Причини, лікування та інвалідність при гіпертонії 2 ступеня

Багато хто помилково асоціюють гіпертонію з людьми похилого віку, але сучасне життя ставить напружені ритми, провокуючи розвиток гіпертензії у людей, яким до старості ще далеко. Щодо молоді люди зазвичай залишають поза увагою скачуть тиск, який після нетривалого відпочинку приходить в норму. Але навіть незначні підйоми тиску, періодично турбують хворого, обов`язково потребують терапії, оскільки свідчать про наявність початкової стадії гіпертонічної хвороби. На цій стадії патологія ще піддається терапії, якщо почати своєчасно її лікувати. Але хворі, як правило, позбавляються від симптоматики на кшталт головного болю за допомогою знеболюючих засобів, а не йдуть до невропатолога. В результаті ситуація ускладнюється і розвивається артеріальна гіпертонія 2 ступеня.

причини патології

Показники тиску складаються відповідно до кількома факторами: серцевою діяльністю, обсягом крові, що циркулює по судинах, і судинним діаметром. Якщо зміниться хоча б один із зазначених факторів, то і тиск теж зміниться. Для другого ступеня гіпертонії характерно тиск вище 140 90. Коли підвищені показники тиску носять несамостійний характер, а є супутнім синдромом іншого захворювання, то говорять про гіпертонічну хворобу симптоматичного типу.

Основними причинами, що викликають розвиток патології (в тому числі і другий її тип), зазвичай виступають:

клініка захворювання

Основна симптоматика, що говорить про гіпертонічну хворобу, складається з проявів начебто запаморочень і головних болів, підвищеної стомлюваності і ранкової втоми, набряклість і почервоніння повік і обличчя, потемніння перед очима, мушки, порушення пам`яті, пульсація і серцебиття. Подібна симптоматика хвороби не відрізняється яскравістю і конкретикою, тому хворі часто не звертають уваги на подібні прояви.
Постійно високий тиск, який характерний для другої стадії гіпертензії, призводить до розвитку різних судинних недостатностей, викликає левожелудочковую гіпертрофію і патологічні зміни очних вен. Також для хвороби досить характерними є кризи, що виникають самостійно або під впливом зовнішніх факторів. Подібний прояв патології потребує негайного втручання фахівців, оскільки гіпертонічний криз збільшує ризик небезпечних ускладнень начебто інфарктів і інсультів.

Діабет і гіпертонія

Багаторічні спостереження показали, що ризик виникнення гіпертензії значно зростає у хворих при цукровому діабеті. Ці патологічні стани вважаються тісно пов`язаними, оскільки вони взаємно посилюючий шкідливий вплив, який чиниться один одним на деякі органи, особливо на мозкові судини, нирки і серце, судинну мережу очної сітківки.

Увага! Як правило, при діабеті ризик того, що супутня гіпертензія викличе інвалідність, збільшується багаторазово.

Високий ризик розвитку ускладнень, важка інвалідність, смертність пацієнтів, у яких при цукровому діабеті спостерігається гіпертензія, обумовлюється інфарктом, ішемією міокарда, недостатністю нирок, порушеннями кровопостачання мозку. При цукровому діабеті, супутня йому гіпертензія значно погіршує перебіг хвороби.

Крім того, необхідність лікувати гіпертензію виникає при показниках тиску вище 130 85. Якщо тиск перевищує ці показники на пару-трійку поділів, то ризик виникнення різного роду катастроф серцево-судинного генезу зростає на третину. При діабеті найоптимальнішим показником діастолічного тиску, при якому ризик розвитку серцево-судинних ускладнень мінімальний, вважається 83 мм рт. ст. Саме до цієї позначки і рекомендується знижувати діастолічний показник.

