Щитовидна залоза у дітей

Відео: Симптоми і лікування гіпоплазії у дітей. Атрофія щитовидної залози у дорослих

основною функцією щитовидної залози є підтримання гомеостазу (здатність організму зберігати і регулювати постійність внутрішнього середовища). Діяльність щитовидної залози має прямий вплив на загальний стан здоров`я, включаючи зовнішній вигляд і настрій, а також на всі метаболічні процеси, що протікають в організмі.

Вплив гормонів щитовидної залози на ріст і розвиток дитини

У цьому органі відбувається синтез трьох гормонів: трийодтироніну, тироксину і кальцитоніну. тиреоїдні гормони керують процесами зростання і дозрівання органів і тканин, регулюють енергетичні й обмінні функції, кальцитонін бере участь у розвитку кісткового апарату. Тому щитовидна залоза у дітей відіграє одну з головних ролей в організмі. Дисфункція цієї залози значно затримує розвиток ЦНС, згубно позначається на загальному фізичному розвитку - несприятлива для організму як надлишкова продукція гормонів, але недостатній синтез тироксину і трийодтироніну набагато більш небезпечний, адже в цьому випадку розвивається кретинізм (вроджений гіпотиреоз).

Відео: 13 пальпація щитовидної залози

Визначення рівня гормонів є одним з методів діагностики порушень функціонування цього органу, причому норма щитовидної залози у дітей змінюється з віком і істотно відрізняється від рівня гормонів у дорослих. Зазвичай досліджують рівень тиреотропного гормону гіпофіза (ТТГ), що відповідає за регуляцію синтезу гормонів в щитовидній залозі. Якщо тест на ТТГ виявляє відхилення від норми, досліджують і інші гормони щитовидної залози у дітей: тироксин (Т4) і трийодтиронін (Т3).

Скринінг новонароджених на захворювання щитовидної залози

визначення рівня гормонів щитовидної залози сьогодні входить до переліку скринінгових досліджень, виконуваних всім новонародженим ще до виписки з пологового будинку. Нормальний розвиток дитини при недостатній продукції гормону можливо, але вимагає негайного призначення замісної терапії, яка повинна буде проводитися довічно.

Для доношених новонароджених діапазон значень ТТГ досить широкий - від 1.3 до 16 мМО / л. Для місячну дитину нормальним вважається показник 0.9 - 7.7 мМО / л, а у школярів референсний діапазон вже порівнюється з показниками у дорослих - від 0.6 до 5.5 мМО / л. Зниження рівня ТТГ з віком є нормальним явищем. У той же час рівень Т4 протягом життя залишається відносно стабільним.

Поширені захворювання щитовидної залози у дітей

Сьогодні захворювання щитовидної залози у дітей зустрічаються все частіше. Цьому сприяють постійне погіршення екології і дефіцит йоду в їжі і воді. Йод є ключовим елементом в хімічному складі гормонів щитовидної залози. В умовах нестачі йоду в організмі відбувається функціональна недостатність цього органу. Особливо страшні наслідки дефіциту йоду у внутрішньоутробному періоді. Брак цієї речовини загрожує викиднями, вродженими аномаліями плода.

Відео: Фолікулярний рак щитовидної залози у дітей. Сучасний погляд на проблему

У дітей зустрічаються ті ж захворювання, що і у дорослих:

• гіпотиреоз. З цим захворюванням за статистикою народжується одна дитина з чотирьох тисяч новонароджених. Дівчатка хворіють на гіпотиреоз в два рази частіше хлопчиків. Захворювання виникає при пошкодженні або вроджені аномалії, недостатній розвиток щитовидної залози. Виникла недостатність тиреоїдних гормонів впливає на зростання всіх органів, особливо страждає головний мозок. Інтелектуальний розвиток дитини з вродженим гіпотиреозом безпосередньо залежить від віку, в якому була розпочата замісна терапія. Якщо лікування гіпотиреозу проводиться вже в перший місяць народження, то можна прогнозувати розумовий розвиток у дитини в межах норми.
• гіпертиреоз. Дисфункція щитовидної залози, пов`язана з надлишком синтезу тиреоїдного гормону, призводить до прискорення багатьох процесів. Це призводить до прискореного серцевого ритму, підвищення артеріального тиску, пітливість, тремтіння і посмикування кінцівок і вік, швидкої втрати ваги, плаксивості, дратівливості і порушень сну.
• тиреоїдит Хашимото. Причиною захворювання є імунне розлад, в результаті якого в організмі починають вироблятися антитіла, що знижують функцію щитовидної залози. Захворювання проявляє себе раптовим уповільненням зростання у дитини і освітою зоба. Піддається постійному негативному впливу агресивних агентів щитовидна залоза «дає» характерні симптоми у дітей з тіреотідом Хашимото. Найчастіше спостерігаються такі скарги: підвищена стомлюваність, сухість шкірних покривів, чутливість до холоду, млявість, збільшення маси тіла. Застосування гормонзаместітельной терапії протягом усього життя дозволяє згладити неприємні симптоми.

Методи обстеження дитини з патологією щитовидної залози

Рання діагностика дисфункцій щитовидної залози у дітей має величезне значення. Крім лабораторних аналізів на рівень гормонів, діагностика повинна включати інструментальні методи: МРТ, термографію і узі щитовидної залози дитині. Дані дослідження дозволяють на ранніх стадіях виявити патологію, що виражається в зміні обсягу і розміру залози, виявити ущільнення в паренхімі органу. Консистенція тиреоїдної тканини, наявність вузлових утворень, збільшена щитоподібна залоза у дитини можуть бути визначені за допомогою тактильного промацування пальцями (пальпації).