Брахітерапія раку передміхурової залози

Відео: Брахітерапія в лікуванні раку передміхурової залози

Брахітерапія раку передміхурової залози є локальною променеву терапію, спрямовану тільки на злоякісну пухлину. Для цього в неї вводяться маленькі (розміром з рисове зернятко) радіоактивні зерна, наповнені ізотопами паладію, йоду, цезію.

Відео: Високомощностная брахітерапії раку передміхурової залози - Ir-192 (іррідій)

показання:
1) Поширення пухлини на насінні бульбашки,
2) Обсяг простати до 160 куб. см,
3) Рецидив після радикальної простатектомії і дистанційної променевої терапії,
4) В анамнезі трансуретральна резекція простати,
5) Рак передміхурової залози після видалення прямої кишки.

Протипоказання:
a) Обсяг простати більше 160 куб. см,
b) Наявність метастаз,
c) Протипоказання до спінальної анестезії.

В першу чергу проводиться трансректальное УЗД для оцінки розмірів, структури, щільності і поширення освіти. Потім доктор робить спеціальний розрахунок часу впливу і дози (враховуючи піврозпад ізотопу). Для кожного пацієнта цей розрахунок індивідуальний. Контроль над процедурою виконується за допомогою ядерно-магнітного томографа і ультразвукового сканера. Радіоактивні зерна вводяться в залозу через промежину спеціальними голками. Операція проводиться під місцевою або спинний анестезією. Після пацієнтові ставлять катетер (прибирають на наступний день).

Лікування вважається постійним (зерна назавжди залишаються в простаті, не доставляючи дискомфорту). Період дії ізотопу йоду приблизно два місяці. Зазвичай цього часу буває достатньо, щоб знищити ракові клітини.

Післяопераційний період:
• уникати підняття важких предметів,
• не займатися спортом перші 14 днів,
• утримуватися від статевих контактів,
• стежити за випорожненням кишечника,
• щомісяця проходити УЗД і аналіз на ПСА,
• через два роки проходити огляди кожні 90 днів.

Брахітерапія раку простати протипоказана при запущених стадіях з множинними метастазами. У всіх інших випадках вона виявляється досить результативною. Ця методика незамінна для пацієнтів похилого віку, яким протипоказано оперативне втручання.

переваги:
a) Не потрібен наркоз,
b) Госпіталізація не більш двох днів,
c) Висока якість життя після процедури,
d) Збереження інтимної функції (досить низька частота випадків імпотенції),
e) Тривалість операції до двох годин,
f) Швидка реабілітація.

Побічні ефекти:
• затримка сечовипускання,
• нетримання сечі,
• стриктура уретри,
• гематурія,
• поверхневий некроз уретри,
• імпотенція,
• уретрит або цистит,
• виразка прямої кишки.

Вартість процедури в середньому становить 400-500 тисяч рублів.

Відгуки

Микола Петрович (78 років): «Коли я дізнався, що у мене рак простати, то був шокований. Онколог сказав, що операцію робити небезпечно, можна просто видалити яєчка. Цей варіант мене зовсім не влаштовував, тому що я відчував себе відмінно, і потенція була в нормі. Дружина знайшла в інтернеті інформацію про брахітерапії. Операцію переніс добре, ніякого болю не відчув. Робили укол в спину. Перші два-три місяці під час сечовипускання відчував невелике печіння, але потім все пройшло. Зараз аналізи у мене хороші і відчуваю себе добре ».

Владислав Олексійович (52 роки): «Після аналізів ПСА і біопсії мені поставили діагноз рак передміхурової залози. Доктор в онкологічному диспансері порадив зробити порожнинну операцію, але до неї я не був готовий морально. Не хотілося мати проблеми з потенцією і сечовипусканням, тому зібрав гроші на брахітерапії. Після операції минуло два роки. Відчуваю себе чудово, потенція повністю відновилася ».