Поліп в прямій кишці симптоми захворювання

Поліпи прямої або сигмовидної кишки - це утворення доброякісного характеру, що розташовуються на кишкових стінках і зростаючі у внутрішній просвіт прямої кишки. Ці пухлиноподібні освіти мають слизової покриття і червонувато - жовтий відтінок, за консистенцією вони липкі і м`які. Зазвичай це кулясте утворення на ніжці, з гіллястими наростами на підставі.

Протікає утворення пухлини зазвичай безсимптомно, але при відсутності лікування може доставити хворого чимало серйозних проблем. Поліпи можуть виявитися у пацієнта будь-якого віку і статі, як в одиничній формі, так і в множині варіанті. Згідно зі статистикою, частіше (в 1.5 рази) поліпи сигмовидної або прямої кишки виявляються у чоловіків. Якщо освіта носить спадкову етіологію, то у хворого зростає ризик виникнення злоякісної пухлини пухлин прямої кишки.

Причини появи і різновиди

Існує чимало причин, що викликають утворення на слизовій прямої або сигмовидної кишки. Серед них лідирують схильність до закрепів і спадковий фактор. Важливо в розвитку кишкових пухлин і харчування. Якщо у потенційного хворого є схильність до вживання рафінованих і жирних м`ясних продуктів, а рослинна їжа, особливо що містить клітковину, в дефіциті, то ймовірність того, що в області прямої кишки утворюється поліп, практично неминуча.

У найближчих родичів пацієнт, який має поліпоз, ризик виникнення подібної патології збільшується вп`ятеро.

Існує припущення, що в області товстої кишки (сигмоподібної або прямої) поліпи утворюються через внутрішньоутробних порушень при формуванні стінок кишечника. Нерідко причиною поліпозу стають запальні кишкові патології на зразок коліту, дизентерії або ентериту. У рідкісних випадках сприяти утворенням сигмовидної або прямої кишки може нерегулярне харчування, несприятлива екологічна обстановка, малорухливість або алкогольне зловживання.

Поліп утворюється при розростанні железисто-епітеліального шару кишкових стінок в просвіт кишкового тіла, значно його звужуючи. Залежно від причин, на тлі яких утворилися поліпи, вони можуть бути декількох різновидів:

• Запальний поліп - утворюється, як правило, під впливом запальних процесів, які протікають кишкових слизових оболонках. Запалена слизова починає перебудовуватися, а при поганому імунітеті цей процес супроводжується виникненням специфічних клітин прямої кишки, з яких потім і починають рости поліпи.
• Неопластичний поліп - утворюється при розростанні атипових і неспецифічних клітин, може мати різну ступінь онкогенности.
• Гіперпластичний поліп - розвивається при надмірному розростанні кишкових тканин.

клінічна картина

Ця недуга може бути вельми небезпечний, оскільки схильний до розвитку безлічі ускладнень. Поліп може так зрости, що перекриє кишковий просвіт, ніж спровокує кишкову непрохідність. Крім того, він здатний до малігнізації (процес виникнення злоякісної пухлини). В силу небезпечних ускладнень важливо вчасно виявити симптоми поліпозу, що досить складно, оскільки часто при розвитку патології специфічні симптоми взагалі відсутні.

В цілому, симптоми подібних утворень сигмовидної або прямої кишки залежать від їх кількості, структурних особливостей і розмірів. Крім того, симптоми залежать і від онкогенности пухлини.

Якщо поліп має досить-таки великі розміри, то при дефекації в калових масах можуть виявитися кров`янисті-слизові виділення, причому кров зазвичай має червоний або яскраво-червоний відтінок. Найчастіше його можуть обумовлювати симптоми підвищення температури, що пов`язано із запальним процесом в зоні, де знаходиться поліп.

Досить-таки характерні симптоми, які вказують на освіту в кишці пухлини, - запор або пронос. Найчастіше це все-таки запори, зумовлені звуженням кишкового просвіту. Буває, що симптоми деякої хворобливість в животі вказують на те, що в області прямої кишки утворилася подібна пухлина. Великі розміри пухлини можуть викликати нападоподібні симптоми, пов`язані з дискомфортом в товстій кишці, відчуттям стороннього тіла в ній.

лікування

Поліпи лікуються тільки за допомогою оперативного видалення. Якщо утворилися поліпи мають невеликі розміри, їх видалення здійснюється за допомогою петлеподібного електрода (електроексцизія), а при більших розмірах, пухлини видаляються частинами. У разі виникнення злоякісної пухлини поліпи по можливості видаляються разом з кишковим ділянкою, на якому вони утворилися.

Можливо видалення більш радикальним способом - за допомогою проктоскопа. Пацієнту в кишку вводиться зазначений прилад з відеокамерою, то збільшує зображення у багато разів, а потім через проктоскоп відбувається видалення освіти.

У деяких випадках віддалені поліпи можуть викликати ускладнення на кшталт перфорації стінки кишечника або кровотечі. Після видалення будь-поліпи, незалежно від різновиду, відправляються на гістологію. Якщо буде виявлено злоякісність (клітини раку), то проводиться резекція необхідного кишкового ділянки. Якщо ж поліпоз носить множинний (дифузний або сімейний) характер, то проводиться тотальна резекція, що має на увазі видалення кишкового ділянки від клубової кишки до заднього проходу, з подальшим з`єднанням утворилися решт.

Прогноз і профілактика

В цілому, прогноз при цьому захворюванні частіше позитивний, в більшості випадків хірургічне лікування сприяє одужанню пацієнтів. Але цього можна очікувати тільки при своєчасному виявленні поліпозу. Статистика показує, що часто трапляються рецидиви захворювання (зазвичай через пару-трійку років після видалення), тому по закінченні року після оперативного втручання проводиться контрольна колоноскопія.

Своєчасне виявлення утворилися в кишці поліпів, є найефективнішою профілактичним заходом проти онкології прямої кишки.

Специфічна профілактика поліпозу не розроблена, тому щоб уникнути утворення подібних кишкових пухлин рекомендується збалансовано харчуватися, виключити запори, своєчасно звертатися до фахівців при патологіях ШКТ і вести ЗСЖ.