Авандамет - інструкція, ціна, відгуки та аналоги препарату

[Метформін + Росиглітазон]

опис

«Авандамет»- комбінований пероральний гипогликемический препарат для лікування цукрового діабету другого типу, який містить метформін (відноситься до класу бігуанідів) та розиглітазон (похідне тіазолідиндіонів). Компоненти препарату володіють взаємним синергізмом, забезпечуючи покращений контроль глікемії при прийомі менших доз препаратів.

Склад і форма випуску

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, у блістерах по 14 таблеток, в упаковці 1, 2, 4 або 8 блістерів. Кожна таблетка містить розиглітазону (у вигляді розиглітазону малеату) 1 мг, 2 мг або 4 мг, метформіну гідрохлориду 500 мг або 1000 мг, а також допоміжні речовини (МКЦ, гіпромелоза, магнію стеарат, лактоза, карбоксиметилкрохмаль натрію, повідон).

терапевтична дія

«Авандамет» - комбінований сахаропонижающий препарат для перорального прийому, до складу якого входить метформін (відноситься до класу бігуанідів) та розиглітазон (похідне тіазолідиндіонів). Механізм дії препарату обумовлений властивостями компонентів: препарат покращує засвоєння глюкози клітинами м`язової та жирової тканини, а також печінковими клітинами, зменшує інсулінорезистентність, знижує вміст глюкози, вільних жирних кислот і інсуліну в крові, гальмує вироблення в печінці вироблення глюкози, а також затримує всмоктування глюкози в просвіті кишечника. Встановлено, що «Авандамет» уповільнює розвиток систолічною артеріальною гіпертензії і дисфункції нирок, не впливає на процес виділення інсуліну острівковими клітинами підшлункової залози і не викликає появи гіпоглікемії, покращує метаболізм ліпідів, знижуючи вміст атерогенних фракцій в сироватці крові.

Біодоступність препарату становить не менше 50 - 60% по метформіну і близько 99% по росиглітазоном, при застосуванні в терапевтичних дозах кумуляції не спостерігалося. Прийом препарат одночасно з прийомом їжі викликає збільшення часу досягнення максимальної концентрації препарату в сироватці крові.

показання

«Авандамет» застосовується для лікування цукрового діабету другого типу (инсулиннезависимого діабету) в разі недостатньої ефективності від дотримання дієти. Препарату може використовуватися в якості альтернативи монотерапії похідними Тіазолідиндіони або метформіном, їх поєднанню, а також у складі комбінованої багатокомпонентної терапії.

Протипоказання

«Авандамет» не слід застосовувати для лікування хворих на цукровий діабет, які страждають на алкоголізм, зі схильністю до кетоацидозу, з діабетичної прекомой, важкої печінкової або нирковою недостатністю, хронічною серцевою недостатністю, гострими або хронічними захворюваннями, що супроводжуються розвитком гіпоксії тканин. Препарат не призначається в період вагітності і лактації, при підвищеній індивідуальній чутливості до метформіну, розиглітазону або інших компонентів препарату. Не рекомендується застосовувати «Авандамет» для лікування пацієнтів молодше 18 років (відсутні дані про безпеку застосування), під час інсулінотерапії, а також у хворих на цукровий діабет першого типу.

Спосіб застосування

Режим дозування і тривалість лікування підбираються індивідуально залежно від стану вуглеводного обміну, вони встановлюються лікарем. Прийом препарату не залежить від вживання їжі, проте застосування одночасно з вживанням їжі або незабаром після їжі зменшує ймовірність появи небажаних побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту, пов`язаних з прийомом метформіну.

Зазвичай починають з прийому 1 таблетки, що містить 1000 мг метформіну / 4 мг росіглітона, в добу, з поступовим збільшенням дози до отримання стійкої компенсації. Максимально допустима доза препарату для дорослих становить 2000 мг метформіну / 8 мг росіглітона на добу.

Побічна дія

Прийом препарату «Авандамет» в рідкісних випадках може супроводжуватися появою диспепсичних явищ (біль в животі, нудота, метеоризм, відрижка, запор, металевий присмак у роті), дуже рідко відзначали розвиток серцевої недостатності, алергічних реакцій, анемії, дозозалежних набряків, погіршення зору, появи макулярного набряку, анорексії, збільшення маси тіла. Дуже рідко при прийомі препарату відзначалося підвищення рівня печінкових трансаміназ, холестерину і ліпопротеїдів.

особливі вказівки

У разі передозування препарату зростає ризик розвитку лактоацидозу (він обумовлений наявністю в складі препарату метформіну), особливо у пацієнтів з порушенням функції нирок. Розвиток молочнокислого ацидозу є показанням для припинення лікування та госпіталізації хворого.

Призначення препарату пацієнтам похилого віку вимагає особливої обережності і попередньої ретельної оцінки стану печінки і нирок. При наявності у пацієнта порушень в роботі серця потрібен ретельний контроль стану серцево-судинної системи протягом усього періоду терапії «Авандамету» (високий ризик розвитку ішемії міокарда).

Одночасний прийом «Авандамету» і препаратів з групи глюкокортикостероїдів, діуретиків, бета-блокаторів послаблює гіпоглікемічний ефект препарату.

Препарат не призначається під час гострих інфекцій і під час загострення хронічних запальних процесів, при дегідратації, за 2 дні до проведення хірургічних операцій і протягом двох днів після них.

Чи не впливає на здатність займатися діяльністю, що вимагає підвищеної концентрації уваги.

Препарат слід зберігати в захищеному від світла місці, термін придатності становить три роки.