Аритмія при вагітності

Для жінки вагітність пов`язана не тільки з народженням малюка, але і зі збільшенням навантаження на всі органи. Аритмія при вагітності - це досить часте явище, оскільки організм матері забезпечує не тільки власну життєдіяльність, але і розвиток дитини. Іноді подібна проблема ще до зачаття спостерігалася у жінки, а іноді проявляється вона вже в момент виношування. Чим подібне розлад здатний обернутися, і загрожує він розвитку і життя плоду?

Особливості

Кожен тип аритмії має певні проявами, має характерну локалізацію і тяжкість. У легких випадках скорегувати досить режим дня і харчування, у важких же не обійтися без медикаментозної підтримки. В останній описаної ситуації відсутність лікування загрожує не просто погіршення розвитку плода, а й життя самої жінки.
Більшість аритмій прийнято лікувати і спостерігати в стаціонарі. Це пов`язано не тільки з ризиком переривання вагітності, але ще і з контролем за якістю терапії: лікарі підтримують необхідну концентрацію ліків в крові, спостерігають за реакцією організму і регулярно проводять відповідні дослідження.

екстрасистолія

При роботі міокарда електричний імпульс зароджується в синусовомувузлі і звідси проводиться по шляхах до лівого передсердя, шлуночків. Таким чином відбувається скорочення серця і забезпечується вся життєдіяльність. при екстрасистолії подібний імпульс посилається не тільки синусовим вузлом, а й іншими ділянками міокарда, на яких розташовані електрично активні точки. Через це в проміжках між «нормальними» скороченнями, що посилаються з правого передсердя, виникають додаткові, що порушують загальну серцеву діяльність.

Найчастіше електричний імпульс посилається з інших ділянок передсердя або шлуночків, але утворювати їх здатні і інші клітини. Подібне явище іноді проявляється в декількох місцях відразу, що веде до серйозного збою і в майбутньому загрожує ускладненням у вигляді тріпотіння передсердь.

Якщо екстрасистолія НЕ патологічна, то помітити її можливо лише при інструментальному обстеженні. Окремі жінки відчувають іноді сильні поштовхи, ще рідше виникають інші симптоми у вигляді запаморочення або неприємних відчуттів в грудях. Як тільки після ЕКГ або холтерівського моніторування буде виявлена екстрасистолія, лікар призначає ще кілька досліджень, щоб виключити такі хвороби, як:

Крім того, екстрасистолія нерідко вказує на наступні патології:

Гіперфункція щитовидної залози.
Токсикоз тривалого перебігу.
Інфекції (гострі).
Алергія.
Ниркова недостатність та інші хвороби в цій сфері.
Харчове отруєння.

Що робити жінці при виявленні екстрасистолії? Лікування в кожному випадку виключно специфічне, однак практично завжди вдається обходитися без медикаментів. Протягом вагітності лікар стежить за станом, щоб заздалегідь попередити посилення хвороби і фібриляцію.
Нормалізують стан зазвичай психотерапією, запобіганням стресових ситуацій, підвищеною увагою до вагітної, повноцінним харчуванням і прогулянками. Бета-адреноблокатори призначають лише при неправильному розподілі фракції викиду крові.

шлуночковатахікардія

Вагітність і шлуночкова аритмія - це зазвичай рідкісне поєднання, більш характерно цього стану жінки інші її форми. Однак захворювання спостерігається при підозрі на ішемію міокарда, а іноді подібним чином проявляються наслідки лікарської терапії.
Для даної форми аритмії більше характерно приступообразное перебіг. Початок симптомів раптове, іноді на ЕКГ фіксують до 200 шлуночкових комплексів за хвилину. Закінчуються вони так само раптово.
Патологія вкрай рідко супроводжується позитивним прогнозом, дуже високий ризик летального результату, тому за жінкою встановлюють цілодобовий контроль. У момент початку нападу потрібно зробити розряд електроімпульсів дефібрилятора і ввести Лідокаїн.

Нерідко при шлуночкової тахікардії рекомендовано перервати вагітність, адже ризик для обох - матері і плоду - дуже великий.

Медикаментозна терапія не залежить від терміну вагітності, оскільки антиаритмічні засоби життєво необхідні. У деяких випадках проводять установку дефібрилятора, що дозволяє підтримувати правильний ритм биття міокарда і одночасно зберігає життя дитині.

Миготлива аритмія

Дане патологічне порушення володіє двома формами:

Мерехтіння. Це стан, при якому волокна міокарда скорочуються в хаотичному порядку до 700 разів за хвилину.
Тріпотіння. В цьому випадку скорочуються лише передсердя. За хвилину зазвичай відбувається це до 350 разів.

Миготлива аритмія у вагітних протікає так само, як і в інших випадках. Деякі області передсердь не здатні пропускати через себе електричні імпульси. Це збільшує загальне навантаження на серце і є фактором до порушення ритму биття і до його прискоренню.
Протікати захворювання здатне не тільки нападоподібно, а й постійно. Незважаючи на це, в обох випадках присутні однакові симптоми:

тривожність;
задишка;
тремор;
панічна атака;
перебої в ритмі биття серця (іноді дуже сильні);
непритомність і запаморочення;
болю в грудині.

Безсимптомно дана патологія не протікає, а це значить, що при появі ознак слід відразу ж йти до кардіолога. Якщо вчасно не лікувати її, то за невеликий проміжок часу на стінках судин утворюються тромби. Перекриття тромбом, що відірвався легеневої артерії загрожує миттєвою смертю. Серйозний ризик створюється для коронарних артерій і мозку, оскільки при наявності вроджених особливостей будови серця (незарощення овального отвору).
Лікувальні заходи зазвичай полягають в радіочастотної абляції, електроімпульсної терапії або введення новокаїнаміду. У всіх випадках лікарі забезпечують додатковий захист плода. При призначенні терапії завжди проводиться індивідуальна корекція, тому самостійно приймати будь-які засоби заборонено категорично!

блокади

Аритмія при вагітності іноді проявляється у вигляді блокад. Серце влаштовано так, що імпульс з синусового вузла поширюється по нервових волокнах, однак при наявності блокади нервове регулювання неможливо в повній мірі або повністю. Подібне нерідко відбувається при мікровогнищ інфаркту або запаленнях.
У момент нападу особливо гостро відчувається запаморочення, а іноді воно перетікає в непритомність. Підтримувати належний ритм здатний тільки кардіостимулятор. Більш того, природні пологи виключені повністю, при даній патології показано виключно кесарів розтин.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!