Глюкобай - інструкція, ціна, відгуки та аналоги препарату

[Акарбоза]

опис

«Глюкобай» - синтетичний гіполіпідемічний препарат для лікування цукрового діабету першого (комбінована терапія) і другого (в поєднанні з дієтотерапією) Типів, а також порушення толерантності до глюкози. Основною діючою речовиною препарату є псевдотетрасахарід акарбоза, що надає інгібуючу дію на кишкову альфа-глюкозидази, внаслідок чого зменшується всмоктування глюкози і постпрандіальна гіперглікемія.

Склад і форма випуску

Таблетки в блістерах, в упаковці 30 таблеток. Кожна таблетка містить акарбози 50 або 100 мг; допоміжні речовини (крохмаль кукурудзяний, кремнію діоксид колоїдний безводний, МКЦ, магнію стеарат).

терапевтична дія

Акарбоза - псевдотетрасахарід мікробного походження, що володіє здатністю пригнічувати кишкову альфа-глюкозидази (фермент, необхідний для розщеплення ді-, оліго- і полісахаридів в тонкому кишечнику). Знижує всмоктування глюкози в кишечнику і надходження її в кров, зменшує постпрандиальную гипергликемию, згладжує коливання концентрації глюкози в крові протягом доби. Регулярний прийом препарату зменшує ризик розвитку цукрового діабету другого типу у хворих з порушенням толерантності до глюкози, знижує частоту виникнення інфаркту міокарда та серцево-судинних захворювань. Максимальна концентрація акарбози в крові спостерігається через 1-2 год і через 14-24 годин після одноразового прийому (друге підвищення концентрації обумовлено всмоктуванням продуктів метаболізму препарату).

показання

«Глюкобай» застосовується для лікування цукрового діабету першого типу (в складі комбінованої терапії) і другого типу (в поєднанні з дієтотерапією), а також для профілактики розвитку цукрового діабету другого типу у хворих з порушенням толерантності до глюкози (в поєднанні з дієтотерапією і фізичною активністю ).

Протипоказання

«Глюкобай» не призначають пацієнтам молодше 18 років, а також в період вагітності і грудного вигодовування, при підвищеній індивідуальній чутливості до акарбозу або інших компонентів препарату. Препарат протипоказаний при тяжких порушеннях функції нирок, пацієнтам з хронічними захворюваннями кишечника, що супроводжуються вираженим порушенням всмоктування і травлення, а також метеоризмом (грижі значних розмірів, виразки кишечника, синдром Ремхельда, стеноз кишечника).

Призначення препарату при лихоманці, після травм або хірургічних втручань, при інфекційних захворюваннях має проводитися з обережністю.

Спосіб застосування

«Глюкобай» приймають внутрішньо, не розжовуючи, безпосередньо перед прийомом їжі, запиваючи невеликою кількістю води. Лікування проводиться в поєднанні з дієтотерапією, дозу препарату підбирають індивідуально, курс лікування безперервний тривалий. Спочатку призначають по 50 мг акарбози тричі на добу, поступово збільшуючи дозу препарату до досягнення оптимального клінічного ефекту. Середня добова доза зазвичай становить 300 мг акарбози, розділені на три прийоми (одночасно з прийомом їжі), при необхідності добова доза препарату може бути підвищена до 600 мг на добу. При появі побічних ефектів (метеоризм, діарея) слід утриматися від подальшого збільшення дози препарату, а в деяких випадках - зменшити.

При порушенні толерантності до глюкози лікування починають з прийому 50 мг акарбози один раз на добу, поступово підвищуючи дозу препарату до середньої рекомендованої (по 100 мг 3 рази на добу).

Побічна дія

Найбільш типовими симптомами під час застосування препарату є метеоризм, болі в животі і діарея, транзиторне підвищення печінкових трансаміназ. Дуже рідко може виникати нудота, алергічні прояви (шкірні висипання), дуже рідко можуть виникнути набряки, кишкова непрохідність, гепатит, жовтяниця. Повідомлялося про випадки виникнення фульминантного (блискавичного) гепатиту з подальшим летальним результатом, однак зв`язок його з прийомом акарбози прямо не підтверджена.

Передозування

Прийом підвищеної кількості препарату поза прийому їжі не викликає яких-небудь наслідків. Вживання високої дози «Глюкобая» одночасно з прийомом їжі, що містить багато вуглеводів, може супроводжуватися посиленням побічних ефектів (метеоризму, діареї). Щоб уникнути появи зазначених симптомів у разі передозування препарату слід утриматися від прийому високоуглеводістой їжі або напоїв протягом наступних 6 ч.

Взаємодія з іншими препаратами

Прийом «Глюкобая» на тлі вживання їжі, багатої сахарозою, може призвести до посилення диспептичних проявів, в тому числі діареї.

При одночасному прийомі з кишковими абсорбентами, антацидами і ферментними препаратами спостерігається зменшення терапевтичного ефекту «Глюкобая».
Призначення одночасно з похідними сульфонілсечовини, метформіном, інсуліном викликає посилення гіпоглікемічного ефекту препарату.

Одночасний прийом «Глюкобая» і тіазиднихдіуретиків, пероральних контрацептивів, кортикостероїдів, фенотіазинів, естрогенів, ізоніазиду, нікотинової кислоти, адреномиметиков, гормонів щитовидної залози, блокаторів кальцієвих каналів викликають зменшення його гіпоглікемічного ефекту і можуть сприяти розвитку декомпенсації цукрового діабету.

особливі вказівки

Лікування проводиться на тлі суворої дієтотерапії. Необхідно попередити хворих про неможливість самостійного зміни дози або відміни препарату без попередньої консультації з лікарем. Якщо на тлі суворої дієти після прийому препарату спостерігається стійкий метеоризм або діарея, слід скорегувати його дозу.

При комбінованої терапії в поєднанні з інсуліном або похідними сульфонілсечовини, а також метформином спостерігається посилення гіпоглікемічного ефекту аж до розвитку гіпоглікемічної коми. При виникненні гіпоглікемії на фоні лікування «Глюкобай» для купірування нападу слід застосовувати глюкозу, а не сахарозу, тому що акарбоза уповільнює перетворення сахарози в глюкозу і фруктозу.

Не слід приймати «Глюкобай» одночасно з абсорбентами, антацидами або кишковими ферментами.

Препарат не впливає на здатність керувати автомобілем і виконувати роботу, що вимагає підвищеної концентрації уваги.

Термін зберігання п`ять років. Відпускається за рецептом.