Лівобічний і правобічний гайморит - лікування, симптоми

Інфекція пазухи рідко проявляється відразу з двох сторін. Зазвичай синусит носить односторонній характер. Як проявляє себе лівобічний гайморит? Яке лікування необхідно при локалізації запалення на лівій стороні? Поговоримо про це в нашій статті.

Звідки прийшло запалення?

Як правило правобічний гайморит - це результат недоліковані нежиті або наслідки ГРВІ, перенесеної «на ногах». Він часто розвивається на тлі зниження імунітету. Це характерно для людей з тяжкою хронічною патологією (хвороби серця, печінки, нирок), онкозахворюваннями, на синдром набутого імунодефіциту.

Сторона ураження визначається анатомічними особливостями порожнини носа, а також зовнішніми факторами. Сприяють появі гаймориту кісти в пазухах, викривлення носової перегородки, пухлини або звуження проток. Іноді лівобічний гайморит з`являється при різкому односторонньому переохолодженні (протяг, їзда в автомобілі з відкритим вікном).

Нерідко причиною гаймориту стають бактеріальні збудники. Стафілокок, стрептокок, гемофільна паличка та інші мікроби можуть поселятися як зліва, так і справа. Головне, щоб у них була сприятливе середовище.

Лівобічний гайморит може проявлятися на тлі пухлин і поліпів в носі. Якщо ці освіти закривають вхід в пазуху, то синус не отримує нормального дренування.

клінічна картина

Лівобічний гайморит має характерну клініку. Перелічимо основні пункти, які допоможуть вам розпізнати хворобу.

1. Симптоми з`являються після перенесеної ГРВІ на стороні, підданого частим запальним процесам.
2. При натисканні в проекцію пазухи великими пальцями, біль з`являється зліва.
3. Закладена ліва ніздря (перевірити симптоми обструкції можна розмістивши біля носа перо або шматочок серветки і активно подихавши).
4. Симптоми рідко переходять на протилежну сторону.
5.  Виділення гною або слизу з`являється при нахилі голови направо (правобічний гайморит дренируется в протилежну сторону).
6. Іноді зліва з`являється набряк щоки, припухлість кута ока, чутливість вилиці.
7. У пацієнтів з`являються симптоми інтоксикації: млявість, сонливість, апатія.

Аналогічні симптоми з`являються праворуч, при правостороннем процесі.

терапія

Локалізація процесу ніяк не впливає на лікування хвороби. Основні пункти терапії перерахуємо нижче:

• промивання порожнини носа фізіологічним розчином;
• введення судинозвужувальних крапель або інтраназально гормонів;
• призначення муколитиков або речовин, що підсилюють виведення слизу;
• терапія антибіотиками;
• «Кукушка».

Промивання фізіологічним розчином або морською сіллю - це універсальна методика при хворобах носа. Сольові препарати допомагають розріджувати слиз, усувають набряклість, сприяють швидкій евакуації гною. Сіль добре впливає на транспортну систему війок, розташованих на епітелії. Тому лікування будь-якої назальной проблеми краще починати з цих процедур.

Судинозвужувальні краплі необхідні при гаймориті. Лікування повинне бути спрямоване на розблокування пазух. Без деконгестантів це зробити дуже складно. Будь-яка терапія не принесе належного ефекту, поки слиз не почне вільно відходити з синусів. Тривала терапія цими засобами викликає симптоми залежності від препаратів. Тому після закінчення 7 днів судинозвужувальні краплі краще замінити місцевими гормонами. Ефективність їх вище, а залежність зовсім не формується.

Лікування гормонами послаблює імунітет. Тому спільно з ними призначаються антибіотики, навіть якщо процес перебуває в катаральній фазі.

Рідкий слиз помітно полегшує лікування. Для полегшення відходу слизу місцево застосовуються розчини ацетилцистеїну і препарат Синуфорте. У першому випадку краплі прискорюють евакуацію секрету, зменшуючи його щільність. У другому випадку краплі дратують оболонку, викликають рефлекторне чхання, посилюють роботу слизових залоз. Лікування лівостороннього процесу можна проводити будь-яким з розчинів. Однак, в дитячому віці краще використовувати ацетилцистеїн.

Антибіотики доповнюють терапію в разі явного мікробного інфікування: жовті соплі, гній, зелена слиз.

«Кукушка» - це методика, що дозволяє санувати лицьові пазухи, при наявності в них бактеріальної інфекції. При локалізації процесу зліва, вона проводиться наступним методом:

• пацієнт лягає на кушетку;
• лікар набирає в шприц розчин антисептика об`ємом 20 мл (переважно використовується Фурацилин, Хлоргексидин);
• в ніс вводяться судинозвужувальні краплі;
• наконечник шприца вставляється в ліву ніздрю, а справа поміщається електровідсмоктування;
• рідина під тиском вводиться в порожнину, промиваючи і саніруя пазуху;
• пацієнт при цьому вимовляє склад «ку-ку», перекриваючи доступ рідини в глотку.