Кінський хвіст спинного мозку: симптоми, причини, лікування.

Що таке «синдром кінського хвоста» Кінським хвостом спинного мозку називається пучок (сплетіння) нервових відростків, яке розташовується трохи нижче попереку в районі 1-го поперекового хребця. Через волокнистої структури воно і отримало таку незвичну назву. Пучок нервових відростків проходить через крижовий і поперековий відділи хребта вертикальною лінією.

Кінський хвіст «відповідає» за зв`язок органів таза і нижніх кінцівок з центральною нервовою системою. Людина може ходити, завдяки імпульсам, які посилають до ніг закінчення нервів цього відділу спинного мозку. При здавленні і запальних процесів в корінцях нервів розвивається серйозна патологія, яка носить назву «синдром кінського хвоста». Воно викликає такі ускладнення, як параліч ніг, нетримання сечі, калу.

зміст:

• 1 Симптоми хвороби
• 2 Причини появи патології
• 3 Діагностика
• 4 Лікування
• 5 Профілактика розвитку патології

симптоми хвороби

Розвиток синдрому кінського хвоста спинного мозку супроводжується такими ознаками:

• болю в районі попереку (корешковая, місцева);
• біль, що віддає в одну або в обидві ноги;
• оніміння в області паху;
• дисфункції прямої кишки і сечового міхура;
• зниження чутливості ніг, ослаблення м`язів.

Корінцевий біль носить гострий характер, її причина - різке здавлення закінчень нервів. Місцева біль хронічна, вона з`являється через роздратування тіл хребців і м`яких тканин. Синдром кінського хвоста спинного мозку проявляється дисфункцією кишечника: запор, нетримання, зниження тонусу і чутливості сфінктера. Також спостерігаються збої в роботі сечового міхура: затримка сечі, труднощі, які відчувають при початку процесу сечовипускання, порушення чутливості уретри. При появі зазначених симптомів слід терміново звернутися за лікарською допомогою, щоб почати лікування.

Важливо!Від моменту появи перших ознак патології до початку терапевтичних заходів повинно пройти якомога менше часу. Зволікання може викликати втрату контролю процесу сечовипускання / дефекації і параліч ніг.

Причини появи патології

Синдром кінського хвоста з`являється в результаті ураження хребта і спинного мозку через травми. Часто при травмуванні хребетного стовпа не порушується цілісність спинного мозку, проте крововилив викликає утворення гематоми, яка ущемляє нерв.

Читайте також:Лікування і особливості гідроміеліі шийного відділу

Причиною защемлення корінців нервів також є запалення, яке розвивається в результаті інфекцій спинного мозку. Синдром кінського хвоста може розвинутися в результаті невдалої хірургічної операції або внаслідок післяопераційного ускладнення. Нервові відростки можуть пошкоджуватися через дегенеративних процесів в міжхребцевих дисках, появи грижі, новоутворень, метастаз. У літньому віці синдром кінського хвоста може розвинутися через низьку рухової активності, зношеність хребців, суглобів.

діагностика

Діагноз «синдром кінського хвоста спинного мозку» ставлять на підставі скарг хворого. Лікар проводить фізичне обстеження. Пацієнт також повинен пройти рентгенографію, яка дозволяє виявити патологічні зміни в хребті. За допомогою магнітно-резонансної томографії отримують тривимірне зображення хребта, спинного мозку і виявляють причини патологічного процесу (грижа, пухлина та ін.).

Іншим методом дослідження є миелография (інвазивний метод візуалізації). Пацієнту роблять люмбальна пункція, при якій контрастна речовина вводять в субарахноїдальний простір спинного мозку на рівні попереку. Мієлографія дозволяє розглянути структури хребетного каналу. Для виключення захворювань зі схожими клінічними симптомами (цукровий діабет, інфекційні захворювання сечового міхура, хвороба Лайма та ін.) Проводять серологічні дослідження, роблять аналіз крові та ін.

лікування

Терапію синдрому кінського хвоста проводять в залежності від причини захворювання. При запаленні нервових корінців призначають НПЗЗ і кортикостероїди. Якщо причиною є інфекції, проводиться курс лікування антибіотиками. При появі метастазів злоякісної пухлини хворому призначають променеву терапію.

У більшості випадків основою терапії синдрому кінського хвоста спинного мозку є хірургічна операція. Основна її мета: усунення гострих симптомів хвороби, причин, які викликають здавлення пучків кінського хвоста. Якщо патологія розвинулася в результаті випадає грижі, в ході операції видаляють частини міжхребцевого диска і хребців, що здавлюють закінчення нерва. В інших випадках корінці нервів обережно відокремлюють від спайок.

Читайте також:Симптоми і лікування синдрому фіксованого спинного мозку

При розвитку гострого стану оптимальним є проведення хірургічної операції в першу добу. Надалі нормальну роботу органів тазу відновлюють шляхом призначення медикаментозної терапії.

Зверніть увагу!Відновлення функцій органів таза є тривалим процесом і може зайняти кілька років.

Профілактика розвитку патології

Профілактика розвитку синдрому кінського хвоста спинного мозку полягає в наступному. Необхідно уважно ставитися до свого організму, і при виникненні болю в попереку, ногах, або слабкості кінцівок слід обов`язково звернутися до лікаря.

Якщо патологія вже розвинулася, важливо відреагувати максимально оперативно. Необхідно терміново звернутися за лікарською допомогою. Після операції слід дотримуватися таких правил: пити більше води, для виведення сечі з сечового міхура використовувати катетер (при необхідності), при появі запорів ставити клізми.
Увага, тільки СЬОГОДНІ!