Щитовидна залоза: лікування патологій, види порушень, клінічна картина

Відео: остеопороз поперекового відділу хребта симптоми і лікування

Відео: Випрямлення шийного лордозу | лордоз випрямлений що це

Щитовидна залоза відноситься до ендокринних органам - залоз внутрішньої секреції. Вона виробляє йодовмісні гормони, що впливають практично на всі обміни речовин в організмі людини і більшість систем, в ньому існують.

Щитовидна залоза, лікування патологій якої залежить від етіології і патогенезу захворювань, може дивуватися з розвитком недостатності функціональної активності (гіпотиреоз) або з надмірною гормональної активністю її клітин (тиреотоксикоз). У деяких випадках захворювання щитовидної залози протікають без зміни її гормонального функціонування - формується еутиреоїдного стан.

Відео: вузловий зоб. Чи потрібно лікувати вузловий зоб? Частина 1

Основні види порушень щитовидки

захворювання щитовидної залози, лікування яких в кожному випадку має свою специфіку, розвиваються за різними патогенетичними механізмами. Серед основних поразок щитовидки виділяють:

• гіпотиреоз - характеризується недостатньою концентрацією гормонів, що в дитячому віці провокує розвиток кретинізму, а в дорослому - розвиток мікседеми;
• гіпертиреоз - характеризується гіперфункцією щитовидки, при якій проводиться надлишок гормонів (тироксину і трийодтироніну);
• дифузний токсичний зоб - також проявляється надмірною секрецією гормонів, але захворювання має аутоімунний характер і розвивається при зміні реактивності імунної системи організму;
• аденома щитовидної залози - є доброякісною пухлиною, яка зумовлює як знижену, так і підвищену гормональну активність залози, характеризується появою в тканини залози обмеженого ущільнення різної величини;
• рак щитовидної залози - є злоякісною пухлиною, яка розвивається з малігнізованих (злокачественно змінених) клітин цього органу, в переважній більшості випадків це захворювання супроводжується різкою зміною концентрації гормонів щитовидної залози;
• ендемічний зоб - характеризується збільшенням щитовидної залози, що може проходити без порушень її функцій, розвивається серед населення, що проживає в певних місцевостях. У переважній більшості випадків причиною розвитку цієї патології стає недостатнє надходження йоду з водою і продуктами харчування, а без цього мікроелемента неможливий синтез гормонів, які виробляються клітинами щитовидної залози.

Клінічна картина уражень щитовидної залози

Відео: Тест на ендемічний зоб щитовидної залози

Коли уражається щитовидна залоза, симптоми, лікування і діагностика функціональних змін залежить від характеру патологічних змін, які обумовлені даними ураженнями.

У клінічній картині патологій щитовидки виділяють наступні основні симптоми:

• при гіпотиреозі у хворих знижується температура тіла, розвивається ожиріння і набряклість обличчя, м`язова слабкість, сонливість. Виявляються ектодермальние порушення (суха шкіра, ламкі нігті, тьмяне волосся), виникають парестезії, знижується пам`ять, з`являються болі в м`язах. Паіценти скаржаться на загальну слабкість і зниження толерантності (переносимості) звичних побутових і фізичних навантажень;
• при гіпертиреозі знижується вага, хворі неспокійні, емоційно лабільні, скаржаться на м`язову слабкість. Характерна підвищена пітливість, зміни з боку серцево-судинної системи у вигляді тахікардії (прискорене серцебиття), аритмій різного характеру, а також у вигляді змін (вираженої нестабільності) артеріального тиску. Виникають порушення з боку травної системи, хворі можуть відзначати болю в животі. У важких випадках порушується робота печінки, розвивається серцева недостатність, у жінок порушується менструальний цикл, у чоловіків знижується потенція;
• дифузний токсичний зоб проявляється тріадою симптомів у вигляді опуклих очей, значного збільшення щитовидної залози і серцебиття. Крім цього, з`являється тремор рук, пітливість, діарея, поліурія, слабкість;
• аденома щитовидної залози - проявляється симптомами, які характерні для підвищеної концентрації гормонів щитовидної залози. Крім цього, змінюється метаболізм (обмін речовин), може виникати гіперглікемія (підвищений рівень цукру, який виявляється в крові). У переважній більшості випадків точний діагноз ставиться на підставі результатів ультразвукового дослідження, яке сьогодні проводять все частіше, або радіоізотопних і рентгенологічних методик, застосування яких з кожним роком скорочується;
• рак щитовидної залози - характеризується утворенням вузлів в залозі, збільшенням лімфатичних вузлів, болем у шиї і зміною голосу на пізніх стадіях розвитку ракового процесу, появою віддалених метастазів в кістки скелета, інші залози внутрішньої секреції, головний мозок;
• ендемічний зоб - основним клінічним симптомом є збільшення щитовидки, що веде до механічного здавлення тканин, що знаходяться поруч. При цьому порушується ковтання, з`являється головний біль і неприємні відчуття в області серця.

Лікування уражень щитовидної залози

При хворобах щитовидної залози лікування спрямоване на нормалізацію гормональної активності даного органу. Так, при гіпотиреозі в основі лікування лежить замісна терапія, при якій препаратом вибору є L-тироксин, який отримують синтетичним шляхом. Крім замісної терапії призначаються ноотропні засоби, актовегін, вітаміни.

При гіпертиреозі проводиться консервативне лікування, яке полягає в прийомі антитиреоїдних гормонів, які пригнічують гормональну активність щитовидки. У деяких випадках показано хірургічне видалення певної частини щитовидки. Також може застосовуватися радіойодтерапією.

Варто зазначити, що коли уражається щитовидна залоза, лікування та схеми терапії завжди підбираються індивідуально, враховуючи функціональний стан даного органу.