Гіпертонія у жінок - симптоми і причини

Артеріальна гіпертензія діагностується сьогодні досить часто, а з віком ризики її розвитку тільки збільшуються. Гіпертонія діагностується, коли тиск стійко підвищується, перевищуючи показник 140 90 mmHg. Патологія зустрічається у жінок в якості самостійного захворювання або є ускладненням будь-якої іншої патології на зразок пухлиноподібних надниркових захворювань, ниркових порушень або на тлі прийому ліків (протизаплідних засобів), стресових станів тощо. Для гіпертонії характерно поступовий розвиток. Коли скачки тиску носять одиничний характер, розвиваючись при стресах або емоційних переживаннях, то такі явища не вважаються патологією. Про патологічному стані йдеться, коли підвищений тиск носить постійний характер.

Чому у жінок розвивається гіпертонія

Часто трапляється, що справжні причини розвитку гіпертензії виявити не вдається, хоча фактори, що провокують патологію, присутні завжди. До таких відносяться причини начебто спадкової схильності, зловживання солоними стравами. Для жінок найбільш характерно розвиток гіпертонії в період менопаузи (після 50), коли вироблення естрогену істотно скорочується. Часто причини гіпертензії обумовлюються чинниками на зразок ожиріння або гіподинамічного способу життя, що представляє собою малорухливість. Дуже часто розвиток патології обумовлюють причини, пов`язані із згубними звичками на зразок тютюнопаління або зловживання алкогольною продукцією. Гіпертензія досить часто розвивається на тлі цукрового діабету, під впливом частих стресів або сильних емоційних перевантажень ..

Згідно зі статистичними даними, жінки хворіють на гіпертонію не так часто, ніж чоловіки, але гипертензивная симптоматика часто ускладнюється клімактеричних ознаками, що погіршує стан пацієнток.

Причини гіпертензії вторинного характеру у жінок часто обумовлюються патологічними станами або пухлиноподібними утвореннями в надниркових залозах, хворобами ниркових судин або самих нирок. Також для вторинної гіпертонії характерна гемодинамическая етіологія начебто атеросклеротичних судинних уражень та інших патологічних станів судинної системи. Викликати гіпертонічну хворобу у пацієнток може синдром обструктивного апное, який характеризується хропінням з тимчасовою зупинкою дихання уві сні. Прийом деяких контрацептивів, гормональних засобів, жарознижуючих та інших ліків також може виступати в якості причини розвитку гіпертензії. Іноді патологічний стан розвивається на тлі недостатності калію або розлади обміну холестерину.

Як розпізнати патологію

Характерні для гіпертензії симптоми багато в чому залежать від форми перебігу патології. Для гіпертонії транзиторної форми характерно періодичне підвищення тиску крові в артеріях. Подібні підйоми тиску можуть тривати кілька годин і навіть днів. Іноді показники тиску приходять в норму самостійно без медикаментозного втручання. Якщо патологія носить лабільний характер, то скачки тиску можуть виникати через стресів, від спеки, важких фізичних навантажень і ін. Подібна гипертензивная форма вимагає обов`язкової терапії, оскільки тиск (на відміну від транзиторної форми) не може нормалізуватися самостійно.

Симптоми стабільної гипертензивной форми характеризуються постійно підвищеними показниками тиску. Щоб нормалізувати його, пацієнтці необхідно пройти спеціальний терапевтичний курс і наступні профілактичні заходи. При кризову гипертензивной формі характерними є симптоми різких підйомів тиску, пов`язані з панічними атаками і тривожністю. Можливий розвиток злоякісних гіпертензивних форм, при яких показники тиску досягають життєво небезпечних висот, що часто призводить до незворотних ускладнень, що закінчується смертю пацієнтки.

Якщо гіпертензія супроводжується незначними підйомами АТ, то це зазвичай ніяк не проявляється на стані хворого. Характерні симптоми з`являються при ураженнях внутрішніх органів (міокарда, мозку, нирок та ін.). Відбувається потовщення Лівошлуночкова стінок, що провокує патологічні функціональні порушення в серцево-судинній системі. На тлі подібних ускладнень пацієнтку починають турбувати практично постійні запаморочення і мігрені, больовий синдром міокарда, задишка, погіршення зорових функцій, напади задухи, сильна набряклість.

