Ліки від гіпертонії

Щоб зрозуміти всю важливість прийнятого препарату і домогтися в лікуванні гіпертонії максимально можливого ефекту, пацієнтам необхідно знати про дії призначеного йому ліки. Адже, як правило, виходячи з кабінету лікаря, ми маємо на руках стопку рецептів, а які препарати нам прописані, ми й гадки не маємо. Лікарі не особливо витрачають час на роз`яснення, оскільки в лікарняному коридорі чекає на прийом ще маса народу. Тому пропонуємо вашій увазі огляд призначаються при гіпертонії препаратів.

В цілому терапія гіпертонії носить комплексний характер, тому вона передбачає прийом препаратів декількох фармакологічних груп:

Сечогінні засоби або діуретики

Свого часу диуретические препарати досить-таки широко застосовувалися в протівогіпертензівного терапії. Але дослідження показали, що ця група лікарських засобів має серйозний недолік - крім рідини вони виводять з організму масу корисних речовин, а в деяких випадках тривалий прийом сечогінних засобів провокує розвиток атеросклерозу, діабету і подагри. На сьогоднішній день сучасні диуретические препарати хоч і не володіють такими явними побічними ефектами, часто призначаються лише літнім пацієнтам і тільки в якості додаткового ліки при недостатній терапевтичній ефективності вже призначених 2-3 препаратів.

Найбільшу перевагу краще віддавати діуретиків на основі:

Сечогінні засоби сприяють виведенню рідини і солей з організму, завдяки чому обсяги крові знижуються і тиск падає. Фахівці не особливо рекомендують призначати діуретики швидкої дії на кшталт торасеміду або Фуросеміду, хоча лікарі в силу будь-яких обставин часто їх прописують. Призначають при гіпертонії і Верошпирон, але тільки в разі, коли патологія відрізняється важким перебігом і під суворим лікарським контролем.

інгібітори АПФ

Ці препарати блокують механізми підвищення АТ, тому їх практично завжди застосовують в лікуванні гіпертензії. Препарат з цієї групи Капотен (Каптоприл) зазвичай використовується під час кризів, але для постійного прийому він не рекомендується в силу короткочасності свого дії. На сьогодні самим призначається серед протівогіпертензівного коштів є Еналаприл (Ренітек). Сучасні фармацевти випускають аналоги цього препарату по всьому світу. Еналаприл діє менше доби, тому рекомендується приймати його двічі в день - з ранку і перед сном. Еналаприл і його аналоги ефективно знижують АТ, не впливаючи на частоту серцевих скорочень.

Ось препарати з категорії інгібіторів АПФ як нові, так і використовувані в лікуванні гіпертонії вже порівняно давно:

Зазвичай необхідний ефект від прийому ліків групи АПФ досягається на другому тижні лікування, але препарати мають деякі побічні реакції, найчастішою з яких є непродуктивний кашель, що виникає, як правило, приблизно після місячного прийому. Іноді при появі подібних реакцій лікарі замінюють інгібітори АПФ на більш нові ангиотензіновиє блокатори (але вони дорожчі).

Бета-блокатори

Дана група ліків сприяє розширенню судин, купируют серцеві болі і уповільнюють серцебиття. Крім цього механізми терапевтичного впливу засобів групи -блокаторів обумовлюються здатністю препаратів знижувати дію окремих гормонів.

Оскільки -блокатори надають звужує дію на периферичні судини, то їх не рекомендується приймати пацієнтам, що страждають порушенням кровообігу в кінцівках. Також подібні препарати протипоказані при наявності недостатності міокарда, діабеті або бронхіальній астмі.

Серед побічних реакцій на прийом ліків цієї групи особливо виділяють зниження потенції, тому відносно молодим чоловікам використовувати при лікуванні гіпертонії подібні засоби не рекомендується.
Найбільш бажаними для протівогіпертензівного терапії є:

Як показали дослідження, застарілі ліки цієї групи на кшталт Атенололу, анаприлін, обзидан та пропранолол сьогодні намагаються в протівогіпертензівного терапії не використовувати, оскільки вони володіють короткостроковим дією.

кальцієві блокатори

Ці препарати підрозділяються на пульсурежающіе і дигідропіридинові. Перша група сприяє уражень пульсу і зниження тиску. З таких препаратів частіше застосовуються Верапаміл і дилтіазем.

Найвідомішим серед дигідропіридинових кальцієвих блокаторів є Ніфедипін (Коринфар, Фенігідін, Кордафлекс, Кордіпін, кордафен, Нифекард, Адалат), але його сьогодні не рекомендують приймати навіть в разі кризу. Більш сучасні ліки цієї фармакологічної групи мають менший переліком побічних реакцій (в порівнянні з ніфедипін), відмінно знижують показники артеріального тиску і приймаються один раз в день.

Важливо! За деякими даними, тривала терапія препаратами групи кальцієвих дигідропіридинових антагоністів є відмінною профілактичним заходом по відношенню до хвороби Альцгеймера.

На самому початку лікування гіпертонії подібними засобами може виникнути деяка набряклість кінцівок, але, як правило, після тижня прийому подібні прояви зникають.

Найбільш призначаються засобами цієї групи є:

Препарати центральної дії

Найпершим представником цієї групи є Клофелін, який здатний опустити артеріального тиску аж до коми. Але більш сучасні представники подібної фармакологічної групи вже не викликають таких потужних побочек, хоча і дія їх в порівнянні з потужним прабатьком набагато менш виражено. Ці ліки використовують в комплексному лікуванні гіпертонії у осіб, що відрізняються підвищеною нервовою збудливістю і при нічних кризах.

Ліки Допегит навіть використовується для протівогіпертензівного терапії вагітних. Найбільшою призначуваності серед цієї групи мають:

ангиотензіновиє антагоністи

Ця фармацевтична група препаратів від гіпертонії створювалася з метою заміни інгібіторів АПФ у гіпертоніків, що мали в якості побічної реакції сильний і сухий кашель. Справедливості заради, слід зазначити, що ці кошти нітрохи не перевищують по ефективності інгібітори АПФ, що доводять і численні дослідження. Тому не рекомендується призначати лікарські засоби цієї групи в якості першого препарату, навіть не спробувавши лікування гіпертонії інгібіторами АПФ. Лікувальний ефект від прийому цих препаратів з`являється лише після мінімум двотижневого прийому, а то і більше. Та й ціна у цих ліків набагато вище, ніж у АПФ інгібіторів. Найбільш відомі представники подібної фармакологічної групи:

В цілому препаратів, призначених для лікування артеріальної гіпертонії, досить-таки чимало. Сьогодні фармацевти мало не щодня випускають все нові лікарські препарати протівогіпертензівного дії, але практика показує, що новинки не перевершують по ефективності винайдені десятиліття назад кошти на кшталт Еналаприлу, Амлодипіну та ін. Зате вартість цих протівогіпертензівного засобів часом зашкалює. Як би там не було, неприпустимо при гіпертензії займатися самолікуванням. Всі препарати повинен призначати тільки кваліфікований лікар, він же визначить і відповідну дозування. Тільки в цьому випадку можливе ефективне лікування від гіпертонії з відсутністю характерних ускладнень. Тому дотримуйтесь лікарські рекомендації і виконуйте призначення. Будьте здорові!