумно, але часто звичайна терапія виявляється безсила перед компресією, хоча її старанно використовуються в першу чергу.Читайте також:Основні захворювання спинного мозку

Хворому вводять Дексаметазон 100 мг в якості екстреного лікування і далі переходять на дозування по 25 мг раз о 6 годині. Додатково призначають протинабрякові і сечогінні препарати. При наявності карцином показана термінова променева терапія, якщо немає реакції на Дексаметазон. При абсцесах і гематомах відразу показано хірургічне втручання.

Хірургія при лікуванні компресії спинного мозку застосовується набагато частіше, ніж при інших захворюваннях хребта. Мета операції - швидко відреагувати і зупинити наростання сенсорних і рухових порушень. Часу ситуація дає трохи і кожну годину загрожує повною інвалідністю пацієнтові.

Під час операції нейрохірурги приймають рішення за ступенем впливу на причину, що викликала компресію. Міра втручання підбирається індивідуально, щоб знизити ризики відповідних патологій спинного мозку.

При стенозах і патологіях спінногомозгового каналу, проводиться операція по його розширенню. У випадках, коли руйнується міжхребцевий диск, робиться дискектомія. Осколки видаляються разом із залишками диска, і хребет фіксується.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!