Аритмія у дітей: причини, симптоми і лікування

Будь-який батько переживає за здоров`я своєї дитини, особливо якщо у нього виявляють серцеві патології. Аритмія у дітей - це один з найбільш частих діагнозів. Ми допоможемо вам визначити характерні симптоми, розповімо про особливості захворювання та його лікування.

Класифікація

Кожне захворювання підрозділяється з яких-небудь критеріями. Аритмія - це не одне конкретне порушення роботи серцевого м`яза, її викликають найрізноманітніші чинники. Відповідно, виділяють безпечні види і небезпечні, що призводять не тільки до появи серйозних серцевих патологій, але і до ризику раптової смерті.
Аритмія у дітей буває наступних видів:

Міграція джерела ритму, коли «водієм» останнього стає будь-який відрізок в провідній серцевої системі. У нормі ця роль відводиться синусовому вузлу. З точністю діагностувати її вдається тільки при дослідженні положення зубця P на ЕКГ. У більшості випадків міграція вказує на наявність кардіальної патології. Якогось ефективного лікування немає.
Порушення проведення провокує неправильне збудження серцевого м`яза. У людей з такою проблемою є постійною слабкість, вони переносять фізичне навантаження дуже погано. Все це зазвичай наслідок органічного захворювання серцевого м`яза.
тахікардія пароксизмальна. Цей тип захворювання характерний раптовим початком швидкого серцебиття. Разом з цим дитина стає тривожним, скаржиться на давящее почуття в грудях.
миготлива. Відноситься до категорії найскладніших. Роз`єднана робота камер серця практично завжди говорить про наявність серйозного внутрішнього поразки. Лікуватися вона повинна навіть в 5 років, причому іноді найефективнішим методом терапії виявляється хірургічне втручання.
екстрасистолія. Даний розлад має на увазі раптове скорочення серця, що виникає поза чергою ударів. Проявляється вона і в рік, і після, а іноді навіть у новонароджених дітей. Екстрасистолія буває як унаслідок серйозних хвороб, так і у вигляді фізіологічної норми, тому кожен випадок вимагає ретельного обстеження.
синусова. Теж вражає дітей різного віку, але менш схильні до неї немовлята. Дане захворювання зазвичай пов`язане з дихальною діяльністю і є найшкідливішим. Виявляється воно при фізичних навантаженнях або переживаннях.
брадикардія або тахікардія синусового типу. Подібне розлад виражається або в учащении ритму биття серця, або в його урежении.

Якщо ви заміряли пульс дитини або після проведення ЕКГ побачили в ув`язненні діагноз «синусовааритмія», то це не привід сильно панікувати. Щоб переконатися в цьому досить потрапити на повторну консультацію до лікаря.

причини

Розвивається аритмія у дітей з причин різного характеру. Так, поділяють їх на внесердечние і кардіальні, тобто не пов`язані із захворюваннями серця і, відповідно, пов`язані з ними. До першої категорії відносять численні вади внутрішньоутробного розвитку, однак хвороба може розвинутися на різному етапі життя, досить лише перенести аутоімунне захворювання, інфекційний або запальний процес. Зокрема, спровокувати неправильний ритм биття серця здатні такі причини, як:

перикардит;
кардіоміопатія;
пухлини;
операції;
інтоксикація;
миокардиодистрофия;
ревматизм;
травма;
васкуліт.

Іноді причиною стає ангіографія або зондування порожнини серцевого м`яза.
Аритмія у дітей проявляється і на тлі екстракардіальних факторів, тобто не пов`язаних з порушеннями в роботі самої м`язи. До хвороби може привести навіть неправильне внутрішньоутробний розвиток, що порушує систему іннервації і загальну роботу кардіальної системи. Дуже впливають на роботу серця різні розлади функціонування нервової сфери - ВСД, постійні психічні навантаження.
Проблеми в ендокринної сфері впливають на весь організм, навіть на серцеву діяльність. Іноді виявляють змішану аритмію - вона розвивається при поєднанні кардіальних патологій і загальних порушень роботи організму.

симптоматика

Синусовааритмія серця у дітей не володіє будь-якими вираженими негативними симптомами. Зазвичай просто відчувається серцебиття, стає частіше дихання. Саме тому не завжди вдається розпізнати порушення. Але ж якщо проблема є наслідком серйозного збою, то в майбутньому це загрожує ускладнення. Зробити висновок про наявність у маленької дитини аритмії можна, якщо присутні такі симптоми:

постійне занепокоєння;
судини в області шиї сильно пульсують;
знижений апетит;
задишка;
вага набирається погано;
бліда шкіра.

У дитини старше 12-13 років вже спостерігається не такий убогий список ознак. Більш того, симптоми яскраві, тому підлітку досить складно концентруватися на чому-небудь, постійно він скаржиться на здоров`я. Вказувати на аритмію можуть такі ознаки:

непритомність;
пітливість;
погано переносяться навантаження;
перебої в битті серця (завмирання, поштовхи);
запаморочення;
млявість.

Більшість симптомів є наслідком гіпотонії. Якщо непритомність з`являються дуже часто, звертатися до лікаря слід негайно, так як відбувається це через різкої зупинки серця. Це серйозно загрожує життю.

Половина випадків виявлення аритмії відбувається при проходженні диспансеризації, тому її важливо проходити щорічно.

лікування

Якщо аритмія у дитини виникає періодично під впливом фізіологічних чинників, то ніяких особливих лікувальних заходів не потрібно. Для нормалізації стану досить буває постежити за режимом дня (особливо це стосується дітей молодше 5 років), стримати фізичну активність і повноцінно відпочивати.
Терапія завжди починається з поступового виключення найпоширеніших факторів, що провокують аритмію. Зокрема, проводять обов`язкову санацію карієсу, тонзиліту і т. Д. Можуть скасувати деякі призначені раніше лікарські засоби, здатні спровокувати даний симптом.
Аритмія у підлітків і дітей, яким виповнилося п`ять років, зазвичай лікується консервативно. У міокарді підтримують нормальні метаболічні процеси, призначаючи кальцію пангамат, рибоксин, кокарбоксилазу. Застосовують засоби, що сприяють нормалізації загального електролітного балансу - аспаркам, Магне B6. Протиаритмічні медикаменти підбирають з урахуванням віку та інших індивідуальних показників.
Дітям молодше 5 років теж може бути показано консервативне лікування, однак іноді вдаються і до малоінвазивної хірургії. Зокрема, провести можуть операції по установці імплантованого дефібрилятора, електрокардіостимулятора або зробити кріоабляцію, радіочастотну абляцию.

ускладнення

Не всі аритмії вимагають лікування, проте це не означає, що при виявленні її ознак не потрібно звертатися до кардіолога. Навпаки, важливо виключити її небезпека, а це можливо тільки при повноцінному обстеженні.

Наслідки запущеного захворювання такі:

Кардіоміопатія аритмогенного типу.
Фібриляція шлуночків.
Інвалідність.
Серцево-судинна недостатність.
Асистолия (припинення кардіальної діяльності).
Тромбоемболія.

Деякі напади аритмії при несвоєчасному їх блокуванні призводять до зупинки серця. Подібний ризик спостерігається при наявності у дитини будь-якого кардіального захворювання.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!