особливості лікування

Лікування повинно грунтуватися на медикаментозних принципах, але ніяк не на рецептах народної медицини. Адекватна терапія грунтується на даних, отриманих в результаті лабораторно-діагностичних досліджень. Остаточно позбутися від патології не вийде, тому медикаментозне лікування носить довічний характер. Пацієнтам призначаються препарати різних фармакологічних груп, незалежно від типу патології. Хоча підібрати антигіпертензивне лікування при діабеті зовсім не просто, оскільки подібне ускладнення має на увазі масу обмежень до прийому лікарських препаратів. Традиційні ліки, що становлять основне лікування будь-якого типу гіпертензії, відрізняються масою побічних реакцій на жировий і вуглеводний обмін. Тому до медикаментів, на прийомі яких грунтується лікування гіпертензії у діабетиків, застосовуються особливо підвищені вимоги. Ці препарати повинні відрізнятися мінімальними побічними реакціями при високій ефективності проти гіпертонії. Крім того, у препаратів подібного типу має бути виключено патологічний вплив на обмін жирів і вуглеводів.

Увага! Гіпертензія 2 ступеня є найпоширенішою патологією, що викликає інвалідність і навіть смерть пацієнтів. Тому вкрай важливо прийняти своєчасні терапевтичні заходи, що допоможе уникнути розвитку ускладнень.

В цілому лікування 2 ступеня гіпертензії передбачає прийом препаратів диуретического (Фуросемід, Верошпирон, Равел), гіпотензивної (Лізиноприл, Физиотенз, Бісопролол, Артіль) дії. Застосовуються також препарати, що скорочують вміст холестерину (Аторвастатин, Зовастікор) і розріджують кров (Кардіомагніл, аспікард). Зазвичай серед діуретичних засобів перевага віддається препаратам петлевого типу, оскільки саме у таких лікарських засобів відсутній діабетогенний ефект. Гіпертонікам показаний також прийом -блокаторів кардіо-селективного типу на зразок Метопролола, Атенололу. Ці препарати м`яко знижують тиск, не впливаючи на ліпідні і вуглеводні обмінні процеси. Застосовуються в гипертензивной терапії і -блокатори, що знижують атерогенность крові і рівень холестерину, підвищують чутливість організму до інсулінової впливу.

Використовуються в лікуванні гіпертонії і інгібітори АПФ, які відрізняються найвищим кардіопротектівним ефектом, знижуючи левожелудочковую гіпертрофію. До ліків подібного типу відносять Еналаприл, Каптоприл і ін. Інгібітори АПФ також володіють самим яскраво вираженим нефропротективное ефектом, який проявляється в зниженні протеїнурії і фільтраційної ниркової стабілізації. Дуже важливо приймати призначені препарати відповідно до системи і в однаковий час.

принципи харчування

Важливе значення в гипертензивной терапії відводиться раціоналізації режиму пацієнта, куди відноситься харчування, фізична активність, режим робота-відпочинок тощо. Дієта при гіпертонії 2 ступеня складається згідно декількома принципами. Для початку необхідно обмежити споживання рідини і солі. Максимальна кількість випитого за добу не повинна перевищувати півтора літрів рідини, а солі можна з`їсти не більше 4 грам. Лікувальне харчування передбачає виключення їжі, що підвищує холестерин - приправи і соуси, креветки і чіпси, смажені і жирні продукти, копченості. Подібна вимога не позбавлене підстав, оскільки навіть незначне порушення раціону може викликати загострення і криз.

Безумовно, гіпертонікам заборонено вживати алкогольну продукцію і курити. Таким хворим доведеться визначити, що для них важливіше - згубні залежності або життя.

Ретельно продумане харчування допоможе хворим з надмірною вагою позбутися зайвих кілограмів, що зніме зайве навантаження з організму, знизить рівень артеріального тиску і підвищить ефективність терапії. В цілому харчування гіпертоніка передбачає вживання морепродуктів, часнику, розсипчастих каш, молочної продукції, овочевих супів і нежирного м`яса. Більш докладний меню слід узгоджувати з невропатологом.
Дотримання всіх рекомендацій щодо прийому ліків і способу життя допоможе виключити можливу інвалідність і поліпшити загальний стан гіпертоніка.