Аденома щитовидної залози - причини, симптоми і лікування захворювання

аденома щитовидної залози відноситься до доброякісних новоутворень, які можуть виникати в структурі щитовидної залози. Такий об`ємний процес в переважній більшості випадків має округлу форму і виражену фіброзну капсулу, яка відмежовує тканину пухлини від здорової тканини щитовидної залози.

Ця патологія зустрічається в будь-яких вікових групах, і переважно захворює жінки середнього і старшого віку. Подібне новоутворення може досягати значного розміру, що стає причиною здавлення навколишніх тканин шиї. У деяких випадках на тлі аденоми щитовидної залози, лікування якої не було проведено своєчасно, розвивається рак - лише своєчасна терапія допомагає попередити малигнизацию. Найчастіше неможливо вловити момент переродження пухлини - саме тому аденоми, особливо схильні до швидкого зростання, повинні негайно видалятися після виявлення і ще під час операції негайно направлятися на гістологічне дослідження.

Причини розвитку аденоми щитовидки до кінця не вивчені. Припускають, що це захворювання виникає внаслідок гіперсекреції тиреотропного гормону, що виділяється клітинами передньої долі гіпофіза, а також при порушеннях регионарной симпатичноїіннервації (дисфункциях вегетативної нервової системи). Слід зазначити, що при порушенні нормального функціонування системи «гіпофіз-щитовидна залоза» великого розміру аденома досягає дуже рідко - при істотному перевищенні рівня гормонів щитовидної залози секреція тиреотропного гормону зменшується, і новоутворення поступово зменшується в розмірі.

Крім цього, виділяють загальні фактори, які можуть провокувати розвиток новоутворень в щитовидній залозі - до них відносяться спадкова схильність, погана екологія, вплив токсичних речовин на організм, вплив професійних шкідливостей, гормональний дисбаланс, що виникає в організмі. В цьому випадку аденома може досягати значного розміру, що клінічно проявляється ознаками об`ємного процесу в області шиї - порушенням ковтання і дихання, зміною голосу, болем.

Відео: Олена Малишева. Аденома паращитовидной залози

Клінічна картина аденоми щитовидної залози

Під час даного захворювання в тканинах щитовидної залози утворюється вузол з гладкою поверхнею і чіткими краями. Набагато рідше при проведенні обстеження виявляються множинні вузли, в тому числі і розсіяні то тканини органу. Аденома щитовидної залози може поєднуватися з зобом або ініціювати розвиток злоякісного неопластического процесу - раку щитовидки.

Варто відзначити, що функціонування щитовидної залози при розвитку аденоми практично не порушується, виняток становить больезнь Пламмер, при якій розвивається клінічна картина гіпертиреозу.

Основні початкові прояви аденоми щитовидки наступні:

Відео: Тест на токсичну аденому щитовидної залози

• схуднення;
• непереносимість високих температур;
• підвищена дратівливість;
• підвищене потовиділення;
• тахікардія (почастішання скорочень серця), що проявляється навіть у стані спокою;
• швидка стомлюваність навіть при незначних фізичних навантаженнях.

Надалі порушується робота травної системи, проявляються зміни артеріального тиску, в деяких випадках реєструється незначне підвищення температури тіла.

Варто відзначити, що аденома щитовидної залози, лікування якої не проводилося своєчасно, у пацієнтів старшого віку може проявлятися типовими кардіальним (серцевими) скаргами - прискореним серцебиттям і появою задишки при фізичних навантаженнях. Хворі можуть також скаржитися на слабкість і сонливість. Колір шкіри не змінюється, і дуже рідко виникають типові зміни з боку очей - екзофтальм, блиск в очах, сухість слизових в більшості випадків відсутні. Шкірні покриви таких хворих завжди вологі, кінцівки гарячі.

При тривалому перебігу дане захворювання провокує розвиток миготливої аритмії і миокардиодистрофии, що в подальшому призводить до важкої серцевої недостатності.

Діагностика аденоми щитовидної залози

Тиреотоксическая аденома діагностується на основі збору анамнезу і даних, отриманих під час огляду хворого. Так, при пальпації щитовидної залози можна помітити, що одна частка щитовидки збільшена, іноді вдається промацати сам вузол.

Фолікулярна аденома щитовидної залози

Дане захворювання виявляють за допомогою ультразвукового та цитологічного обстеження. Проводиться пункція аспіраційна біопсія з метою отримання матеріалу, який в 80% випадків допомагає відрізнити аденому від раку щитовидної залози. Якщо у пацієнта аденома Пламмер, то при сцинтиграфії виявляють гіперфункціонального вузол в тканини щитовидної залози. У деяких випадках додатковим методом діагностики може стати аналіз крові на рівень гормонів. При аденомі рівень трийодтироніну високий, а рівень тироксину може змінюватися незначно і наближатися до норми. Концентрація тиреотропного гормону може дещо знижуватися або залишатися нормальною. При біохімічному дослідженні крові виявляють порушення обміну речовин.

Відео: Олена Малишева. Симптоми раку щитовидної залози

Лікування аденоми щитовидки

Коли виявляється пухлина щитовидної залози, лікування направляється на деструкцію виявленого новоутворення. Призначаються антімітотіческой і антіметаболітние препарати. Проводиться також десенсибілізуюча, протизапальна, імуномодулююча і дезінтоксикаційна терапія. Призначаються вітаміни, а також препарати, що регулюють функціональну активність гіпофіза і щитовидної залози.

Відео: Видалення щитовидної залози

Певний терапевтичний ефект дає втирання в область вузла настоїв і витяжок трав, проведення лактотерапіі, апупунктур і апаратної фізіотерапії у вигляді магніто-і лазеротерапії. Тіротоксіческая аденома щитовидної залози лікується оперативним шляхом. Іноді в терапії даного ураження застосовують радіоактивний йод або пряме введення в вузол етилового спирту.

При виникненні аденоми щитовидної залози пацієнта, незважаючи на відносно м`яке перебіг і сприятливий прогноз захворювання, можуть підстерігати дві небезпеки - розвиток гіпертиреозу і малігнізація пухлини. Саме тому так важливі своєчасна діагностика і лікування аденоми щитовидної залози.