Пацієнтки під час нападу гіпертензії часто відчувають підвищене почуття занепокоєння, на обличчі відзначається гіперемія, з`являється гусяча шкіра і тремор рук, холодний піт і почуття сильного нервового збудження. З подальшим розвитком патології клінічні прояви гіпертензії починають поступово набирати інтенсивність, відповідно до гіпертонічної стадією.

Головний біль, характерна для гіпертензії, часто доповнюється симптомами на зразок світлобоязні, відчуття піску в очах, неприємну-блювотною синдромом і шумом у вухах. При напруженні (під час дефекації і ін.), Чханні або кашлі, при русі головою виникає характерне збільшення хворобливості. На заключному етапі патології у пацієнток розвиваються симптоми функціональних порушень діяльності мозку, міокарда або нирок, що призводять до розвитку гіпертонічної енцефалопатії, ішемії міокарда або недостатності нирок. На тлі поразок очних судин сітківки з`являється деяке погіршення зору.

Класифікація

Для гіпертонії характерні кілька класифікацій. Патологія підрозділяється відповідно до ступенями розвитку. У початковому ступені гіпертензії у жінок спостерігається тиск в межах 140 90-159 99 mmHg. При другому ступені розвитку показники АТ підвищуються до 160 100-179 109 mmHg. Третя ступінь захворювання характеризується вкрай високими показниками АТ, що досягають більше 180 110 mmHg.
Для симптоматичної гіпертонії характерно поділ на види:

Залежно від походження виділяють форми гіпертонії первинного і вторинного характеру. Первинна гіпертензія (або есенціальна) в своїй основі має причини, зумовлені порушеннями в організмі пацієнта, що приводять до самостійної патологічній формі. Вторинна гіпертензія (або симптоматична) розвивається, як правило, на тлі ендокринних або ниркових патологій, а також у вигляді ускладнення лікарської терапії.

Можливі ускладнення перебігу гіпертензії

Самим поширеним ускладненням гіпертонії є гіпертонічний криз. Подібний стан супроводжується сильним головним болем, що виникає на тлі набряклості мозку і вкрай високих показників артеріального тиску. Пацієнтку під час гіпертонічного кризу турбує блювота і сильні запаморочення, що виникають при рухах головою або незалежні від таких.

Якщо адекватна гипертензивная терапія відсутня або підібрана неправильно, то можливий розвиток ускладнень начебто інфаркту серця, інсульту (ішемічного або геморагічного), нефросклероза, недостатності міокарда або аортальної аневризми.

Гіпертонічний криз можуть розвинутися за двома механізмам. Перший варіант розвитку відрізняється гострим початком і відсутністю провісників. Перебіг подібного ускладнення проходить легко і недовго (максимум 3-4 годин). Пацієнтку турбує різке падіння зір і раптово виникла головний біль, нудота, іноді призводить до блювоти, стан нервового збудження і плаксивості, серцебиття і пульсації, почуття моторошного страху перед смертю, підвищене потовиділення, червоні плями в області грудей. Закінчення нападу у пацієнток супроводжується частими сечовипускального позивами, рясним стільцем рідкої консистенції. У сечі виявляються еритроцити і білок. Згідно з іншим варіантом розвитку гіпертонічний криз характеризується не таким гострим початком, але більш тривалим перебігом, аж до декількох діб. Пацієнток під час подібної форми гіпертонічної кризи турбують симптоми деякої сплутаність свідомості, сонливості і оглушення, синдрому «важкої голови».

В цілому причинно-наслідкові зв`язки між розвитком гіпертонії у чоловічого і жіночого населення не особливо відрізняються, хіба що жіноча половина схильна до розвитку гіпертонічної хвороби в більш пізньому віці, тоді як чоловіча вікова група ризику починається вже з 35-40 років.