М`язова невралгія симптоми та лікування

Термін «м`язова невралгія» насправді, придуманий не лікарями, а звичайними пацієнтами. Він позначає стан, при якому різка, стріляючий біль виникає внаслідок проблем з м`язами. При цьому немає ніяких переконливих ознак ураження нервової системи - головне, це симптоми ураження м`язів.

Які бувають м`язи

Всі знають, що м`язи бувають поперечносмугастих, або скелетними, які приводяться в рух силою нашої волі, дозволяють нам рухатися або здійснювати будь-які свідомі руху, наприклад, жувати, ковтати.

Крім того, бувають вегетативні м`язи, які непідвладні нашій волі. Вони обслуговують «внутрішню кухню людини» - забезпечують секрецію травних соків, просування їжі по кишечнику, слиновиділення, сльозотеча і безліч інших актів, які ми не можемо зробити свідомо.

Саме перша група скелетних м`язів, які ми експлуатуємо нещадно, і може служити джерелом болю, яка спочатку з`являється в них, а вже потім «перекидається» на близько розташовані нервові стовбури.

Патогенез, або розвиток хвороби

як розвивається біль? м`язова невралгія - адже це два різних захворювання: ураження м`язів і реакція нервів. Локалізація цих порушень може бути різною, але всюди джерело невралгії знаходиться поруч з ураженими твердими і спазмованними скелетними м`язами.

Спочатку має місце «запускає фактор: переохолодження, розтягнення м`яза при різкому русі, травма міжхребцевого диска при остеохондрозі з виникненням протрузии або грижі.

Потім м`яз починає реагувати на це первинне шкідливу дію. Вона стає повнокровним, набрякає і збільшується в об`ємі. Набряк починає ускладнювати відтік венозної крові від м`язи. Це сприяє її «самоотруєння» і накопичення надлишку молочної кислоти.

На цій стадії м`яз спазмується і набуває надлишкову щільність, твердість. При пальпації ця м`яз болюча.

У тому випадку, якщо поряд з цим м`язом, або в глибині її, або між сухожиллями проходить шлях нерва, який несе в головний мозок чутливу інформацію з периферії, то набрякла м`яз починає здавлювати нерв, найчастіше міжреберний. Саме внаслідок цього і виникають напади невралгії, яка має «м`язовий характер».

Потрібно зауважити, що є такі види невралгії, наприклад, трійчастого, де джерелом болю є ганглій трійчастого нерва, або Гассер вузол. Він розташований в порожнині черепа, де надійно захищений від будь-якого м`язового впливу. Тому ніякого відношення до м`язів цей тип болю відношення не має.

Симптоми м`язової невралгії

Незалежно від локалізації (може бути м`язова невралгія грудей, спини) Спочатку виникає різкий біль при травмі (див. посттравматична невралгія), Або м`язовий спазм і почуття ниючий біль в спині, наприклад, і лише потім приєднується власне нервовий компонент. Його можна визначити як різкий біль, що нагадує раптовий удар електричного струму, який з`являється і зникає раптово, тривають секунди, і виникає при всякому ненавмисно струсі, яке «турбує» набряклий корінець. Так, напади можуть викликатися:

• кашлем;
• чханням;
• актом дефекації. Натуживание при проблемах з випорожненням кишечника розтягує міжреберні проміжки при міжреберної невралгії, дратуючи набряклий нерв;
• сміхом, плачем;
• будь-яким довільним рухом.

Як видно, всі неврологічні симптоми не з`явилися б без попереднього м`язового набряку в місці проходження нервів. М`язова невралгія, симптоми якої ніяким чином не пов`язана з м`язовою патологією, не може існувати.

Про лікування м`язової невралгії

Лікування м`язової невралгії - вдячне заняття. Якщо справжня, ідіопатична невралгія (трійчастого або язикоглоткового), Незрозуміло, звідки береться, і чому нейрони виробляють ці судомні розряди, теж не дуже ясно, то в разі симптоматичної, м`язової невралгії досить докласти всіх зусиль для звільнення нерва з «м`язового полону», і нерв перестане виділяти хворобливі імпульси.

Тому в лікуванні запалення, спазму і болю використовуються такі препарати:

• нестероїдні протизапальні препарати (Знеболюють, зменшують набряк і запалення м`язів);
• міорелаксанти центральної дії (додатково знижують м`язовий тонус);
• вітаміни групи В (Покращують нервову трофіку);
• сечогінні препарати в разі вираженого набряку і больового синдрому. Це застосовують в першу-другу добу і тільки при госпіталізації пацієнта в неврологічне відділення стаціонару;
• в крайніх випадках знеболюючі препарати.

У гострому періоді доцільно парентеральне введення препаратів (внутрішньом`язове), яке повинно супроводжуватися призначенням місцевих засобів (мазі, креми, гелі). При стиханні загострення показаний масаж, голкорефлексотерапія, лікувальна фізкультура і плавання.

М`язова невралгія - це захворювання, яке в повній мірі легше попередити, ніж лікувати.