Ревматоїдний фактор

Рівень ревматоїдного фактора в сироватці при визначенні методом нефелометрії в нормі - менше 14 МО / мл.

Відео: З реактивний білок і ревматоїдний фактор

Ревматоїдний фактор аутоантитіла IgG, IgM або IgA, що реагують з Fc-фрагментом IgG. Він утворюється в результаті стимуляції агрегованим модифікованим IgG або за рахунок впливу екзогенного перехресно реагує антигену при порушенні иммунорегуляции. Комплекс IgG + ревматоїдний фактор не фагоцитируется, відкладається в периваскулярном просторі, стимулюючи клітинно-опосередковані цитотоксичні реакції, що призводить до виникнення запалення.

Найбільше клінічне значення має визначення ревматоїдного фактора IgM, яке виконують за допомогою латекс-аглютинації (частки латексу, навантажені IgG людини) або реакції Ваалера-Розі (еритроцити барана, навантажені IgG кролика).

Реакція Ваалера- Розі - менш чутливий, але більш специфічний метод визначення ревматоїдного фактора при ревматоїдному артриті. Для визначення ревматоїдного фактора використовують також методи нефелометрії і імуноферментний метод (дозволяє визначати ревматоїдний фактор, що відноситься до різних класів імуноглобулінів - G, М, А).

Підвищення рівня ревматоїдного фактора в крові характерно для ревматоїдного артриту (до 90% хворих) - залежно титру РФ від тривалості захворювання не виявлено. Виявлення ревматоїдного фактора при наявності відповідної клінічної картини підтверджує діагноз ревматоїдного артриту, але можливі його серонегативні форми.

Ревматоїдний фактор може бути виявлений в низьких титрах при інфекційному мононуклеозі, гострих запальних процесах, системний червоний вовчак з ураженням суглобів, синдромі Шегрена, саркоїдозі, гепатиті.

Частота виявлення ревматоїдного фактора IgM при різних захворюваннях і у здорових осіб

Відео: Ревматоїдний фактор при артриті