Видалення простати - радикальна простатектомія

Відео: Радикальна лапароскопічна простатектомія. Рак простати T1cN0M0G2

Більшість людей сподівається, що рак буде вилікуваний хірургічним видаленням всього органу або його частини, де виникла пухлина, як у випадку раку молочної залози у жінок, раку яєчок, раку нирки та багатьох інших видів цього захворювання. У 1905 році відомий уролог Х`ю Хемптон Юнг, працював в американському госпіталі імені Джона Хопкінса, першим описав і провів радикальну простатектомію - операцію, при якій у чоловіки з раком простати передміхурова залоза віддаляється цілком. Вважають, що рак простати важко виявити, поки зростання пухлини не почнеться за межами самої залози. В цьому випадку хірургічним шляхом ракову пухлину неможливо видалити повністю, і така операція не виліковує хворобу.

Радикальна простатектомія - видалення простати через розріз перед анусом (заднім проходом)

В даний час лікарі-урологи можуть діагностувати ракові утворення на ранніх стадіях. На ранній стадії невеликі ракові пухлини ростуть дуже повільно, і може пройти десять років до появи будь-яких порушень. Очевидно, що для чоловіка в 85 років цей вид пухлини не є небезпечним, так в цьому віці він і не переніс би велику операцію.

Відео: Оперативне лікування раку передміхурової залози (радикальна простатектомія)

З цієї причини видалення передміхурової залози як метод лікування раку проводиться тільки молодим пацієнтам, коли є припущення, що пухлина в подальшому може прискорити своє зростання. Зазвичай хірургічне лікування рекомендується чоловікам до 70 років, хоча точний вік залежить від індивідуального стану здоров`я.

Що таке радикальна простатектомія?

радикальна простатектомія являє собою видалення всієї передміхурової залози. Вона відрізняється від операцій при аденомі, де навіть при відкритій операції видаляється лише внутрішня збільшена частина залози. Простата може бути видалена через розріз у нижній частині живота або через розріз перед анусом (заднім проходом). Видаляються лімфатичні вузли (можливе суміщення з лапароскопічної операцією) і направляються на термінове гістологічне дослідження для виключення можливості поширення ракового процесу. Видалення цих вузлів не завдає жодної шкоди. Якщо в них немає ракових клітин, передміхурова залоза віддаляється, перетинається уретра нижче простати- потім простата відділяється від шийки сечового міхура, який зшивається з уретрою.

Відео: Видалення пухлини передміхурової залози

Катетер залишають на місці зазвичай протягом двох тижнів, т. Е. На час загоєння. Більшість чоловіків відновлюються досить швидко і через кілька днів йдуть додому з катетером, потім повертаються в лікарню для його видалення.

Ускладнення при радикальній простатектомії

Найбільша проблема під час операції - ризик кровотечі з великих вен, розташованих перед передміхурової залозою. Якщо відбувається таке кровотеча, в деяких випадках необхідне переливання крові. В області зшивання сечового міхура і уретри може просочуватися невелика кількість сечі, що зазвичай дозволяється самостійно. Два порушення, які можуть виникнути як наслідок операції, це нетримання сечі і сексуальні розлади.