Вкладка в зуб під коронку: фото, вартість, опис

Зубна вкладка є протез, який сприяє відновленню анатомічної форми зуба. Вона використовується при монтажі коронок, а також в ролі опори мостовидних протезів, може застосовуватися спільно з кореневим штифтом для відновлення зуба, добре підходить для пломбування великих порожнин.

показання

Установка зубних вкладок виконується при цілому ряді різних пошкоджень зуба. До свідчень можна віднести:

  1. ураження зуба карієсом;
  2. гіпоплазію зубної тканини;
  3. флюороз;
  4. механічне пошкодження зуба в результаті травми;
  5. клиновидний дефект і інші патологічні явища.

вкладка під коронку зі срібла

Протипоказання

Застосування вкладок в зуб не показано в наступних випадках:

  1. циркулярний карієс;
  2. медіально-оклюзійно-дистальні порожнини, поєднуються з пришийкову карієсом або клиноподібним дефектом;
  3. при наявності системного карієсу;
  4. в разі застосування пацієнтом шлункового соку або соляної кислоти (При зниженій кислотності);
  5. наявність психофізичних розладів;
  6. дитячий вік.

переваги

Умовно вкладки в зуб поділяються на два типи - відновлювальні та кульшових, тобто реконструювання коронковую частина зуба. До переваг вкладок відносять:

  1. досягнення повного відновного ефекту, включаючи початкову форму і колір зуба;
  2. можливість з високою точністю відновити жувальну поверхню і домогтися максимального комфорту для пацієнта;
  3. високі міцності (Вкладки не схильні до розтріскування і появи відколів);
  4. установка в індивідуальному відповідно з формою прикусу пацієнта;
  5. стійкість до агресивного впливу і збереження початкового кольору протягом усього терміну служби;
  6. ефективні функції захисту від попадання хвороботворних мікроорганізмів на нерви і коріння, що дозволяє довше вберегти зуб від негативних впливів і т.д.

кукси зуба перед надяганням коронок

недоліки

У порівнянні з кількістю переваг, недоліків у вкладок не так і багато. До них можна віднести:

  1. велику щодо традиційних пломб вартість;
  2. відновлення зуба займає більше часу, ніж при традиційному пломбування.

виготовлення

Процедура виготовлення вкладки в зуб підрозділяється на клінічний і лабораторний етапи. Перший включає в себе формування порожнини під вкладку, зняття форми або безпосереднє її моделювання.

На лабораторному етапі проводиться заміна воскової фракції на метал, після чого здійснюється припасування вкладки, виконується шліфування та полірування на етапі остаточного доведення.

Фіксація вкладки проводиться з використанням цементу.

Після виконання формування порожнини під вкладку виконується її моделювання із застосуванням тугоплавкої воскової фракції безпосередньо в ротовій порожнині пацієнта.

Подібний підхід забезпечує найкращі результати, але вимагає від лікаря здібностей моделювання контурів зуба.

При виконанні роботи зуб огороджується валиками з вати, які перешкоджають попаданню слини. Воскова паличка підігрівається і вводиться під тиском в спрофільоване порожнину так, щоб надлишок воскової фракції виступив за її межі.

фото: корінь використовується для опори

Після введення воску хворий здійснює його прикус для формування відбитка антагоністів. Далі лікар, застосовуючи шпатель, моделює зовнішній контур вкладки.

Потім береться дріт товщиною близько одного міліметра, прогрівається і вводиться всередину воску. Після цього він охолоджується з використанням водного струменя або вологого ватного валика, і вкладка акуратно витягується за кінець введеної дроту.

Якщо порожнину подвійна, то можлива установка двох шматків дроту з перехрещуванням їх кінців.

Видалення вкладки виконується таким чином, щоб не допустити деформації в процесі вилучення. У разі невдалого вилучення слід повторити процедуру, попередньо перевіривши паралельність стінок порожнини.

Після вилучення воскової моделі вкладки вона Гіпс в лабораторії, і виконується виливок з металу. При цьому дріт не витягується, а застосовується для отримання ливника.

Після відливання форма пріпасовивается і піддається подальшій обробці для досягнення найкращого результату.

кілька вкладок перед протезуванням

композитні

Для виготовлення композитних вкладок застосовується светополімерний матеріал, використовуваний для виготовлення відповідних пломб при тій різниці, що моделювання вкладки виконується в лабораторії.

Незважаючи на велику в порівнянні з традиційною пломбою ціну, така вкладка не має перед нею пригнічують переваг і застосовуються рідко.

з кераміки

Керамічні вкладки виконуються з пресованої кераміки за технологією ливарного пресування з використанням високої температури під тиском. Забезпечують найкращі естетичні характеристики при значній міцності.

Існують також металокерамічні вкладки, однак вони мають гірші характеристиками.

З діоксиду цирконію

Такі вкладки робляться з заготовки за технологією фрезерування з використанням комп`ютерної моделі. Подібна методика носить найменування CAD / CAM-технології і має на увазі створення на основі отриманого зліпка цифрової моделі, по якій і виконується вкладка.

По завершенні фрезерування на поверхню вкладки наноситься керамічне покриття.

металеві

Виберіть з металу найбільш прості у виготовленні, технологія їх виробництва була добре описана вище. Виготовляються вони на основі воскової моделі методом прямого лиття з наступною обробкою, шліфуванням і поліруванням, після чого вкладка встановлюється на зуб пацієнта.

установка

Установка передбачає кілька етапів і, відповідно, візитів до лікаря. На першому етапі лікар виробляє обстеження зубів, виготовляючи в разі необхідності зліпок ротовій порожнині пацієнта.

як встановлюється культя і штучний зуб

На даній стадії також є підготовчий етап, який включає в себе аналіз можливості застосування вкладки, підготовку порожнини і зняття зліпка з воску.

В середньому виготовлення постійної конструкції в клініці займає близько 1-2 тижнів, а тому після зняття моделі лікар встановлює в порожнину тимчасову конструкцію до того моменту, як буде підготовлена постійна.

Після завершення лабораторного етапу виготовлення вкладки при подальшому відвідуванні лікар видаляє тимчасову конструкцію і здійснює підгонку постійної вкладки, забезпечуючи найкращі показники її прилягання до зубної поверхні.